感冒药合理应用_图文.pptVIP

常用解热镇痛成份 对乙酰氨基酚 阿司匹林 布洛芬 氨基比林 非那西丁 常用鼻减充血剂 伪麻黄碱 苯丙醇胺（PPA） 麻黄碱 常用镇咳成份 右美沙芬 可待因 阿片酊 常用抗过敏成份 氯苯那敏 苯海拉明 特非那丁 氯雷他定 各有效成份协同作用,提高疗效 儿童感冒 婴幼儿不要用含咖啡因和伪麻黄碱药物 以防中枢神经兴奋 儿童根据年龄、身高、体重调整剂量 禁用阿司匹林 老年人感冒 容易并发下呼吸道感染 容易诱发心脑血管或肺肝肾疾病 选副作用较轻的药物 药物减量 慎用含肾上腺能药物 孕妇感冒 孕期延长：如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸 致畸：如阿司匹林、苯海拉明、金刚烷胺 对胎儿有毒性：如可待因、双氯芬酸、对乙酰氨基酚、伪麻黄碱 禁用：吲哚美辛、阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、可待因、右美沙芬、金刚烷胺 慎用：氨溴索、对乙酰氨基酚、伪麻黄碱 、苯海拉明、氯苯那敏、特非那定 哺乳期妇女感冒 抑制泌乳：苯海拉明、氯苯那敏、金刚烷胺 被乳儿吸收造成不良影响的药物 禁用：吲哚美辛、金刚烷胺 慎用：对乙酰氨基酚、阿司匹林、伪麻黄碱、 苯海拉明、氯苯那敏、特非那定、 可待因、咖啡因 特殊职业者感冒 高空作业 驾驶车辆 慎用苯海拉明和马来酸氯苯那敏 操作机器 心血管病人感冒 药物不良反应 伪麻黄碱：血压升高、心率增快、心肌缺血 布洛芬：水渚留 特非那定：Q-T间期延长 阿司匹林：抗凝血作用 禁用： 严重心衰禁用吲哚美辛 严重高血压心功能不全禁用伪麻黄碱 慎用： 高血压心功能不全者慎用布洛芬、 苯海拉明、可待因、伪麻黄碱 呼吸系病人感冒 感冒诱发哮喘 禁用：阿司匹林 慎用：对乙酰氨基酚，布洛芬， 双氯芬酸 感冒诱发COPD急性发作 抑制排痰：慎用可待因、右美沙芬 使痰干结：慎用氯苯那敏，苯海拉明 肝功能不全者感冒 肝功能不全者感冒可诱发肝病恶化 肝功能不全者感冒容易诱发并发症 引起肝功能损害的药： 慎用：阿司匹林、对乙酰氨基酚、 双氯芬酸、金刚烷胺、吲哚美辛 溃疡病人感冒 引起溃疡恶化或出血： 禁用：阿司匹林、吲哚美辛 慎用：布洛芬、双氯芬酸 加重幽门梗阻： 慎用：苯海拉明、氯苯那敏 泌尿系统病人感冒 肾功能不全容易混合感染加重肾功能损害 可能引起肾功能损害的药物 禁用：吲哚美辛 慎用：阿司匹林，对乙酰氨基酚， 布洛芬， 双氯芬酸，苯海拉明 前列腺肥大者 慎用：伪麻黄碱、氯苯那敏及苯海拉明 血液病人感冒 容易发生并发症 加重凝血障碍或出血： 禁用：阿司匹林 慎用：对乙酰氨基酚、双氯芬酸、布洛芬、 氨基酚、吲哚美辛 引起粒细胞减少 慎用：对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸、 吲哚美辛 其他病人感冒 甲亢者 慎用：伪麻黄碱（引起心悸） 青光眼 慎用：氯苯那敏、苯海拉明，以免发生眼内压升高。 C　 5mg qd 肝脏羟化 N 27 83～85 地氯雷他定 B 5mg qd 85%原型肾排泄 N 7.9 90 左西替利嗪 C 120～180mg qn 85%原型排泄（粪便为主） N 14.4 95 非索菲那定 第 三 代 最高6mg/日 1mg bid 肝脏代谢 Y 21 氯马斯汀 B 8mg tid 80%原型肾排泄 Y 1.5 阿伐斯汀 10mg qd 肝脏代谢 N 10～16 98 依巴斯汀 10mg qd 肝脏代谢 8～17 98.4 咪唑斯汀 C 4mg bid或8mg qn 肝脏代谢 N 12～16 88 氮卓斯汀 B 10mg qd 肝脏代谢 N 8～11 98 氯雷他定 B 10mg qd 70%原型肾排泄 Y* 11 93 西替利嗪 C 3mg qd CYP3A4代谢 N 19天 97 阿司咪唑 第 二 代 bid～tid B 25～50mg 肝脏代谢 Y 4～7 98 苯海拉明 bid～tid B 2～4mg 肝脏代谢 Y 赛庚啶 B 4～8mg tid 肝脏代谢 Y 2～15 72 氯苯那敏 第 一 代 妊娠分级 用法 消除途径 穿透血脑屏障 半衰期（h） 蛋白结合率（%） 药物 流行性感冒往往起病急,高热,全身肌肉酸痛,同时伴有普通感冒的呼吸道症状,