《第四章家庭护理.ppt

第四章 家庭护理 教学目标与要求 1、掌握家庭的概念、类型、结构、功能、生活周期和发展任务 2、掌握家庭护理的内涵和作用 3、掌握家庭访视的概念、对象、内容及步骤 4、理解家庭访视的注意事项和安全 5、了解家庭健康护理程序 本章重点：家庭的概念、类型、结构、功能、生活周期和发展任务、家庭护理的内涵和作用、家庭访视的概念、对象、内容及步骤 本章难点：家庭访视的程序 本章主要内容 第一节 家庭护理概述 第二节 家庭访视 第三节 护理程序在家庭健康护理中的应用 “屋下有豕” 房子下猪就成了家。为什么一定是要养猪而不是养牛养马养狗呢?从用途上来看,狗护院,牛耕地,马拉车,这三类更多地表现为生产资料.而只有养猪,才是完全地作为肉食之用,是生活资料. 养猪是为了生活之享受,不一定必需.可见,能够养猪,这是生活富足的表现,也是农夫们的奋斗理想. 由此来看,中国人自古就重视家庭的物质基础,但对于物质又没有太高的要求和奢望.无房不能成其为家的,不能养猪,不能称为小康之家。 用哲学的观点来看,中国古人对“家”的解释是唯物主义的,但又是朴素的。它仅仅是从物质基础方面来理解“家”的意义,而没有反映出“家”的精神生活方面,这是不完整的.???? 因此，“我的家”的“家” 首先，要有一座房子 更重要的是房子里的内涵 房子里的人 房子里的财富 房子里的情感 FAMIlY? Father And Mother I Love You 家庭的概念 家庭是由两个或多个人组成的，是家庭成员共同生活和彼此依赖的场所，是构成社会的基本单位。具有血缘、 婚姻、供养、情感和承诺的永久关系，家庭成员共同努力以达到生活目标和需要。 婚姻家庭（常见分法） Nuclear family（核心） 一对夫妻+未婚子女（或无子女：DINK) 67% 父母及未婚子女，或仅有夫妻二人 Stem family（主干） 一对夫妻+未婚子女+夫或妻的父母 24% 父母和已婚子女及孙子或外孙 Joint family（联合） 较少 两个已结婚的手足家庭（可手足） 父母、已婚子女及其孙辈 Others: Reconstituted family 重组家庭 二、家庭结构 指构成家庭单位的成员及家庭成员互动的特征 家庭外部结构—指人口结构，即家庭类型 家庭内部结构—指成员间互动行为，家庭关系 ①Family Roles家庭角色 指家庭成员在家庭中所占的特定地位 如果自己处于相应的角色位置，但是却没有履行其角色义务，就会造成角色冲突，影响家庭的健康 张某，女，17岁，学生。由母亲陪同前来就诊，后确诊为单纯性甲亢，采用药物治疗、定期复查，医生要求其母亲对张某的用药实行督促。然而三个月的治疗并未使病情好转。其父认为年纪轻轻不能天天吃药，主要靠锻炼，而张母亦不敢多说，致使用药过程断续。 ③Family Communication沟通方式 沟通的内容是否与感情有关 情感性沟通 机械性沟通 沟通时表达信息的清晰程度 清晰性沟通 模糊性沟通 沟通时信息是否直接指向具体的接受者 直接沟通 间接沟通 ④家庭价值系统 在价值观念方面所特有的思想、态度和信念 决定家庭成员的行为 方式及对外界干预的 反应性 二、家庭功能 情感：爱与被爱 社会化：培养子女走向社会、适应社区 生殖 经济：家庭生活需要的经济资源 健康照顾 三、家庭生活周期Family Life Cycle 家庭生活周期是指从夫妻组成家庭开始，到孩子出生、成长、工作、结婚、独立组成家庭，而夫妻又回到了二人世界，最后夫妻相继去世。 发展任务：家庭在各发展阶段所面临的、普遍出现的、正常变化所致的、与家庭健康有关的课（问、难）题 问题家庭总是在各阶段出现矛盾，社区护士帮助家庭和家庭成员预防和克服各阶段的问题，促进家庭完成发展任务。 Evelyn Duvall（杜瓦尔，1977） Newly married family Infant family preschool Family school-age Family Teenager Family Youth Family Vacancy Family空巢 Aging Family老化期 家庭生活周期1-新婚 主要家庭问题 性生活协调和计划生育 稳定婚姻关系 双方互相适应及沟通 适应新的亲戚关系 准备承担父母角色 家庭生活周期2 家庭问题 父母角色的适应 经济压力增加 生活节律变化 养育和照顾幼儿 母亲的产后恢复 家庭生活周期-3 学龄前儿童家庭（最大孩子介于30个月到6岁大） 家庭生活周期-4 学龄期儿童家庭（最大孩子介于6~13岁） 家庭生活周期-5 青少年期子女家庭（