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第八章
生命体征的观察
与护理
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第二节 脉搏的观察与护理
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学习目标
1.掌握脉搏的正常值以及生理变动。
2.掌握脉搏的评估,测量方法及护理。
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第二节 脉搏的观察与护理
在每个心动周期中,动脉内的压力随着心脏的收缩和舒张而发生的周期性波动所引起的动脉管壁的搏动,称为动脉脉搏,简称脉搏。
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一、正常脉搏的生理变化
二、异常脉搏的观察与护理
三、脉搏的测量
第二节 脉搏的观察与护理
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什么是脉搏(pulse) ?脉搏是怎样形成的?
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一、正常脉搏的生理变化
(一)脉搏的产生
由于心脏的舒缩和动脉管壁的弹性,当心室收缩时,左心室将血液射入主动脉,动脉内的压力骤然升高,随之动脉管壁扩张;当心室舒张时,血压下降动脉管壁弹性回缩。
大动脉管壁的这种有节律的舒缩向外周血管传布,产生了脉搏。
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(二)正常脉搏及其生理变化
我们观察脉搏是否正常,应注意什么?
脉率
脉律
脉搏的强弱
动脉壁的情况
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1、什么是脉率?正常值是多少?脉率(pulse rate)受哪些生理因素的影响?
即每分钟脉搏搏动的次数,正常成人在安静状态下为60-100次/min。 。
正常情况下与心率一致,与呼吸的比例为4:1-5:1, 当脉率微弱得难以测定时,应测心率。
脉率受诸多因素影响而引起变动。
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2、脉 律(pulse rhythm)
指脉搏的节律性。
反应了左心室的收缩情况。
正常的脉搏搏动均匀规则,间隔时间相等。
正常小儿、青年和部分成年人可见到吸气时增快、呼气时减慢,称窦性心律不齐(sinus arrhythmia)。一般无临床意义。
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3、脉搏的强弱
指诊脉时血液流经血管的一种感觉。
取决于动脉的充盈度和周围血管的阻力。
正常的脉搏搏动强弱相等。
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