丹纳胰岛素泵知识点__培训课件.ppt

举例：调量 基础输注率调整（30原则）举例 某患者用胰岛素泵治疗，早餐大剂量给予8U短效胰岛素， 早餐后2h血糖为8mmol/L，午餐前血糖4.0mmol/L。 （餐前目标血糖 4.4-7.0mmol/L 餐后2h目标血糖＜10 mmol/L） 午餐前血糖与早餐后2h血糖差值： 8- 4 = 4 （＞1.7mmol/L） 应调整9:00-12:00的基础输注率：减少0.1u/h 举例：调量 某患者用胰岛素泵治疗，午餐大剂量给予10U短效胰岛素， 午餐前血糖是5.5mmol/L，午餐后2h血糖是12.7mmol/L （餐前目标血糖 4.4-7.0mmol/L 餐后2h目标血糖＜10 mmol/L） 午餐后2h血糖与午餐前血糖差值： 12.7 - 5.5 = 7.2 （2.8mmol/L） 需增加午餐前大剂量 餐前大剂量调整（50原则）举例 九：泵和打针剂量上的互换 三餐前速效胰岛素 + 睡前长效胰岛素类似物方案 改为多次皮下注射需加10%～20%的剂量 ·早餐前皮下注射胰岛素剂量（短效）： 胰岛素泵早餐餐前大剂量 + 早餐前至午餐前的基础输注量总和 · 中餐前皮下注射胰岛素剂量（短效）： 胰岛素泵中餐餐前大剂量 + 午餐前至晚餐前的基础输注量总和 · 晚餐前皮下注射胰岛素剂量（短效）： 胰岛素泵晚餐餐前大剂量 + 晚餐前至睡前的基础输注量总和 ·睡前皮下注射胰岛素剂量（中效）： 睡前至次日早餐前的基础输注量总和 丹纳胰岛素泵 北京天健君强医疗科技有限公司 山西省代表 王超 丹纳胰岛素泵知识要点 一：公司简介 二：产品发展史 三：产品概念和工作原理 四：胰岛素泵强化治疗定义及适应症 五：泵治疗，胰岛素用量设定 六：用泵前准备 七：泵的实际操作 八：泵使用中注意事项 九：泵和打针剂量上的互换 一：公司简介1:北京天健君强医疗科技有限公司 天健医疗是秀逸公司丹纳胰岛素泵在中国区的服务商。 天健医疗的客户，是患者、医生和所有其他使用和享受我们的产品和服务的人。 天健医疗的远景，是成为医疗产品和服务行业的典范企业，赢得更多的客户、业界和全社会的认同。 公司简介2：韩国秀逸开发有限公司 开发出世界第一台胰岛素泵 专注于糖尿病领域的世界跨国公司， 唯一一个拥有泵强化治疗医院的公司. 秀逸公司于1979年开发出世界上第一台DANA便携式胰岛素泵。 1995年获选进入“先进医疗技术发展计划”（既G-7工程)。这个计划为拥有创新医疗技术的医疗公司提供资金和大学研究资源。 1999年秀逸公司在汉城成立了一家新的研发中心，研制一种人工胰腺，同时秀逸开发微创血糖仪和胰岛素作用的敏感度增强剂. 秀逸公司先后获得了美国FDA、欧洲CE、ISO9001和ISO13485等标准体系认证。 二：产品发展史世界第一台胰岛素泵 1979年秀逸公司第一台泵在汉城国立大学医院接受临床检测； 1980年秀逸公司开发出世界上第一台适合每日使用的便携式胰岛素泵； 三：产品概念和工作原理1：产品概念 胰岛素泵是向体内输入胰岛素强化治疗糖尿病的精密医疗仪器，俗称“人工体外胰腺”。 其大小和ＢＰ机差不多，可容纳３００单位的药量。它通过一根细小的导管持续将胰岛素输入体内，并可预先设置，让泵模仿人体胰腺的分泌方式一天24小时360次自动把胰岛素输入体内（称为“基础量”）。另外，将与进餐量相符的胰岛素量输入体内（称为“餐前大剂量”），可在进餐前或血糖较高的情况下输入。这两种输入模式一天24小时平衡血糖，控制并发症。 产品概念和工作原理2：工作原理 胰岛素泵是一台精密的电子医疗仪器。由集成电路板、微型DC马达、储药器、电池、输注导管等组成。 微型DC马达推动螺旋杆，进而推动储药器后方的活塞，依据基础量和餐前大剂量两种模式，仿人体胰腺分泌的方式，采用脉冲释放法，精确的把胰岛素输注到体内。 优势：1. 减少血糖波动 2. 更少的体重增加 3. 较少的低血糖 4. 减少胰岛素吸收变异 胰岛素强化治疗 指每日皮下多针注射（3次以上的胰岛素注射）或者胰岛素泵治疗。 “模拟生理性胰岛素分泌模式”是临床工作者对胰岛素强化方案的终极追求。 四：胰岛素强化治疗定义及适应症 胰岛素泵强化治疗适应症 出现以下情况的患者适用胰岛素强化治疗： （1）在基础胰岛素和口服药物联合治疗后餐后血糖控 制欠佳或者需要进餐时间灵活 （2）在预混胰岛素的基础上血糖仍然未达标或反复出 现低血糖者 （3）新诊断的2型糖尿病患者伴