20140320肿瘤科《picc优势及维护》.pptVIP

PICC（经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管）是一根细细，柔软可弯曲的导管，它从肘部或上臂静脉置入，最终达到心脏附近的大血管。 什么是PICC导管？ 1、避免各类药物对血管内膜的刺激； 2、减少因为反复静脉穿刺带来的痛苦； 3、保护血管，确保输液安全，帮助轻松完成各项静脉输液治疗。 为什么说PICC能更加安全有效地为我们的输液治疗提供帮助？ 一些刺激性强的药物，比如化疗药，如果没有使用PICC等中心静脉途径，药物可能会对你的静脉造成损伤，如静脉炎，渗出及组织坏死，这些药物对静脉造成的损伤是不可逆的。 如果我不使用PICC会发生什么问题？ 1、可见静脉进行穿刺，降低胸部盲穿插管的严重并发症，如血胸、气胸； 2、穿刺部位手臂皮肤较躯干属于低温低湿状态，且远离口腔、鼻腔，感染发生率低，穿刺次数少，特别有助于高危和免疫抑制人群； 3、中心静脉有丰富的血液回流，能充分吸收药物，降低药物对外周血管的刺激，减少化学性静脉炎的发生，有效地保护了外周静脉； PICC的优点 4、长时间留置，减少多次静脉穿刺的痛苦和不适，以及对静脉的损伤； 5、适合住院病人进行化疗、营养支持、抗生素应用静脉给药者； 6、适合医院、社区医疗、家庭病床、慢性病需长期输液者。 PICC的优点 置管疼吗？ 使用这条导管安全吗？ 治疗间歇时我该怎么办？ 我的担心。。。。。 犹如平常的静脉治疗 这是一种非常安全的治疗方式，无需抗凝血药物肝素封管，没有威胁生命的并发症。 不输液时每七天用生理盐水冲洗导管就行。维护简单，大大减少了感染的机会；也不用可来福接头，后期维护成本低。 可以带管锻炼、淋浴吗？ 只要在淋浴前用塑料保鲜膜缠好手臂，防止进水就行，避免盆浴、泡浴。平时避免持重物，避免引体向上、游泳、大幅度的挥臂等活动。 带管后我应该注意些什么？ 首先您应该观察伤口有无红、肿、热、痛、有没有渗出物，如发现异常，要随时通知医护人员。保持周围皮肤清洁、干燥，每周维护一次。 保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜。贴膜有卷曲、 松动、贴膜下有汗液时，及时请护士遵照标准程序更换。 带PICC患者可以从事一股性日常工作、家务劳动、体育锻炼，但需避免使用这一侧手臂提过重的物体，不用这一侧手臂作引体向上。托举哑铃等持重锻炼。并避免游泳等会浸泡到无茵区的活动。 携带此导管的患者可以淋浴，但应避免盆浴、泡治。淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧，淋浴后检查贴膜下有无进水，如有进水应请护士按操作规程更换帖膜。 携管注意事项 携带三向瓣膜式PICC患者治疗间歇期每7天对PICC导管进行冲管、换贴膜、换肝素帽等维护，携带末端开口式PICC患者需每日冲管，注意不要遗忘 注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀，有无渗出，如有异常应及时联络医生或护士。 如因为对透明贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的贴膜时，应相应缩短更换贴膜的时间间隔。  携管注意事项 在输液及睡眠时避免长时间压迫置管侧肢体 穿衣指导：平时衣袖不可过紧 ，穿衣时应先穿穿刺侧 ，脱衣时应后脱穿刺侧。取洗净的长筒丝袜一段套在上肢 ，利用其光滑性以利于穿脱衣服 携管注意事项 谢谢大家！ * *