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社区护理干预对农村老年人健康行为的影响 　　[摘要] 目的 分析社区护理干预对于农村老年人健康行为的影响。 方法 选择150例东莞市沙田镇立沙新区的老年人，对其进行社区护理干预，观察干预前后老年人遵医行为和健康知识掌握情况。 结果 150例老年人干预后的医疗保健行为、健康生活方式、健康知识掌握情况较干预前有明显改善。 结论 由于农村老年人缺少健康知识及良好的生活方式指导，对其进行社区护理干预有重要意义，能够明显提高老年人的生活质量。 　　[关键字] 农村；老年人；社区护理干预；健康行为；生活质量 　　[中图分类号] R473.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）06（c）-0127-02 　　目前我国人口老龄化程度不断加重，有关统计显示有60%以上的老年人都在农村生活，和城市相比，农村老年人患病率明显增加，致使老年人死亡的病因主要是不良的行为、生活方式引起的疾病。由于农村老年人缺少医学知识，文化程度较低，这对农村老年群体健康行为造成严重影响。本研究选取东莞市沙田镇立沙新区的150例农村老年人，对其进行社区护理干预以后，取得了良好效果。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2011年2月～2012年7月随机选取东莞市沙田镇150例农村老年人，男性67例，女性83例，年龄60～75岁。文化程度：初中8例，小学26例，文盲、半文盲116例。150例老年中，健康人42例，占28%，慢性病患者108例，占72%。 　　1.2方法 　　对所有老人进行体检，项目包括心电图、血糖、体格检查、转氨酶、B超、胸片、血糖等；为其建立健康档案，其内容包括运动、用药、饮食、生活习惯等；然后根据检查的结果，将其分成慢性疾病跟踪组（108例）和保健组（42例），对其进行社区护理干预。 　　护理干预主要内容有心理咨询、健康教育、康复指导、医疗保健指导、生活护理等，护理干预时间为1年。保健组：每月进行一次的健康知识讲座，根据不同的季节情况宣传多发病、常见病的防治知识，从而提高老年人的防病能力、保健意识[1]；帮助老年人调整饮食，提倡食用高维生素、低脂、低糖、易消化、优质蛋白食物，改变老年人以往不良的饮食习惯；根据具体情况不定期进行义诊活动，从而掌握到老年人的健康情况；根据老年人兴趣、体能情况组织各项活动，培养老年人的兴趣爱好，鼓励老年人、家属共同参与；对于空巢、丧子老年人及有孤独感、心理障碍的老年人开展情感交流，缓解老年人压抑、暴怒、紧张、疑虑的不良情绪，鼓励老年人多参与社区活动，让老年人能够建立起良好的人际关系及稳定的情绪，从而让其能重获精神心理满足；定期电话随访，掌握老年人心理、保健、生活情况，将其记录到动态信息系统中，同时及时进行跟踪处理[2]。慢性疾病跟踪组：定期的为老年人监测血糖、心电图、血压，根据患者的情况进行心理护理、生活护理；根据患者的文化程度、认知情况进行康复指导及健康宣教，为其讲解与疾病有关的知识，指导患者按时、按量服药，让患者了解按医嘱用药的重要性；如果老年人平常饮酒、吸烟，要对其讲明饮酒、吸烟的危害性，从而让患者戒酒戒烟，养成良好生活方式[3]；使用多媒体播放、集体讲授等方法对老年人家属进行知识培训，让其能够监督老年人的用药、饮食，从而提高老年人家属的责任感。 　　1.3 统计学方法 　　采用SPSS 13.0统计学软件进行分析，计数资料行χ2检验，以P 0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　150例老年健康档案显示，农村老人年的不健康行为主要为高脂、偏食、吸烟、高盐、高糖、缺少锻炼、负性心理、嗜好腌熏类食物、不按医嘱服药等。对保健组、慢性疾病跟踪组的老年人进行护理干预后，老年人医疗保健行为、健康生活方式、健康知识掌握情况明显提高，干预前后差异有统计学意义（P 0.05）（表1、2）。 　　3 讨论 　　我国的家庭结构不断变化，人口也不断老龄化，因此对于社区护理干预的需求也不断扩大。社区护理干预就是让老年人能够建立起健康、正确的生活习惯、行为方式[4-6]。由于农村老年人的文化程度较低，健康知识缺乏，生活自理能力较差，很多老年人都没有进行过健康检查，因此对其开展健康宣教有重要意义。本研究对150例农村老年人进行社区护理干预后，老年人的保健常识有明显改善，说明对农村老年人进行社区护理干预能够提高老年人生存质量。在护理干预过程中，要考虑到老年人认知能力比较差，文化程度比较低等因素，因此护理人员一定要细心、耐心、热心地为老人进行护理服务[7-8]，拉近距离，让老年人能够配合健康指导。在和老年人进行沟通的时候，语速不宜过快，语言要通俗易懂，对重点事情要反复讲解[9-10]。总之，对农村老年人进行社区护理干预不仅可以预防疾病，同时也降低了医疗费用，满足