《第二节老年人的躯体健康评估.ppt

二、体格检查(自学,详见健康评估) 三 功能状态评估的内容 1．基本日常生活能力评估：衣（穿脱衣、鞋、帽，修饰打扮）、食（进餐）、行（行走、变换体位、上下楼）、个人卫生（洗漱、沐浴、入厕、控制大小便）。 2．功能性日常生活能力：购物、家庭清洁、使用电话、做饭、洗衣、旅游等。 3．高级日常生活能力：主动参加社交、娱乐活动、职业等。 * 第二节 老年人躯体健康的评估 路通镇 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 目标与任务 理论与实践 达标与评价 老年人躯体 健康的评估 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 目标与任务 目标： 1．掌握老人年躯体健康评估方法和内容。 2．掌握老年人日常生活自理能力程度的评估。 任务： 1．通过对老年人细致全面体格检查更好地了解身体状况，为建立正确护理诊断，制定护理计划提供依据。 2．在实践中能运用与老年人沟通的技巧，表现出尊重,关心，爱护老年人的良好修养和为老年人服务的良好医德，严谨，认真细致的工作作风。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 理论与实践 理论 一、健康史的采集 1.老年人的一般资料，如姓名、性别、年龄、民族、籍贯、文化程度、宗教信仰、婚姻状况、医疗费用支付方式、入院及记录日期。 2.生理状况 最突出、最明显的症状和体征。同时询问近期的睡眠、排泄、活动及性生活等有关情况 。 3.营养情况 询问有无咀嚼、吞咽困难、食欲减退、腹泻等症状和体重情况。 4.既往史 了解老年人过去患过何种疾病，病情程度及诊疗和恢复情况。有无手术史、外伤史、药物过敏史。 5.家族史 询问家族中有无遗传性疾病，家人死亡的年龄及死亡原因。还应了解家族人员对其关系照顾情况，重点了解老伴、子女知否在身边及对其关心照顾的情况。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. T、P、R、Bp 意识、智力 皮肤、头、面、颈 胸腹、泌尿 生殖、骨骼 神经系统 综合判断 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 理论与实践 理论 二、身体评估 让其取坐位、半坐位或仰卧位，身体评估常用的方法有视诊、触诊、听诊、叩诊。 （一）全身状态 1．生命体包括体温、脉搏、呼吸、血压。 （1）老年人的基础体温较成年人低 。如果午后体温比清晨高1℃以上，应视为发热。 （2）老年人脉率接近正常成人或减慢：测脉搏的时间不应少于30秒，注意脉搏不规则。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 理论与实践 理论 （3）老年人的正常呼吸频率为16～25次/分，较成年人增快。 （4）高血压和体位性低血压在老年人中较为常见：收缩压一般在140～160mmHg，舒张压在70～90mmHg；如果平卧10分钟后测定血压，然后直立后1、3、5分钟各测定血压一次，如直立时任何一次收缩血压比平卧时降低≥20mmHg或舒张压降低≥10mmHg，称为直立性低血压。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 理论与实践 理论 2．营养状态 评估老年人的每日活动量、饮食状况以及有无饮食限制。测量身高、体重，正常成年人从50岁起身高可缩短，由于肌肉和脂肪组织的减少，体重逐渐减轻。 3．意识状态 通过评估老年人的记忆力和定向力，有利