综合医院2008～2012年传染病疫情分析.docVIP

综合医院2008～2012年传染病疫情分析 　　[摘要] 目的 探讨综合医院传染病疫情动态并对其流行病学特点进行分析。 方法 收集本院2008～2012年期间所接诊的法定传染病首诊患者11 592例次进行回顾性分析。 结果 不同传播途径中血源及性传播疾病、呼吸道传染病、肠道传染病分别为2 730例（23.55%）、3 129例（26.99%）、2 422例（20.89%）。血源及性传播疾病与其他传染病的构成比比较明显较高，差异具有统计学意义（P 0.05）。 结论 临床要重视多发传染病，降低医院感染的发生率，避免发生传染病漏报，防治工作中乙肝、肺结核及肠道传染病等是工作中的重点。 　　[关键词] 传染病；疫情；综合医院；管理 　　[中图分类号] R51 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）20-0006-02 　　在传染病监督管理中疫情报告是一项最基本的重要内容，每个医生都应该向疾病控制中心及时准确地报告疫情，这不仅能够避免传染病暴发，还使疫情蔓延速度得到有效的控制。大型综合性医院感染科及其他科室的医护人员均有首诊传染病患者的机会，但是由于医务人员具有较大的诊疗范围，往往具有相对较为薄弱的疫情报告意识，导致传染病漏登、漏报现象的存在[1，2]。现就我院传染病疫情报告情况进行回顾性分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　对本院2008～2012年期间所接诊的法定传染病首诊患者11 592例次进行回顾性分析，疫情数据资料的来源为本院的传染病报告卡及医院的网络系统，对几年间传染病患者发病及死亡情况、前5位传染病的分布情况、传染病病例分类情况进行分析。 　　1.2 统计学方法 　　使用SPSS13.0统计分析软件包对数据进行分析处理，计数资料采用卡方检验，以P 0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 传染病患者发病及死亡的具体分布情况 　　2008～2012年本院报告法定传染病11 592例次，甲类、乙类及丙类传染病分别为0、7 379、3 482例。见表1。 　　2.2 前5位传染病的分布情况 　　本院在2008～2012年期间共存在法定传染病30种，其中最多的为乙肝，其次为肺结核，其后依次为感染性腹泻、流行性腮腺炎、水痘，在总报告数中以上5种传染病所占的比例超过50%，是传染病中比较主要的防治病种，乙肝患者呈现逐年上升的趋势。见表2。 　　2.3各类传染病的发病情况比较 　　按照传播的途径将传染病进行分类，并将不同途径间的构成比进行比较，其中血源及性传播疾病与其他传染病的构成比比较明显较高，差异具有统计学意义（χ2=6.95，P 0.05），其次为呼吸道传染病，再次为肠道传染病。具体分布情况见表3。 　　3讨论 　　本院的传染病病种在法定报告的传染病中占有30种，全院各科室均有分布，医生在接诊时如果没有提高警惕性就会加大医院发生感染的可能，导致传染病漏报现象的发生[3]。笔者认为医院的传染病疫情中存在的问题及管理的措施具体有如下几个方面：首先管理班子要进一步地健全和完善，使相关的规章制度更为健全，其中投入相应的硬件设施是非常重要的；其次，医护人员的重视程度不够，其存在于两个方面，一方面，一些没有设立传染科病房的综合医院领导及全体医务人员没有形成较强的传染病疫情管理意识，表现为其对治疗较为重视而对预防较为轻视，另一方面，个别医务人员没有形成强烈的法制观念，一旦有传染病患者就诊就将其转入专科诊治，这样就能够使专科来实施疫情报告工作[4，5]。针对以上存在的现象，我们应该对医护人员进行培训，可以采取多种形式进行，这样就能够早期发现、诊断传染病，及早地对其采取相应的措施进行治疗。再次，对已经填写的传染病报告卡进行及时地审核，对其检查的力度要加强，以避免发生错报、漏报等现象；最后，收集、整理工作中出现的问题，及时研究出解决办法，对于工作方法及流程要不断进行改进及完善，以达到持续提高传染病管理工作质量的目的[6]。 　　本次研究结果表明，在各类传染病中血源性及性传播疾病发生率最高，乙肝也具有较高的发病率，结果说明对患者进行常规疫苗接种非常重要，但是乙肝医院感染发生的预防工作也是不容忽视的。由于很多患者均属于病毒携带者，没有明显的临床表现，给医院的传染源的管理造成一定的难度，切断传播途径为预防工作的重点，一些医疗器械包括一次性注射器、针头及采血针等的普遍使用为预防感染工作所采取的具体措施，此外，预防措施还包括经过高压蒸汽消毒后再使用医疗器械，输血和血制品等措施要在患者的病情必要时采取，避免患者在输血后发生肝炎[7]。接触患者后洗手时要使用肥皂及流动水。 　　在各类传染病中呼吸道传染病位居第二，其中发生率最高的疾病为肺结核。