《1血液2.pptVIP

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第一章 血 液 第一节 血液的组成和理化特性 第三节 血型与输血原则 第二节 血 细 胞 生 理 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第一节 血液的组成和理化特性 一、血液的基本组成和血量 ●血量:约占体重的7~8%。 ●组成:血浆——呈淡黄色的液体  血细胞——红细胞、白细胞和血小板 ●血细胞比容: 概 念:血细胞在全血中所占的百分比。 正常值: 男性为40~50%,女性为37~48%  变 化: 血浆量与红细胞数量发生改变时, 都可使红细胞比容改变。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 血 细 胞 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 二、血浆的化学成分 血浆含水约90~92%,含溶质约8~10%。 溶质中血浆蛋白含量最多, 其余为无机盐及蛋白有机物等。 三、血浆的理化特性 (一)比重 血浆比重为1.025~1.030, 主要取决于血浆蛋白, 血浆蛋白减少时,比重下降。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (二)酸碱度(pH值)  1.正常值:pH为7.35~7.45 pH?7.35=酸中毒;pH?7.45=碱中毒;  pH?6.9或?7.8,将危及生命。 2.维持相对稳定的因素: (1)血浆中的缓冲物质: 主:NaHCO3/H2CO3缓冲系(比值为20∶1); 次:Na2HPO4/NaH2PO4和血浆蛋白钠/血浆蛋白等。 (2)通过肺和肾的调节: ①可使血浆pH值保持相对稳定; ②可使血液中缓冲系统各物质的比例恢复正常。 (三)血浆渗透压 ★概念:指溶液具有的吸引水分子透过半透膜的力 量。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. ★影响因素:渗透压的大小与溶质颗粒数目的多少呈正变,而与溶质的种类和颗粒的大小无关。 ★分类: 晶体渗透压 胶体渗透压 组成 无机盐、糖等晶体物质 血浆蛋白等胶体物质     (主要为NaCl ) (主要为白蛋白) 压力 大(300mmol/L或770KPa) 小(1.3mmol/L或3.3KPa)  意义 维持细胞内外水分交换 调节毛细血管内外水分    保持RBC正常形态和功能 的交换和维持血浆容量 等渗溶液:由于0.85%NaCl溶液或5%葡萄糖溶液与血浆渗透压相近称为等渗溶液。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第二节 血细胞生理 一、红细胞 (一)红细胞的数量 男性:4.5~5.5×1012/L;Hb:120~160g/L 女性:3.8~4.6×1012/L;Hb:110~150g/L 新生儿:6.0×1012/L; Hb:5天内达200g/L (二)红细胞的生理特征 1.红细胞的可塑变形性 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 2.红细胞的悬浮稳定

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