《医学伦理学的基本理论.ppt

三、后果论与功利论 3. 主要观点 行为功利论将效用原则直接应用于特定的行为，把行为的价值是否带来有效用的后果作为判定人的行为在伦理上正误的标准。 规则功利论认为判定行为的对错要看其是否符合规则，而规则应带来正效用，或正效用大于负效用。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 三、后果论与功利论 （二）对后果论与功利论的评析 1. 关于功利论中的快乐标准 2. 关于功利论中的偏好论 3. 行为功利论在实践中的理论难题 4. 规则功利论在实践中的理论难题 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 四、公益论及公正论 （一）公益论及公正论概述 1. 含义 从医学的角度看，公益论（Theory of public interest）是强调以社会公众利益为原则，是社会公益与个人健康利益相统一的医学伦理理论。公正论（Theory of justice）强调医疗卫生领域内体现公平对待、均衡、效益等。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 医学伦理学的主要观点　　　和基本理论 ——知道患有某病的人是什么样的人，比知道该人所患的是什么样的疾病，更重要得多。 ——[古希腊]希波克拉底 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 醫，仁術也。仁人君子必篤於情，篤於情，則視人猶己，問其所苦，自無不到之處。……誠以得其歡心，則問者不覺煩，病者不覺厭，庶可詳求本末，而治無誤也。 ——[清]喻昌 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 案 例 从1966年起，12岁的克伦·安·昆兰就是个昏迷患者，靠呼吸机和静脉点滴维持生活。1975年，她的父亲约瑟夫·昆兰成为她的监护人。作为监护人，他有权利提出撤除一切治疗，包括呼吸机和其他生命维持装置。新泽西的高等法院法官驳回了他的要求，认为这样破坏了生命的权利。而本州的最高法院后来推翻了高等法院的裁决，同意昆兰的父亲和医生撤除呼吸机和一切治疗。但是撤除呼吸机后，昆兰不但没有死亡，反倒恢复了自主呼吸。但仍昏迷。医生询问是否撤除她的静脉点滴，约瑟夫·昆兰吃惊地说，“那是她的营养啊！” 克伦·安·昆兰直至1985年才死亡。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 案 例 这是在美国历史上第一次允许撤除脑死亡患者的生命维持装置，成为后来美国类似案例判决的先例。这对美国法律史和生命伦理学史的发展影响极大。后来类似案例都援引新泽西州最高法院的裁决。这被称为美国生命伦理学史上的里程碑。 问题： 1.对脑死亡患者是否应撤除生命维持装置？ 2.撤除脑死亡患者的生命维持装置，其理论依据是什么？ Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 本章重点 1.生命神圣观的含义和历史作用 2.生命质量与生命价值观的含义及主要特征 3.医学人道观人权观的核心内容 4.道义论和后果论、公正论与公益论的含义和实质 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty