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第十三章 药物过敏试验
一、名词解释
1.脱敏注射法 2.药物过敏试验
二、填空题
1.青霉素过敏性休克的首选药物是 。
2.青霉素皮试前需详细询问用药史、 和 。
3.如使用青霉素引起血清病型反应,常发生在用药后 天。
4.对于破伤风抗毒素过敏试验阳性者需用 。
5.青霉素过敏性休克最早出现的症状是 或 。
三、选择题
(一)A型题
[A1型题]
1.下列皮试液,1ml内含药物剂量。错误的是( )
A.青霉素:200~500U
B.链霉素:2500U
C.破伤风抗毒素:150U
D.胸腺肽:0.1 mg
E.细胞色素C:0.75 mg
2.下列过敏性休克的临床表现,属中枢神经系统症状的是( )
A.胸闷、气促、哮喘、呼吸困难
B.面色苍白、冷汗、紫绀、脉细数、血压下降
C.头晕、眼花、面及四肢麻木、抽搐、大小便失禁
D.恶心、呕吐、腹痛
E.瘙痒、荨麻疹
3.青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是:( )
A.立即通知医生抢救
B.立即皮下注射0.1﹪盐酸肾上腺素1ml
C.立即吸氧并行复苏抢救
D.立即停药,就地抢救,病人平卧,注意保暖
E.静脉注射地塞米松5~10mg
4.青霉素过敏试验可疑阳性患者作对照试验,选择( )
A.复方氯化钠溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C..注射用水D.5%葡萄糖盐水
E.5%葡萄糖溶液
5.对青霉素药物的认识和使用,错误的一项是:( )
A.对头孢菌素过敏者不宜使用青霉素
B.青霉素皮试阴性者不会出现过敏反应
C.青霉素过敏反应主要是第I型变态反应
D.青霉素的各种剂型都应做过敏反应
E.初次注射青霉素也要做过敏试验
6.肾上腺素用于过敏性休克的作用应除外( )
A.收缩血管、增加外周阻力
B.兴奋心肌、增加心输出量
C.松弛支气管平滑肌
D.竞争靶细胞上的组胺受体
E.以上都对
7.抢救青霉素过敏性休克,最关键的措施是( )
A.立即通知医生
B.针刺人中、内关等穴位
C.立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5~1mg
D.立即停药,平卧、保暖
E.立即吸氧
8.破伤风抗霉毒试验的阳性体征是( )
A.硬结小于0.5cm红晕小于2cm
B.硬结大于0.5cm红晕小于4cm
C.硬结小于1cm红晕小于4cm
D.硬结小于1cm红晕小于2cm
E.硬结大于1.5cm红晕大于4cm
[A2型题]
1.下列哪种药物使用前不需做过敏试验( )
A.普鲁卡因
B.速尿
C.链霉素
D.破伤风抗毒素
E 细胞色素C
2.以下哪项表现不能判断为破伤风抗毒素皮内试验的阳性反应( )
A.皮丘周围出现伪足、痒感
B.红晕大于4cm
C.局部皮肤红肿硬结1.5 cm
D.硬结为1cm
E.出现气促、胸闷、紫绀
(二)B型题
A.瘙痒、荨麻疹及其他皮疹
B.头晕眼花、意识丧失、抽搐、大小便失禁
C.胸闷、气促、伴濒危感
D.发热、关节肿痛、全身淋巴结肿大、腹痛
E.面色苍白、冷汗、紫绀、脉细弱、血压下降
1.青霉素过敏性休克的循环系统症状为( )
2.青霉素过敏性休克的呼吸道阻塞症状为( )
A.每毫升含2500U
B.每毫升含1500U
C.每毫升含250U
D.每毫升含500U
E.每毫升含150U
3.链霉素试验液的含量是:( )
4.TAT试验液的含量是:( )
(三)X型题
1.作药物过敏试验前应详细询问( )
A.生活史
B.过敏史
C.用药史
D.家族史
E.现病史
2.方先生需注射青霉素,皮试结果:皮丘红肿,直径1.2cm,有伪足,全身无不适,需采取的措施( )
A.禁用青霉素
B.门诊卡上注明青霉素皮试阳性
C.皮下结果告知病人及家属
D.皮下注射肾上腺素
E.静脉注射地塞米松
3.青霉素引起血清病型反应的临床表现有:( )。
A.腹痛
B.皮肤瘙痒,荨麻疹
C.过敏性紫癜 D.发热,关节肿痛
E.全身淋巴结肿大 4.过敏性休克可在短时间内出现的症状包括:( )
A.呼吸道阻塞症状
B.循环衰竭症状
C.中枢神经系统症状
D.皮肤过敏反应症状
E.消化系统症状
5.对TAT皮肤试验阳性可疑者应:( )
A.用生理盐水做对照试验
B.确定为阳性者,则用脱敏注射法
C.三天后重做皮试
D.停止使用,给予抗过敏药物
E.对照试验出现同样结果,则可注射TAT
四、简答题
1.青霉素过
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