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1.4手术情况安排 实现功能:主要实现了在系统中是对处于已安排或者等待安排状态的手术单进行手术情况的登记,也就是说该手术单据已经同时完成了手术安排和麻醉安排的操作。在实际的操作中,手术情况登记是在实际的手术执行之后,对此次该病人的手术情况作登记。 打开操作窗口:单击手术管理→手术安排,进入“手术通知单”窗口 1.5手术收费 实现功能:该子菜单主要实现了对处于已登记状态的手术单进行手术计费,也就是在实际的手术完成后,在系统中已经作了手术情况登记和麻醉情况登记的操作后,收取病人的手术费用。同时可以对已经作了手术计费和麻醉计费的手术单,即已完成手术单,重新开单收费,或退回多收的费用。 进入操作窗口单击手术管理→手术确认,打开“费用录入”窗口 1.6 手术撤销 实现功能:该子菜单主要实现了撤销还没有做手术登记操作的手术单的操作。也就是说如果发现该病人的手术单有误或病人不需要作这项手术时,只要是未安排的都可以通过手术撤销操作撤销该病人的手术单。 进入操作窗口:单击手术管理→手术安排,打开“已安排”窗口,窗口中手术单据列表初始时显示所有的手术病人信息,在导航目录中选择不同的手术室节点,则只显示相应手术室中的手术病人列表。 1.7 手术确认 1.8 术后查询 进入操作窗口:单击手术管理→手术确认,选择已确认或出院患者 1.9 手术信息一览 实现功能:主要针对病区申请手术进行的安排手术情况。 二、 进入操作窗口:单击统计报表→手术安排表。 1.10麻醉计费 科室确认-确认划价-费用录入-新增-项目-数量-保存 统计查询 统计查询主要完成了手术室或麻醉室相关的一些信息的统计或查询功能,主要包括病人综合查询、手术麻醉查询、手术单据查询、科室收入统计和科室工作量统计等子菜单功能。 系统维护 字典维护 收费常见问题 1.错收手术费 2.错收麻醉费 3.漏收费 收费的特殊说明 1甲状腺手术喉返神经探查不能作主术收费,双侧喉返神经也只能收0.5,如果有峡部切除的可选收:甲状腺单叶切除十峡部切除术,峡部切除十双侧叶切除本。 2副麻醉项目能收0.5,但是超过了2小时后的副麻醉时间实用实收,不折半;如有双侧神经阻滞的也只能收0.5! 3七氟烷收费按ML计费,16ML/h。 4h=16*4=64 (数量) 收费的特殊说明 4麻醉中使用彩超,不同部位都可以分别收费,比如臂丛和颈丛都使用B超的可以收2次B超费,在收费项目后面注明臂丛、颈丛,如果该手术也使用B超,还可以再加收,按实际操作次数收费。 5清创术,VSD引流术,石膏托,诊刮术,外耳道成形术,除了宫腔镜检查术之外的其他腔镜检查术都不用折半收费 6手术收费应已主手术为主收费。含关节韧带修复的可按关节稳定术收费;手部骨折或足部骨折统一按手部或足部骨折复位内固定收费。 收费的特殊说明 7收费设备年限输入 1.设备类别与设备下拉菜单编码对应,一类对应01,二类对应02,三类对03 2.输入方法有两种(在设备年限列输入编码01.02.03或点击右下角下拉箭头在下拉菜单选择设备年限) 8麻醉收费包含麻醉主名称收费+每小时加收:局部麻醉按次收费 如:全身麻醉5h, 全身麻醉(2h)+全身麻醉每小时加收3h 收费的特殊说明 9双切口完成同一手术加收50%;完成不同手术各收100%。 如:双侧全髋关节置换术 应收全髋关节置换术 1.5 10妇科手术收费:阴道气憩(疤痕)或子宫气憩(疤痕)切除收费可以分别参照阴道疤痕切除和子宫修补术;相近手术套用收费的,收费单需要主刀医生注明并签名。 11收费项目需要根据实际医生所做手术收费 如:输尿管钬激光碎石术收经输尿管镜碎石十经输尿管镜下碎石使用激光纤维 而不应收经尿道膀胱碎石(钬激光) 收费的特殊说明 12肛肠科手术写外痔切除术为副术时,不收血栓性外痔术,具体要收哪项主刀医生定,并且记录收费单核对签名。 13各种肿物实体治疗收费 14 外科手术中,腹腔穿 刺置管术因不同切口,如 放一条数量收1:放两条 或以上的,都收1.5. 收费的特殊说明 15开腹恶性肿瘤特殊治疗的注明使用化疗药物并医生签名 16肾造瘘术不可收费,只可以收B超费用 17手术因病人因素暂停但器械包已开的可按拟行手术的0.05收费。 18阑尾切除收了化脓 不能再收腹腔穿刺置管 收费举例 腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术 1.腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术(次) 2.腰椎间盘突出摘除术(分以下两种) --腰椎间盘突出摘除术(多个椎间盘间隙) 每个椎间盘收0.5 --腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术行椎板切除减压间盘摘除加收(单个椎间盘) 钉道强化 经皮椎体成形术 --每椎体 经皮椎体成形术--每增加一椎体加收50% 收费举例 后路肿瘤切除椎板减压植骨融合内固定
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