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中国人寿保险股份有限公司
附加三大特定疾病保险条款
第一条 保险合同构成
附加三大特定疾病保险合同(以下简称本附加合同)是本公司指定的一年期短期保险合同(以下简称主合同)的附加合同,依主合同投保人的申请,经本公司同意而订立。
本附加合同由主合同所附条款和本附加合同保险单及所附条款、批注、附贴批单、投保单以及相关的文件、声明、其他书面协议构成。
第二条 投保范围
本附加合同的投保范围与主合同相同。
凡既往史已确诊患有高血压病(Ⅱ期以上)、冠心病以及投保前,身上已有明显的肿块、症状,虽未确诊,但已被医疗部门怀疑为恶性肿瘤者不能作为本附加合同的被保险人。
第三条 保险责任
在本附加合同有效期间内,本公司依下列约定给付保险金:
一、被保险人自本附加合同生效之日起90日后,经二级以上(含二级)医院确诊为初次患恶性肿瘤的,本公司给付恶性肿瘤保险金额全数,该项保险责任终止。
二、被保险人自本附加合同生效之日起90日后,经二级以上(含二级)医院首次诊断患急性心肌梗塞或突发急性心肌梗塞死亡者,本公司给付急性心肌梗塞保险金额全数,该项保险责任终止。
三、被保险人自本附加合同生效之日起90日后,因疾病突发脑溢血死亡或者自首次由二级以上(含二级)医院诊断患脑溢血之日起60日后经二级以上(含二级)医院确定为有语言障碍、运动失调、瘫痪等被动的神经性后遗症的,本公司给付脑溢血保险金额全数,该项保险责任终止。
四、被保险人被确诊患三大疾病中1种的,本公司按其所确诊的疾病1次性给付保险金;如果同时或者先后确诊患上述2或者3种疾病的,本公司同时或者先后给付2或者3种不同疾病保险金。
五、及时续保者不受本条90日规定的限制。
第四条 责任免除
因下列情形之一,本公司不负给付保险金责任:
一、被保险人在投保前曾患三大疾病;
二、被保险人因遭受意外伤害事故引起脑溢血;
三、被保险人患有艾滋病或者感染艾滋病病毒(HIV呈阳性)期间;
四、被保险人患良性肿瘤;
五、被保险人或者其受益人有隐瞒病史、欺骗、作弊行为;
六、医疗部门误诊。
第五条 保险期间
本附加合同的保险期间与主合同的保险期间一致。
第六条 保险金额和保险费
一、保险金额按份计算:
1.每份恶性肿瘤保险金额为人民币10,000元;
2.每份急性心肌梗塞保险金额为人民币5,000元;
3.每份脑溢血保险金额为人民币5,000元。
二、保险费按被保险人的年龄确定,见附表。
三、每一被保险人最多可以投保3份本保险,多投保部分的合同无效。
第七条 如实告知
订立本附加合同时,本公司应向投保人明确说明本附加合同的条款内容,特别是责任免除条款,并可以就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问,投保人、被保险人应当如实告知。
投保人、被保险人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,或者因过失未履行如实告知义务,足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,本公司有权解除本附加合同。
投保人、被保险人故意不履行如实告知义务的,本公司对本附加合同的解除前发生的保险事故,不承担给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,本公司对本附加合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金的责任,但可以退还保险费。
第八条 受益人的指定和变更
被保险人或者投保人可以指定1人或者数人为死亡保险金受益人,受益人为数人时,应确定受益顺序和受益份额,未确定份额的,各受益人按照相等份额享有受益权。
被保险人或者投保人可以变更死亡保险金的受益人,但需书面通知本公司,由本公司在保险单上批注。
投保人指定或者变更死亡保险金受益人时,须经被保险人书面同意。
除另有指定外,本附加合同疾病保险金的受益人为被保险人本人。
第九条 保险事故的通知
投保人、被保险人或者其受益人应于知悉保险事故发生之日起10日内以书面形式通知本公司。否则,投保人、被保险人或者受益人应承担由于通知迟延致使本公司增加的勘查、检验等项费用。但因不可抗力导致的迟延除外。
第十条 保险金的申请
一、被保险人死亡的,由死亡保险金受益人作为申请人,填写保险金给付申请书,并凭下列证明和资料向本公司申请给付保险金:
1.保险单;
2.受益人户籍证明或者身份证明;
3.公安部门或者二级以上(含二级)医院机构出具的被保险人死亡证明书;
4.被保险人户籍注销证明;
5.本公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的证明、资料。
二、被保险人被确诊患有三大疾病后,由被保险人作
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