低血糖知识.ppt

二、引起低血糖的常见原因有哪些？ 降糖药物过量 用药与进餐时间不匹配 * 1. 药物 进食太少、漏餐 过量饮酒，尤其是空腹饮酒 * 引起低血糖的常见原因有哪些？ 2. 饮食 剧烈活动或活动量超过平常、空腹运动 * 引起低血糖的常见原因有哪些？ 3. 运动 三、低血糖发生时如何治疗？ 有条件 测血糖 进食15克 含糖食物 等待 15分钟 中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第174页. * 记住两个“15” 半杯橘子汁 2-4块方糖 4片葡萄糖片 1杯脱脂牛奶（250毫升） 4茶勺白糖 3-5颗硬糖 3/4杯苏打水 150ml可乐 快速升糖的15克含糖食物有哪些？ 中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第174-175页. * 血糖仍≤3.9 mmol/L或症状无好转，再按前两个“15”的规则处理 如果血糖依然很低，或出现神智不清，应即刻送医院救治 15分钟后该如何进行下一步治疗？ 血 糖 血 糖 血糖大于＞3.9 mmol/L，症状好转， 按正常时间进餐或加餐 中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第174页. * 四、低血糖纠正后还应注意什么？ 如果离下一顿饭还有1个小时以上，就再吃含15克碳水化合物和蛋白质的食物，以避免您在下一次进餐前血糖再次下降 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版),第34页. * 低血糖纠正后还应做什么？ 低血糖事件后，请您在日志上记录您经历了一次低血糖反应，并记录低血糖数值 原因不明或严重低血糖，需及时去医院就诊，寻找原因，调整治疗方案 * 4片苏打饼干 一片面包(30克） 小碗燕麦粥(150克) 一个小苹果(120克) 一个橙子(165克) 12-15颗葡萄(85克) 常见15克含糖类食物举例 中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版),第174-175页. * 严重低血糖或昏迷时该怎么办？ 如有可能应立即测血糖 尚有意识，可饮糖水或饮料 已昏迷，亲友可以在患者的口腔粘膜、牙龈上涂抹蜂蜜、糖浆等，同时拨打120，送医院急救 * 五、如何预防低血糖？ * 生活规律 按时服药 规范注射 规律运动 限制饮酒 1.养成良好生活习惯 4-5-6-7-8- 7-8-9-10-11- 孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.88-89 11.1 强化治疗者 老年人 * 2.制定合理血糖控制目标 如何预防低血糖？ * 孙子林主编.糖尿病自我管理技巧 加强血糖监测 睡前血糖＜5.6mmol/L建议进食，如1杯牛奶，预防夜间低血糖 3.加强血糖监测 如何预防低血糖？ * 糖果 我的姓名: 紧急联系人姓名: 电话: 地址: 我患有糖尿病，若发现我神志不清或行为异常，可能是低血糖反应。我若能吞咽，请给我一杯糖水、果汁或其他含糖饮料(已随身携带)。若15分钟内尚未恢复，请送我到医院并通知我的家人。若我昏迷不能吞咽了，切勿喂我食物，并请立即送我到医院及时通知我的亲人，谢谢您的热情帮助！ 4.随身携带预防低血糖的食物及急救卡 如何预防低血糖？ 糖尿病急救卡 * 5.频发低血糖时应及时就医 如何预防低血糖？ 对于非糖尿病的患者来说， 低血糖的标准为≤ 2.8 mmol/L（50 mg/dl）。而糖尿病患者只要血糖值≤ 3.9 mmol/L（70 mg/dl），就可以称低血糖了。 相对性低血糖：有典型低血糖症状，当血糖＞3.9mmol/L，糖尿病患者经过短时间治疗血糖下降过快。 低血糖的症状与血糖水平以及血糖的下降速率有关，典型症状主要有：心跳加快、强烈的饥饿感、冒冷汗、发抖、四肢无力、头晕视物模糊、头痛眩晕焦虑不安，有濒死感；严重时可出现神志改变、抽搐甚至昏迷。老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常常难以发现和及时处理。 * 低血糖时没有任何症状是一种危险的情况！ 如果您的血糖低于3.9mmol/L，而且没有任何上述症状，您应该立刻处理，并要告诉您的医生 有些患者屡次发生低血糖后，可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。 * 低血糖时主要是身体里升血糖的因素与降血糖的因素不平衡了。降血糖的因素增强了或/且升血糖的因素减弱了，都可能导致低血糖 * 当您感觉血糖可能降低的时候，有条件立即进行血糖检测。如果没有条件，按低血糖处理。 进食15克碳水化合物并且等待15分钟，让这些食物或饮料提高你的血糖。15分钟可能看起来会是很长的一段时间，但是一定要耐心。如果你摄入了远远多于需要的碳水化合物，那么你将会出现高血糖水平。而且摄取过多还会导致体重增加。 * 低血糖处理时，避免摄入脂肪，因为它会