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生理应激的三个阶段: ①机体对刺激的直接反应或代偿反应;如呼吸频率和心率加快,血压升高。 ②机体对刺激的部分或全部适应,表现为某些功能的提高以适应所接受的刺激; ③刺激停止后的恢复阶段,应激反应和适应反应逐渐消失,机体恢复运动前的状态。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 2、盐皮质激素的主要生理作用 盐皮质激素主要为醛固酮。 主要作用: 调节水盐代谢:促进肾小管、集合管保Na+、保水、排K+和H +,维持机体水盐平衡。 如果分泌不足,可导致严重脱水和代谢性酸中毒。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (二)肾上腺髓质的内分泌功能 作 用 类 别 心 率 心输出量 肌肉小动脉 静 脉 总外周阻力 血 压 糖代谢 中枢神经系统 肾 上 腺 素(E) ↑ ↑ 舒张 收缩 ↓ ↑(尤其收缩压Sp) 血糖↑↑ 激动与焦虑 去甲肾上腺素(NE) ↓(在体) 不定 收缩 收缩 ↑ ↑↑(尤其舒张压Dp) 血糖↑ 激动但不焦虑 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 应激反应 机体遭受有害刺激(如感染、中毒、创伤、失血、手术、冷冻、饥饿、疼痛、惊恐等)时: 导致下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴活动增强称为应激反应; 应急反应 而紧急情况(如剧痛、缺氧、脱水、失血、畏惧、剧烈运动)时,导致交感-肾上腺髓质系统发生的适应性反应,称为应急反应。包括心率加快、心输出量增加、 血压升高、呼吸加快加深、血液从新分配、皮肤出汗并变白、竖毛肌收缩等。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 应急反应 的具体表现 1.提高中枢神经系统兴奋性,使机体处于警觉状态,反映灵敏; 2. 呼吸加快加深,肺通气量增加; 3. 心率加快、心输出量增加,血压升高、血液从新分配; 4.加强能量代谢,肝糖原分解增强,血糖升高,脂肪分解加速,糖和脂肪酸氧化过程增强,以适应在应急状况下的能量需要。 引起二种反应的刺激相同,但反应途径不同,二者是相辅相成,共同提高机体对有害刺激的抵抗力。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. A细胞(20%)→分泌胰高血糖素;B细胞(75%)→胰岛素;D细胞(5%) →分泌生长抑制素;PP细胞(很少) →分泌胰多肽。 胰岛素於1965年我国首先人工合成。 1.对糖代谢作用:唯一降血糖激素,加速糖原合成,抑制糖异升。糖转化为脂肪储存。缺乏时血糖升高 2.对脂肪代谢作用:促进脂肪合成,抑制脂肪分解;缺乏时血脂升高,血酮升高,导致高酮血症。 3.对蛋白质代谢的作用:促进蛋白质合成、抑制蛋白质分解。 五、胰岛的内分泌功能 (一)胰岛素的主要生理作用 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 血液中的葡萄糖浓度很高,而组织细胞中缺少葡萄糖和能量。于是脂肪被动员,加速分解,以供应细胞能量之不足,被分解的大量脂肪酸产生酮体,酮体进入血液,血酮浓度不断升高而成为高酮血症。 患者在发生糖尿病酮症酸中毒昏迷前一般都是有先兆的,突出表现为:疲倦、明显厌食、恶心、呕吐、极度口渴、尿量显著多于平时;还常出现头晕、头痛、表情淡漠、嗜睡、烦躁,呼吸加深加快;有的病人呼出的气体中带有烂苹果味。病情进一步恶化,则尿量减少,皮肤干燥,眼球下陷,脉搏细弱快速而且不规整,血压下降,四肢冰冷。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Clie
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