神经：1 、2—本科,动画,新作.pptx

梁爽第二章 中枢神经系统牡丹江医学院影像诊断教研室The second chapter central nervous systemLiangshuang,mudanjiang medical university,Imaging diagnosis research section 第一节 脑检查技术Inspection technology 01正常影像表现Normal imaging performance 02基本病变Primary lesion 03疾病诊断disease diagnosis040201检查技术PART ONEInspection technology 1.颅脑检查技术EXAMINATION TECHNIQUE OF BRAIN1.PLAIN FILM平片2.CEREBRAL ANGIOGRAPHY 脑血管造影3.USG超声4.CT计算机X线体层5.MRI磁共振成像多种检查手段各具不同的优势、不足和应用范围，其间有很大差异。梁爽，牡丹江医学院，影像诊断教研室041.颅脑检查技术EXAMINATION TECHNIQUE OF BRAINPlane film 平片Cerebral Angiography脑血管造影Ultrasound超声MRI 磁共振成像 CT计算机X线体层CT和MRI是主要检查技术梁爽，牡丹江医学院，影像诊断教研室05（1）. 头颅平片Plain film of skull梁爽，牡丹江医学院，影像诊断教研室06（2） 脑血管造影CEREBRAL ANGIOGRAPHY梁爽，牡丹江医学院，影像诊断教研室07（2） 脑血管造影CEREBRAL ANGIOGRAPHYConventional Cerebral Angiography 常规脑血管造影梁爽，牡丹江医学院，影像诊断教研室08（2） 脑血管造影CEREBRAL ANGIOGRAPHYDigital subtraction angiography,DSA数字减影血管造影梁爽，牡丹江医学院，影像诊断教研室09常规扫描与螺旋扫描常规扫描二维采样，层与层之间为分离数据螺旋扫描三维（容积）采样，纵轴数据连续。优势：快速（层与层间无时间间隔） 三维后处理（3） 计算机辅助X线断层扫描COMPUTED TOMOGRAPHY梁爽，牡丹江医学院，影像诊断教研室10（3） 计算机辅助X线断层扫描COMPUTED TOMOGRAPHYCOMPUTED TOMOGRAPHY梁爽，牡丹江医学院，影像诊断教研室11（3） CT对比剂与增强contrast media and enhancement 应用后能加大不同正常组织间,正常组织与病理组织间,不同病理组织间密度差别的制剂称为对比剂（contrast media)，旧称造影剂。 血管内应用对比剂后导致的组织密度增加称为增强(enhancement)，又称强化。强化程度的基础(about enhancement)血流速度（blood velocity)和血管密集程度(vessel density) 血流速度越快, 血管越密集 强化程度越高血脑屏障(Blood brain barrier,BBB) 血脑屏障破坏越严重 强化程度越高梁爽，牡丹江医学院，影像诊断教研室12（3） CT对比剂与增强contrast media and enhancement梁爽，牡丹江医学院，影像诊断教研室13容积演示(VR)头颈部CTA最大（小）密度投影(MIP)CTA(MIP)表面阴影显示(SSD)多方位重组(MPR)颅骨、皮肤SSD颅脑矢状重组（3） 图像后处理image post process梁爽，牡丹江医学院，影像诊断教研室14灌注成像(CT perfusion)短时间内高速注射对比剂，同时在固定层面连续扫描，记录下每个象素CT值的动态变化，绘制成时间密度曲线(time density curve, TDC)，然后经过计算把不同种类参数差别转换成伪彩色图像。（4）磁共振成像Magnetic resonance imaging, MRI梁爽，牡丹江医学院，影像诊断教研室16T1WIT2WIGd+SAG.MRACOR.（4） 磁共振成像Magnetic resonance imaging, MRI梁爽，牡丹江医学院，影像诊断教研室17T2WIDWIFLAIR（4） 磁共振成像Magnetic resonance imaging, MRIFLAIR （水抑制序列）梁爽，牡丹江医学院，影像诊断教研室1802正常影像表现PART TWONormal imaging performance1.CT检查颅骨脑实质CT检查脑室系统蛛网膜下腔颅骨结构未见明显异常，脑实质内未见异常密度影，脑室系统未见明显扩张，脑沟裂池未见