《现代护理质量管理.ppt

护理质量 护理质量管理就是要求医院护理系统中各级护理人员层层负责，用现代科学管理方法，建立完整的质量管理体系，满足以护理质量为中心的护理要求，一切从病人出发，保证质量的服务过程和工作过程。 护理质量管理的特点： 1、护理质量管理的广泛性和综合性 2、护理质量管理的协同性与独立性 3、护理质量管理的程序性与连续性 （二）护理指标管理法 1、管理方法是选定一些常用的护理工作指标，预先规定其标准，将实际完成情况与标准对照，利用统计指标来评价护理质量的优劣。 2、优点是指标具体，内容固定；数据易得，评价易行。 缺点是事后评价，忽视了护理过程中的质量控制；所选指标有限，不能真实反映出护理质 量的全部情况；缺少资 源消耗的费用指标， 难以评价护理技术 经济效果。 （三）护理质量目标管理法： 1、基本模式是：目标的制定与分解——目标的执行与控制——目标的考核与奖惩，即PDCA循环过程。 （四）系统化管理法： 1、以系统化整体护理模式为指导，以病人为中心，以护理程序为核心，以满足病人需要、提高护理质量为宗旨，对病人提供全面的、系统整体的护理服务和管理。 2、优点是：强调以病人为中心，加强身心整体护理，提高了护理质量；护士责任感加强，主动解决病人问题，护患关系融洽；护士有独立自主的护理功能，有利于自身发挥和提高业务技术水平；转变了护士长的管理职能，其重心转移到加强组织协商、护理查房、科研教育和质量控制与评价上来，使护理质量得到保证和发展。 系统化管理是质量管理的新发 展，是护理工作的发展的必然要求。 （五）标准化管理法： 1、卫生部制定的医院分级管理标准的护理标准。 2、优点是以标准为准绳，标准明确、具体，具有一定的先进性、统一性；可重复，便于跨区进行检查、评比。 缺点是条目繁琐、统计费时，管理人员耗资大，往往不易持久。 （六）全面质量管理（TQC） 以全面质量管理思想为指导，强调人的因素是保证质量的关键，并将系统论的思想和方法引入质量管理，提出对生产以至消费的全过程进行质量控制，形成全面系统的质量管理概念。 1、特点是：“三全”思想， 即“全员性、全面性、全过程性”，强调实现全方位的质量管理。 是90年代护理管理的主要方法之一。 2、优点是护理人员和护理管理者都是质量管理的直接参与者，质量第一意识性强，工作积极性高；包括护理各部门的工作质量，既重视组织管理，又重视技术管理，设备资金管理等多方面的内容。 缺点是质量管理内容、标准不 好统一，容易忽视管理重点。 1、服务质量要从控制转向保证，倡导建立经常性的质量监督保证系统，以保证实现预期的服务质量。 2、优点在于通过建立完善的质量保证体系，使全员、全部门都成为质量管理的直接参与者和保证者，使医疗质量成为医院追求的最高目标。质量保证管理是护理质量管理的新突破，代表了医院护理管理的最高水平 和目标。 护理质量管理的发展趋势 根据我国护理质量管理的发展，质量保证管理将是21世纪医院护理质量管理的主旋律。在医院将形成以全面质量管理为基础，以系统化护理为内容，以健全的质量保证体系为核心，以电子计算机参与管理为手段的护理质量保证管理模式。 ISO９000族是国际标准化组织于1987年颁布的世界上第一套关于质量管理和质量保证的国际标准，是由ISO/TC 176 —质量保证和质量管理技术委员会在总结世界各国质量管理和质量保证标准基础上，制订的一系列综合标准。该系列标准总共有5个标准，ISO9000系列标准已被90多个国家和地区直接采用，已有数十万个企事业单位进行实践和应用。医院导入ISO9000可以明确质量和产品的概念，深入了解它们的内涵和外延。 建立有效运行质量体系并选择ISO90001—2进行内部或外部质量评审，以证实质量体系有效运行和满足病人的需要。 JCI 国 际 认 证 JCI是国际医疗卫生机构认证联合委员会用于对美国以外的医疗机构进行认证的分支结构。它是一个独立的非营利性、非政府机构。 自1997年起，JCI编制了医疗机构认证标准，开始对海外医疗机构进行认证，至今已有14个国家的76家医院通过了该项认证。 JCI标准的理想是最大限度地实现医疗服务“以病人为中心”，建立相应得政策、制度和流程以鼓励持续不断的质量改进，规范医院管理，为患者提供周到、优质的服务。在全球化趋势日益明显的几天，这项认证是医疗机构走向国际市场、参与国际竞争的“通行证”。 目前认证使用的JCI标准是第二版，共有368条标准，1033条测量要素。其中，核心标准19