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MEDICAL INSURANCE 医疗保障 Basic medical insurance for urban employees 城镇职工基本医疗保险 IC001. Has the basic medical insurance for urban employees started in this city/county? 本市(县)是否开展了城镇职工基本医疗保险? 1 Yes 是 2 No 否 GO TO IC011 请跳至IC011 IC002. When did the basic medical insurance start in this city/county? ______year 本市(县)什么时候开始城镇职工基本医疗保险的?______年; IC003. What’s the premium of the basic medical insurance for urban employees in this city/county in 2010? 2010本市(县)城镇职工基本医疗保险的缴费率是多少? Workers contribute ____percentage of wage 个人按缴费工资的____%; 2、Contribution of firm is ____percentage of aggregation of Social Insurance Base, the Social Insurance Base is ; 企业按缴费基数总和的____%, 缴费基数是 ; others(please specify)________________________________________ 其他(请具体说明)_____________________________________________________ IC004. Contribution of firm is ____percentage of the individual account in the basic medical insurance for urban employees. (If there is no, please fill “0”) 本市(县)城镇职工基本医疗保险个人账户包括了单位缴费的_______%?(如果没有比例,则填“0”。) IC005. What is the deductible to medical insurance of the urban employees in this city/county in 2010? ______Yuan 2010年,本市(县)城镇职工基本医疗保险统筹基金的起付标准是多少? ______元 first-level designated hospital within the city/county secondary designated hospitalwithin the city/county tertiary designated hospital within the city/county Non-designated hospital within the city/county Employee __________Yuan __________ Yuan __________ Yuan __________ Yuan Retiree __________ Yuan __________ Yuan __________ Yuan __________ Yuan revolutionary retirees __________ Yuan __________ Yuan __________ Yuan __________ Yuan 市(县)内定点一级医院 市(县)内定点二级医院 地区/市内定点三级医院 地区/市内外非定点医院 在职职工 __________元 __________元 __________元 __________元 退休人员 __________元 __________元 __________元 __________元 离休人员 __________元 __________元 __________元 __________元 IC006. What is the ceiling to medical insurance of the urban employees in this city/county in 2010? ______Yuan 2

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