消毒和麻醉__培训课件.ppt

* 1．属于非巴比妥类的常用药 （1）水合氯醛（Chloral hydrate）：无色透明、白色结晶，味微苦，有特殊臭味，易潮解。 临床上静脉注射常配成5％～10%溶液。 临用前现配，不可久存，防止分解。 * （1）水合氯醛（续） 作用：水合氯醛是一种催眠剂，对呼吸有一定抑制作用，大剂量则抑制延髓的呼吸中枢和血管运动中枢，因而出现呼吸抑制，血压下降。水合氯醛首先抑制大脑皮质的运动区，使动物运动失调，但对感觉区（尤其痛觉）影响较迟，因而镇痛效果较差。 * （2）隆朋(麻保静）（2，6－二甲苯胺噻嗪） 性状：为白色结晶体，易熔于氯仿、乙醚、苯，难溶于水。临床上常以其盐酸盐配成2％～10％水溶液供肌肉注射、皮下注射或静脉内注射用。 作用：根据使用剂量的不同，可出现镇静、镇痛、肌肉松弛或麻醉作用。一般在肌肉注射后10～15min，静脉内注射后3～5min即出现作用，通常镇静可维持1～2h，而镇痛作用的延续则为15～30min。本品对中枢神经的抑制作用，有较明显的种属差异性，一般反刍兽（包括鹿）较敏感， 对马、犬的镇静、镇痛剂量的1／10即能引起牛较深的镇静、镇痛作用。此外，也存在个体差异性。 用途：主用于对牛和许多动物的保定、运输及手术等。 * （3）静松灵（2，4－二甲苯胺噻唑） 本品与隆朋有相同的作用和特点。 使用方法和剂量与隆朋基本相同。 * （4）保定宁 是以静松灵为基础的复合剂，静松灵和鳌合剂——乙二胺四乙酸EDTA）二者的等量配合，用于手术麻醉，临床止痛效果优于单独应用静松灵。 使用方法同静松灵。 * （5）氯胺酮（Ketamine） 是阻断大脑联络径路和丘脑向新皮层的投射，轻微的抑制网状激活系统，所以一些保护性反射依然存在，麻醉的安全度较高，镇痛作用强，但对中枢的某些部位则产生兴奋。注射后虽然显示镇静作用，但受惊扰仍能醒觉并表现有意识的反应，这种特殊的麻醉状态叫作“分离麻醉”。本品根据使用剂量大小不同，可产生镇静、催眠到麻醉作用。 兽医临床上用做马、猪、羊、犬、猫及多种野生动物的化学保定、基础麻醉和全身麻醉药。 * 2．巴比妥类常用麻醉药 巴比妥酸（丙酰脲）的衍生物，药物的作用是阻碍兴奋冲动传至大脑皮层，从而对中枢神经系统起到抑制作用。 在麻醉剂量时有明显的抑制呼吸中枢、抑制循环系统的作用，过量时常可导致呼吸麻痹而死亡。 * （1）硫贲妥钠（Thiopentalum Natricum；Pentothal Sodium） 性状：黄色粉末，味苦，易潮解。粉剂吸潮变质后毒性增加。 方法：静注。一次用药后的持续时间、剂量与深度和注射速度密切相关，从2～3min到25～30min不等。注射愈快麻醉愈深，维持时间也愈短，所以在用药时要特别注意注射的速度。在静脉注射时，应将全量的1／2～2／3在30s内迅速注入，然后停注30～60秒，并进行观察。如果麻醉体征显示麻醉的深度不够，再将剩余量在1min左右的时间里注入，同时边注边观察动物的麻醉体征，尤应注意呼吸的变化，一经达到所需麻醉程度即停止给药。 * （2）戊巴比妥钠（Pentobarbitalum Natricum， Nembutal Sodium） 性状：白色粉末，易溶于水，无臭，味微苦，水溶液呈碱性，是临床常用的一种药物。 作用：本药为中短时作用型的巴比妥，临床上适用于做中、小动物的全麻，或做为基础麻醉给药。一般不用于马、牛，更多的是用于猪、羊和犬等。本药的麻醉持续时间平均在30min左右，但种属间有较大的差别，狗为1～2h，山羊20～30min，绵羊可稍长，猫的持续时间较长，可长达72h之久，故应慎重。本品易透过胎盘影响胎儿，甚至会造成胎儿死亡。故在孕畜或是行剖腹产手术时不能用。 * 二、动物常用麻醉方法 1．牛的全身麻醉 （1）牛的全身麻醉易出现的问题： 肺活量小，腹腔中又有特大的瘤胃，易造成呼吸困难； 全身麻醉药可能引起牛的大量流涎、瘤胃内容物从口鼻涌出，有造成吸入性肺炎的危险； 在麻醉时胃肠运动机能受抑制，长时间卧倒容易发生瘤胃膨气。 （2）防止措施： 应禁食24h； 用小剂量(0.4mg/kg）的阿托品作为麻醉前用药； 麻醉前30min灌服食醋0.5～1kg或灌适量的鱼石脂酒精等，制止发酵。 * （3）牛的全身麻醉常用药物 ①隆朋麻醉 牛是对隆朋是最敏感的动物，即能在较小剂量下引起较深度的镇静与镇痛。 方法和剂量：肌注，剂量：0.2～0.5mg/kg，20min内表现药物的作用，可维持1h以上。 ②水合氯醛麻醉 静注：　 5———————8————12g／100kg 　　　（镇静、浅麻醉）（中麻醉）（深麻醉） 注射可分为二次进行：第一次静脉内注射至牛自行卧倒，略待数分钟，再将剩余药液，按麻醉需要的深度进行第二次