《功能性健康型态.ppt

功能性健康型态评估 健康感知与健康管理型态 一、概述 描述对健康之认知及如何处理其健康 的问题，是最基本的型态。 （一）健康感知： 1986年WHO将健康定义为： 健康不仅是没有疾病或虚弱，而是身体、精神和社会幸福的完美状态。 （二）促进健康行为 是人们从事的所有保持和促进当前健康的活动。包括： 1、自主行为：是指个体自己选择的用以促进当前健康的行为。 2、依从行为：是指个体接受、服从治疗护理计划或健康促进计划的客观行为及其程度。 （三）预防疾病 分三级 1、一级预防：是在疾病尚未发生时针对病因采取的措施，即“无病防病”。。 2、二级预防：是在疾病的潜伏期，为阻止或延缓疾病的发展而采取的措施，包括早期发现。早期诊断和早期治疗。 3、三级预防：是在疾病的临床期，为防止疾病恶化、并发症和病残，促使残疾者功能和心理康复而采取的措施，包括对症治疗和康复治疗、对症护理等。 (四)健康危险因素 是指使疾病或伤害发生率增高的因素，包括人体内、外环境中各种现存的或潜在的有害因素。 内环境包括生理、心理环境。 外环境是指人类赖以生存和发展的自然环境和社会环境。 影响个体健康的危险因素可分为以下几类： 1．年龄因素 如老年人感知功能减退、幼儿免疫功能较低等。 2．生物学因素 如血胆固醇升高、血糖升高、免疫力降低等。 3．遗传因素 染色体异常或家族中有患遗传性疾病者。 4．心理因素 如紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。 5．生活方式 如吸烟、酗酒、吸毒、不良饮食习惯、体力活动过少、生活拮据、不洁性生活等。 6．环境因素 指自然环境中各种有害因素，如不良居住条件、危险职业、噪声、空气或水的污染、环境中毒物或过敏源等。 （五）影响因素 1．健康价值观：主要包括个体对健康重要性的认识和健康控制观。 控制观是在长期社会化经历中形成的相当稳定的人格特征，可分为内控型和外控型两种类型。 2．健康咨询资源：个体在患病或遇到健康问题时所选择的健康咨询的对象，从中获取有用的健康信息。 3．健康状态： 个体所需的健康维护行为因其健康状态的不同而不同。 4．健康观： 个体对健康的认识，包括对健康的解释和对自身健康状况的感受，是影响其健康维护行为的重要因素。 二、评估重点 1．个体对健康的理解及对自我健康状态的感受。 2．影响个体选择促进健康的行为的因素。 3．影响个体健康状况的危险因素。 4．个体自我护理和自我检查等健康管理能力。 5．遵从医疗计划或健康指导的行为。 三、评估方法与内容 （一）问诊： 1．健康感知 询问个体对健康的理解及对自己健康状况的感受， 2．健康感知与健康管理的影响因素 其中最重要的是个体的健康价值观和可获得的健康咨询资源。 3．健康的危险因素 (1)遗传因素： (2)生活方式：①是否吸烟、酗酒或吸毒。②每日的活动量、是否进常规锻炼。③饮食情况，并与理想的膳食标准相比较。④必要时询问个体的性生活方式，并评估其是否会危害个体的健康。⑤对生活拮据者应询问其家庭收入情况。 (3)环境：仔细询问个体家庭或工作环境中是否存在健康危险因素。 4．促进健康行为 ①为维护健康所采取的措施； ②进行自我检查的意识及能力水平，询问的重点因人而异。 ③是否进行常规健康检查和预防接种等情况。 ④是否遵从医疗护理计划或健康指导。 (二)观察与体格检查 1．一般健康状态 2．健康管理能力 ①外表 ②体型与躯体活动情况 ③认知功能和情绪状态 3.自我检查技能和环境 4.环境 （三）实验室及辅助检查 1.将检查的客观结果与个体的健康感知相比较，对其健康感知做出评价。 2.通过分析检查结果，判断个体的健康管理情况。 四、相关护理诊断 1.健康的护理诊断：寻求健康行为、执行治疗方案有效 ②有危险的护理诊断：有受伤的危险、有中毒的危险、有误吸的危险 ③现存的护理诊断：成长发育迟缓、家庭执行方案无效、不依从行为 营养与代谢型态 一、概述 描述与代谢有关的食物与液体消耗型态及局部营养供给之型态。 包括：营养、体液、组织完整性和体温调节4个方面。 （一）营养 营养是指人体摄取、消化、吸收、代谢和利用食物中营养素以维持生命活动的过程。 1．人体的营养需求 人体需要的营养素主要包括蛋白质、脂肪、糖类、各种矿物质、维生素和水等6类。 食物、营养与人体健康关系 2．平衡膳食 《中国居民膳食指南》：①食物多样，谷类为主；②多食蔬菜、水果和薯类；③每日食奶类、豆类或其制品；④经常食适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少食肥肉和荤油；⑤食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；⑥食清淡少盐的膳食；⑦如饮酒应限量，以及食清洁卫生、不变质的食物。 3．营养失调的危险因素 ①原发性营养失调：因社会经济因素、偏食或食物加