心理咨询师文章.doc

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型： 案例报告 文章题目：焦虑性一般心理问题案例报告 姓 名： 窦艳梅 身份证号： 准考证号： 所在城市； 河北省邯郸市 所在单位： 交通运输局事务管理处 焦虑性一般心理问题案例分析 窦艳梅 邯郸市交通运输局事务管理处 [摘要]： 本案例求助者罗某，男性，29岁，未婚，独生子。近半年来，父母因为其婚姻问题，多次逼着相亲，自己虽不情愿，但因碍于不能违背父母意愿，仍主动前去相亲，由于多种原因，一直没有遇到自己心仪的女孩。一个月前，经母亲的同事介绍，认识一女孩，接触几次后，渐生爱慕之心。两周前当他得知女友是在职研究生，而自己只是专升本科毕业，因害怕自己学历低配不上女友，出现焦虑、紧张、入睡困难、多梦、易醒、食欲下降等症状。经诊断和分析，确定为焦虑性一般心理问题。在与求助者商定咨询方案之后，咨询师主要运用合理情绪疗法，经过四次治疗，求助者情绪得到明显改善，自信心增强，消除了他的焦虑和恐惧，恢复了原有的正常心态和社会功能，达到了咨询的预期效果。 一、一般资料 【求助者】 罗某，男，29岁，未婚，专升本科文化，事业单位工作人员，无重大躯体疾病及家族精神病史。 二、主诉与个人陈述 【主诉】 两周前知道现女友是在读研究生学历后，担心自己学历低配不上女友，出现了焦虑、紧张、入睡困难、多梦、易醒、食欲下降等症状，觉得自己好不容易碰到了心仪的恋人，唯恐失去，感到非常痛苦，因此前来咨询。 【个人陈述】 罗某小学、初中时学习优秀，父母对他寄予较高的期望，经常说一定要考入名牌大学才能有出路，可是到高中后，罗某交上了女朋友，学习成绩逐渐下降，父母知道后百般劝阻，父亲还因此打了他。终究他没能达到父母期望的目标，高考失利，没能考上理想的大学，女朋友也因此和他分手，罗某对自己也很失望。大学期间，罗某交的女朋友因为兴趣不同与他分手，这使他对恋爱彻底失去了信心。通过专升本考试，他取得了本科学历。学校毕业后，罗某发奋努力，通过考试，成为一名事业单位正式工作人员，在工作岗位上他爱岗敬业，也得到了领导和同事的认可，可是婚姻问题始终未能解决，父母调动一切可以调动的资源，为他做媒，直到一个月前他遇到现在的女友，他才又找到恋爱的感觉，但两周前，他听说女友是在读研究生，害怕自己只是专升本科学历，唯恐因学历差距，失去女友，近十几天来常常一阵阵心慌、出汗，经常头晕，睡眠差，进食减少，担心是不是生了什么病，到医院就诊，做了多项检查，检查结果均正常，要求医生为自己开药治疗，消除症状，医生说可以排除器质性疾病，应该是心理问题，建议做心理咨询。 咨询师观察了解到的情况： 求助者高高的个子，身材明显消瘦。主动前来咨询，到咨询室时，精神疲惫，面容憔悴，思路清晰，服饰得体。提到交友的事情就忍不住唉声叹气，不知道该怎么办才好，希望能找人说说，帮着分析一下，出出主意。 四、心理检测结果（标准分）： EPQ：E35，P40，N60，L19； SCL—90:总分180,抑郁2.3，焦虑3.8 五、心理评估与诊断 心理状态评估： 1、症状评估：焦虑、紧张、入睡困难、多梦、易醒、食欲下降心慌，出汗，头晕，入睡困难，多梦，易醒，食欲下降等。【症状要一致】 2、出现心理问题的原因： （1）生物原因：男性，29岁，未婚。 （2）社会原因： ①负性事件：前两次恋爱失败。 ②家庭教育的原因：父母对他寄予厚望，却未能如父母所愿考上名牌大学，父亲对他家教严格，因其早恋还动手打过他。 ③缺乏社会支持系统支持。 ④人际关系：交际面窄，与外界沟通少，缺乏交流。 （3）心理原因： ①存在明显认知错误：对交友认知有偏差，对自己缺乏信心。【根据案例写出具体内容】 ②行为模式：缺少解决问题的方法，策略和技巧；干着急却不知如何解决。 ③情绪方面的原因：被焦虑情绪困扰，缺乏有效的解决问题的行为模式，害怕失去女友，着急却不能靠自己解决。 ④个性特征：追求完美，不善人际沟通。 综合临床资料：初步诊断为，焦虑性一般心理问题。 诊断依据： 该求助者体检正常，其心理问题没有器质性病变的基础。 根据区分心理正常和心理异常的原则，该求助者主客观统一，心理活动协调、一致，人格相对稳定，自知力完整，没有幻觉、妄想等精神性症状，可以排除精神病性问题。 该求助者心理问题与交友有关，由现实性刺激引发，与其处境符合，没有变形的内心冲突，可以排除神经症性问题。 该