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检验与临床 检验科 孔建新 医疗单位实验室分类 临床实验室 非临床实验室  《医疗机构临床实验室管理办法》是强制执行的，是所有临床实验室必须达到的，也是卫生部医院管理年针对临床实验室的督导检查要求。因此贯彻执行好 《医疗机构临床实验室管理办法》是医疗机构和临床实验室的当务之急。 临床实验室 实验室分布：集中统一，方便临床和患者 人员资质： 相应的学历及职称 生物安全： 布局合理、符合卫生部生物安全管 理的相关规定 实验项目： 执行卫生部颁发的检验项目 设备试剂： 三证齐全，有效期内使用 项目收费： 执行省物价部门核准价格 质量管理： 所有项目应有室内质控、室间质控 服务对象： 临床和患者 实验报告： 向临床发放合格的实验结果 临床实验室的任务和目标 任务：运用物理、化学和生物学等实验技术对人体血液、体液、分泌物和排泄物等标本进行分析，为疾病的诊断、预防和治疗或对健康状况评估提供信息。 目标：准确、及时地提供能够反应患者体内真实情况的实验数据，得到临床医师和广大患者在质量和服务上的认可。 临床实验室的影响地位 在医疗费用中，实验诊断费用约占8-10%。 100%的住院病人，约50%的门诊病人，所有健康体检人群都要进行实验诊断。 诊断检测直接影响到50%左右的医疗保健行为。 大约25%的诊断失误与检测失误有关联。 临床实验室与临床的关系 在医学现代化进程中，人体信息量剧增，使临床医学已从过去的经验医学发展到以信息科学为新手段的现代医学，其诊断和治疗在很大程度上需要依靠客观的检查手段进行指导，这一趋势大大增加了临床医学对检验医学的需求，使检验医学成为临床医学重要的组成部分。 非临床实验室 科研型实验室 实验室分布： 人员资质： 生物安全： 实验项目： 设备试剂： 项目收费： 质量管理： 服务对象： 实验报告： 省医临床实验室现状 1、检验科 8、传染科实验 2、输血科 9、风湿病实验室 3、中心实验室 10、儿科实验室 4、分子实验室 11、临床药学实验室 5、内分泌实验室 12、临检中心 6、核医学科 13、脑研所实验室 7、生殖实验室 14、皮肤科实验室 …… 医学检验中心：4个实验室 [检验科、内分泌实验室、分子实验室、 临检中心（部分）] 分散地点：10个实验室 总人数：128人 其中：资质检验人员：90人（70.3%） 其他人员：38人（29.7%） （其他人员包括临床、护理和药学专业） 开展项目总数：622项 有室内质控项目：500项（占80.4％） 有室间质评项目：208项（占33.4％） 检验科现状 实验操作仪器化、自动化、标准化 实验项目组合增多 对临床的指导性作用增强 服务功能出现集团化和网络化 工作地点 学科队伍 人员结构 技术人员：60人 职称结构：正高 4 副高 11 学历结构：博士 4 硕士 6 主要仪器设备 主要仪器设备（台/件）：33 仪器设备总值（万元）：3000 全自动生化分析仪 全自动特定蛋白分析仪 全自动电泳分析仪 细菌鉴定仪、血培养仪 全自动酶免分析仪 全自动尿液分析仪 血细胞分析工作站 流程布局 实验室实行三个区域的划分，基本符合生物安全要求 建立较为合理的人员及实验流程 住院病人标本验收、收费、交接凭证  报告发放系统 报告发放系统 服务体系 明确二个服务对象：临床和患者。实验组合、人的组合、劳动时间组合等一切满足临床和病人的需要。 与临床密切往来 不同的形式征求临床意见 及时应答临床意见 及时解决临床意见 及时修正自己的不足 对外开放 充分发挥我们检验专业人才、技术、设备的优势，努力解决中小型医院检验专业人才、技术、设备的不足，实验项目的不全。省立医院检验专业面向社会开放：即省医检验专业人才、设备、项目皆与各医疗单位共享。 接受各种合格标本 接受各级专业人员进修培训、管理技术咨询 接受各类上门服务 建立功能齐全，质量、服务、实验项目满足全院临床需求的急诊化验室 检验项目满足临床需求 质量体系 质量方针：全员参与质量管理，对整个实验室实