用药常识 合理用药.ppt

九、治疗性传播疾病的药 性传播疾病是世界范围流行的、以性行为为主要传播方式的传染性疾病，主要由病毒、细菌、真菌、寄生虫等引起。现在治疗性传播疾病的药物比较多，有些药具有良好的疗效。治疗性传播疾病的药常用的有：青霉素G，对梅毒螺旋体、淋球菌效果好；氨苄西林、阿莫西林对淋球菌有效；头孢菌素类，头孢呋辛、头孢曲松（菌必治）对淋球菌效果好；氨基糖甙类的大观霉素（淋必治）对淋球菌有良好的抗菌作用；四环素类，米诺环素（二甲胺四环素）对淋球菌、梅毒螺旋体有疗效。另外，“洁尤平”外用乳膏擦剂对尖锐湿疣有显著效果。本类药物的具体用法，视性传播疾病的类型和疾病的程度而定。 十、戒毒药品 美沙酮：目前国际上公认最好的方法是美沙酮递减疗法。 二氢埃托啡：其药理作用为替代海洛因，有速效、高效等特点。 纳洛酮：一种长效的阿片受体桔抗剂，可防复吸毒品。 福康片：中药戒毒新药，能改善或提高毒品依赖者的免疫功能。 * 2010年，英国媒体爆出：南亚发现新型超级病菌NDM-1，抗药性极强可全球蔓延.NDM-1是科学家发现的一种新的超级耐药基因，编码一种新的耐药酶，称为NDM-1金属β-内酰胺酶； 英国为发源地的超级细菌已经开始在多个国家被发现。据美国媒体报道，这种超级细菌被称为LA-MASA超级细菌 * * 三、几种常见病症的用药须知 1．诊断不明的发热、疼痛病人不能随意服用退烧、镇痛药， 因为发热是由于各种异常的外来或内在的刺激作用于人体体温调节中枢．使体温维持在较高的水平。发热时，吞噬细胞功能加强，有利于体内抗体的产生，而且不利于病原体的繁殖和生存。疼痛是由于受损伤组织释放出的致痛物质刺激了神经末梢感受器，通过神经传人大脑皮质而引起的感觉改变。国外曾有一个三岁无痛觉的儿童周身自残严重的报道。 三、几种常见病症的用药须知 因此可以这样说，发热和疼痛虽然给我们带来不适感，尽管有时甚至引起高热惊厥、疼痛性休克，但它们都是我们的机体在病理过程中所产生的一种防御性反应。而且，发热和疼痛还是病情轻重、病因所在的一种信号，在疾病的诊断过程中，起着不可忽视的作用。另一方面，解热、镇痛药物应用时，最多也只有暂时控制发热或疼痛的症状，不能从根本上消除病因。所以，对于病因不明的发热、疼痛病人不可乱用解热、镇痛药，否则可能延误诊断，酿成大祸。 三、几种常见病症的用药须知 2．在肺炎、支气管炎的治疗中，应以抗炎、化痰、祛痰治疗为主，而以镇咳治疗为辅。因为只有镇咳治疗而无抗炎、化痰药物治疗时，就会因含有大量病菌的痰液咳不出而加重肺部感染。因此，我们在用药治病的过程中，应掌握以治本为主、治标为辅的原则。 3.眼科用药：结膜炎4.皮肤科用药：手足癣5.过敏性疾病用药：过敏性鼻炎 第五节 常用药物的简单分类 一、解热镇痛抗炎药 解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛作用,而且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。这一类药物品种繁多，应用广泛。常见病如感冒发热、头痛、牙痛、肌肉痛、月经痛、风湿痛等，都可以使用；但对创伤性剧痛，平滑肌痉挛所引起的疼痛无效。此类药不能盲目滥用，它们都有一些不良反应。如有的可引起较严重的胃肠道反应，恶心、呕吐，甚至引起胃出血；有的可引起紫钳和肾损害（这些不良反应较少见）；有些容易引起白细胞减少，甚至导致粒细胞缺乏症；有的还可引起变态反应等。如因病需较长期的服用这类药，应在医生指导下使用，且要定期检查血象。 一、解热镇痛抗炎药 这类药物常用的有：阿司匹林（乙酰水杨酸）、复方阿司匹林（APC）、去痛片、酚氨咖敏（克感敏）、贝诺酯（扑炎痛）、布洛芬（芬必得）、哨跺美辛（消炎痛）、感冒通等。 二、镇静催眠药 这类药物小剂量时可有抗焦虑作用,能改善患者紧张、忧虑、恐惧不安等症状；随着剂量增大,就可起到镇静、催眠作用。本类药物长期连续服用,可引起依赖性和耐受性。可采用多种催眠药交替轮换使用的治疗方法，并于睡眠好转后停服。常用的有：地西泮（安定）、艾司唑仑（舒乐安定）、氯硝西泮（氯硝安定）、阿普唑仑等。另外，褪黑素（眠纳多宁，美通宁）为一种新的保健品，是天然物质，通过诱导，促进生理性睡眠。服用后可快速人睡，改善睡眠质量，且无服用安眠药的一些不良反应。 三、消化系统用药 （1）抗酸药：常用胃舒平（氢氧化铝），小苏打（碳酸氢钠），H2受体阻断剂如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁（泰胃 美）、奥美拉唑（洛赛克），也还常用拘椽酸铋钾（丽珠得乐），复方铝酸秘片（胃必治），硫糖铝等，这些药都有较好的效果。值得指出的是：现在对溃疡病的治疗，在服用制酸剂时，应同时服用抗生素，以消灭幽门螺杆菌，可获良好疗效。 三、消化系统用药 （2）助消化药：常用多酶片（含有胃酶和胰酶）、乳酶生、酵母