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现状把握现状分析 改善前柏拉图 现状结论:柏拉图分布结果显示,以患者依从性差,占79.2%,依柏拉图二八定律,将此情况列为本期活动的改善重点。 目标设定 目标设定 目标值=现状值—(现状值*累积百分比*圈员能力) 设定降低因患者依从性差而导致未按时服药的目标值 目标值二=95—(95*79.2%*72..4%)=55 目标设定 目标值=现状值—(现状值*累积百分比*圈员能力) 设定降低因护士及家属监督不到位的目标值 目标值二=12—(12*89.2%*72.4%)=4 对策实施与检讨 对策实施与检讨 效果确认(有形成果) 效果确认(无形成果) 对策处置:1.经过调查发现,对策实施后,患者不服药或者漏服药的想象大大减少2.早班和晚早班负责巡视病房,观察服药情况 对策实施:负责人:韩月霞、曾文娟、明星实施时间:2015年05月25日--2015年08月31日实施地点:12B病区 改善前:由于护士和患者家属对患者服药的监督不到位,导致患者出现不服药、漏服药的现象对策内容:1.服药到口,加强监督,多宣教2.与患者及其家属多沟通,配合我们的工作3.让患者了解服药的重要性4.每天统一发药的时间段5.上午与中午由早班去巡视病房,督促服药,晚上由晚早班负7.责任护士加强观察,及时提醒监督 护士及患者家属监督不到位 主要原因 加强护士及患者家属的监督力度 对策名称 对策一 26% 79% 89% 患者未按时服药发生率 50 50 50 调查总例数 病房 病房 病房 资料来源 2015-08-01至 2015-08-31 2015-06-01至 2015-07-31 2015-05-01至 2015-05-31 调查日期 改善后 改善中 改善前 项目 * * 运用QCC管理工具 实现质量管理飞跃 质量 安全 永恒不变的主题 运用QCC管理工具 现状 问题 原因 措施 实施 验证 标准化 P D C A 认识飞跃 认识飞跃 认识飞跃 实践飞跃 实践飞跃 实践飞跃 分析现状,找出问题 分析问题,产生原因 找出主要原因 制定计划措施 遗留问题 转下期 标准化 巩固成果 检查 工作效果 执行 计划措施 运用QC方法 病区成员的监测、反馈 进一步查找问题 运用QCC的管理方法 全员参与质控管理 爱心圈的组成 圈名及涵义 圈徽及涵义 QCC小组——爱心圈简介 1 2 3 明星 何惠红 周吕霞 圈长 韩月霞 爱心圈的组成成员 Members of the QCC 袁泓 祁霞珍 王春红 林艺 徐海 宁 组圈日期: 2015 年 05 月 26日 辅导员姓名:何惠红 圈长姓名: 韩月霞 成 员 基 本 情 况 金盾圈组圈记录卡 姓 名 性 别 年 龄 职 称 学 历 职 务 辅导员 何惠红 女 38 主管护师 本科 护士长 圈 长 韩月霞 女 31 护师 本科 护士 圈 员 祁霞珍 女 39 主管护师 本科 护士 徐海宁 女 34 护师 本科 护士 周吕霞 女 29 护师 大专 护士 林艺 女 29 护士 本科 护士 王春红 女 25 护士 本科 护士 袁泓 女 24 护士 大专 护士 明星 女 23 护师 本科 护士 平均: 30 岁 合计: 9 人 品管圈活动时间:2015-05-26至2016年10-15 爱心圈人员组成 圈名及涵义 Name of the QCC 候选圈名 圈徽 提出者 票数 排序 结果 希望圈 韩月霞 4 2 团结圈 林艺 0 3 爱心圈 袁泓 5 1 健康圈 王春红 0 4 守护圈 徐海宁 0 5 和谐圈 祁霞珍 0 6 圈徽的设计(手稿) Badge of the QCC LOVE (爱心) Nurse (护士的双手) 圈徽及涵义 Badge of the QCC 圈名的意义:我们用温暖的双手,温暖他人的心,带给病人关心、关怀和呵护。 圈徽的意义:用我们爱心、细心、耐心感动患者在我们精心护理下战胜疾病充满信心、希望,体现人文关怀从而实现护理品质的提升。 圈徽及涵义 Badge of the QCC QCC活动步骤 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 1.主题选定 8.效果确认 2.拟定活动计划书 4.目标设定 5.解析 6.对策拟定 3.现状把握 7.对策实施与检讨 9.标准化 10.检讨与改进 无效果 有效果 一、主题选定 注:以评价法进行主题评价,共10人参与选题过程,票选分数:5分为最高 3分为普通、1分为最低,第一顺位为本次活动的主题。 3 110 25 27 29 29 提高护士巡视执行率
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