《流感培训课件20120929.pptVIP

主要内容 一、2011-2012年全市流感监测防控情况 二、今冬明春流感疫情形势及预测 三、流感监测及技术要求 四、职业暴露人群禽流感血清学监测与环境病原监测 五、流感疫苗接种 六、其它工作 一 、2011-2012年全市流感监测情况 （一）流感样病例报告 2012年第1～37周四所流感哨点医院共报告内儿科门诊病例688126人次，流感样病例11866人次，流感样病例百分比为1.72%。 一、2011-2012年全市流感监测情况 （二）流感病原检测 截止2012年第37周2所国家级流感哨点医院共采集咽拭子标本379份，流感病毒阳性标本8份，其中分离出： 甲型H1N1流感病毒5株； B型流感3株。 一、2011-2012年全市流感监测情况 （三）流感暴发疫情监测 共报告发生4起 任城2起、嘉祥1起、曲阜1起 B型3起、H3N2 型1起。 小学校3起、村庄1起。 二、今冬明春流感疫情形势及预测 目前，随着气温的降低，将逐渐进入流感流腮、水痘等呼吸道传染病的高发期。 根据历年疫情特点分析，今年秋冬季我省气温可能较往年偏低，各种呼吸道传染病防控形势严峻。 二、今冬明春流感疫情形势及预测 近期全国北方省份和我省监测数据表明，我国南方省份的流感活动继续降低；北方省份流感活动开始增强。 南、北方省份检测到的流感病毒以A(H3N2)亚型流感病毒为主。 按照流行规律，流感10月份进入流行季节，高发季节在冬春季，流行高峰一般在12月至次年1月。 以甲型(H3N2)亚型更为关注。 二、今冬明春流感疫情形势及预测 2011年10月以来，对甲型H1N1流感病毒和甲型(H3N2)亚型流感病毒的耐药性监测显示所有毒株均对烷胺类药物耐药，均对神经氨酸酶抑制剂敏感。 所有B型流感病毒均对神经氨酸酶抑制剂敏感。? 流感防控策略 三、流感监测及技术要求 流感哨点监测 （一）流感样病例监测。 1．监测对象： 流感样病例定义：即发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者。 2.监测时间： 全年监测，每年的4月至次年的3月为一个流感监测年度。 三、流感监测及技术要求 两所国家级哨点医院 1、在4-9月每月采集5-15份流感样病例标本； 2、10月至次年3月每周采集10-15份流感样病例标本。 尽量避免集中、突击采样。 3、每年分离出流感毒株不少于30株； 标本采集到送至国家流感中心的时间不超过1个月。 三、流感监测及技术要求 流感样病例暴发疫情监测 《山东省流感监测方案（2012版）》对流感样病例聚集疫情和暴发疫情报告。 ⒈流感样病例聚集疫情监测 ⑴学校、托幼机构在同一班级或集体单位同一部门一周内出现流感样病例5例以上（含5例），或同一宿舍超过3例以上（含3例），应立即报告属地县（市、区）疾病预防控制中心报告。 县（市、区）疾病预防控制中心接到报告后，应立即赶赴现场进行疫情核实、开展流行病学调查，并采集标本。调查报告应尽快逐级上报给省疾病预防控制中心，采集标本应在24小时内送达流感监测网络实验室。 三、流感监测及技术要求 ⑵学校、托幼机构在同一年级或集体单位一周内出现流感样病例10例以上（含10例）、30例以下（不含30例），应立即报告所在地县（市、区）疾病预防控制中心。 县（市、区）疾病预防控制中心接到报告后立即报告市级疾控机构，并及时赶赴现场开展流行病学调查、采集标本。核实疫情后，2小时内进行网络直报，调查报告及时逐级上报省疾病预防控制中心。 三、流感监测及技术要求 ⒉流感样病例暴发疫情监测 ⑴流感样病例暴发是指一个地区或单位短时间出现异常增多的流感样病例： 1周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上流感样病例； 或发生5例及以上因流感样症状住院病例（不包括门诊留观病例）； 在某一社区内（如同一村庄或街道办事处）一周内出现流感样病例异常增多。 三、流感监测及技术要求 暴发疫情的发现与报告 各疫情单位发现流感样病例聚集性病例或暴发疫情后，应在2小时内以电话或传真等方式向属地县级疾病预防控制机构（农村学校向当地乡镇卫生院防保站）报告。 县级疾病预防控制机构或乡镇卫生院防保组及时核实疫情，如达到报告标准，应在2小时内进行网络直报。 三、流感监测及技术要求 一旦实验室确定为流感等法定传染病疫情，所有实验室确诊和临床诊断病例均要进行个案网络直报，并在“突发公共卫生事件报告管理信息系统”中进行个案病例的关联。 暴发疫情标本采集 采集发病3天内流感样病例的鼻、咽、咽鼻拭子标本，必要时可采集急性期（发病7天内）和恢复期（发病2-4周）双份血清标本。 每一起暴发疫情至少采集10份咽、鼻拭子标本（如果现症病例在10例以下的，应全部采样）。 不能明确病原的可增加采样批次和数量。 标本运输：4℃条件下，于24小时内运送至流感监测网络实验