当前哈尔滨市高中教师心理健康状况调研分析（二）.docVIP

当前哈尔滨市高中教师心理健康状况调研分析（二） 　　近年来随着社会对学生心理健康问题的关切，教师的心理健康问题引起了人们的关注，教师的心理健康是教育的前提。本文主要针对当前哈尔滨市高中教师心理问题导致躯体化（头晕、腹痛、恶心、胸闷、心慌、失眠等）进行专项的调查研究，希望对广大教师以及教育相关部门的工作提供参考。 　　◆ 目前哈尔滨市高中教师心理问题导致躯体化的状况 　　本研究采用SCL-90（症状自评量表）对哈尔滨市高中教师分层抽样，选取了省重点、市重点和普通高中教师若干人进行了心理问卷测试，每个层次均是大样本，发放问卷共400份，剔除无效问卷后获得349份有效问卷，有效率87.3%，更好地体现了调查样本的代表性、典型性与普遍性。 　　SCL-90总体情况：该普通高中教师群体统计结果表明，SCL-90总分超过160分的人数为100人，占被调查教师的28.7%；总分超过200分（包含200分）的人数为38人，占被调查教师的10.9%。（具体数据见《黑龙江教育?中学》2014年第6期第35页表2。） 　　普通高中教师与全国常模（87版）相比，总分、总均分、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性项目上显著高于全国常模。差异性分析结果显示，躯体化因子与常模有极显著差异，高于全国常模，即教师有明显的各种躯体不适的症状表现。（具体数据见《黑龙江教育?中学》2014年第6期第35页表3。） 　　通过数据筛选和对表格的分析，我们可以得出如下结论：SCL-90调查显示哈尔滨市普通高中教师轻度心理问题检出率为28.7%，有10.9%的普通高中教师存在中度及以上心理问题；在测量的9个心理因子中，躯体化症状最为严重，大约占到调查群体的8.02%。 　　◆ 案例分析 　　【案例1】 　　王老师，男，26岁，是一名年轻教师。最近总感觉胃不舒服。王老师在学生时代就不好好吃饭，挑食，还经常喝冷饮。所以经常会有胃不舒服的症状，他以为是小毛病，自己也没在意。工作后，由于事务繁忙，王老师就把病痛的事放在一边了。就在前不久，他在学校食堂刚吃完饭后吐了，他自己觉得休息一会儿就好了。没想到连续几天都这样，在同事的帮助下，他才到门诊挂了肠胃科，做了检查，结果显示肠胃并没有问题。 　　王老师觉得既然医生都说没有问题了，他还是没有在意，继续工作。可病痛断断续续地折磨着他，让他实在难以忍受。后经同事介绍做了心理咨询，结果显示，王老师患上了躯体化障碍。 　　【分析】一个人的身体和心理健康是相互影响的。当一个人心理长期处于一种过度的紧张焦虑状态时，就会导致身体出现相应的反应。而王老师正是出现由于工作压力过大导致的高焦虑所产生的躯体化症状，即我们常说的身心类疾病。躯体化症状特征多种多样且反复出现，有模拟的神经系统症状，患者反复申述变化不定的躯体症状，可涉及身体的任何系统和任一部位，他们强调众多的躯体症状，常常到综合性医院寻求治疗，很少主动提出心理问题。常见的症状是：肠胃道感觉（疼痛、打嗝、 反酸、呕吐、恶心等），异常的皮肤感觉（痒、刺痛、烧灼感、麻木感、酸痛等），可伴有明显的焦虑与抑郁情绪。 　　对于这类病症首先进行放松训练，也可以进行系统脱敏，如果病症较严重可以口服少量药物进行缓解，必要时可配合理疗等物理治疗。 　　【案例2】 　　李老师，女，35岁，是一名青年骨干班主任教师。最近总是感觉胸闷、手发麻、心慌，这种症状大约每年都会出现两次，也曾去医院作过检查，没有发现器质性病变。李老师平时工作非常繁忙，心脏本来也不太好，身体有些吃不消，家里还要照顾刚刚上幼儿园的女儿，前不久有一同龄同事患病做了心脏支架手术。 　　后经丈夫陪同做了非常详细的检查，大夫诊断为由于工作压力大导致的心因性神经功能紊乱，后又经几家大医院诊断都无大碍，确定为心因性躯体化症状。 　　【分析】心理暗示会在不经意间对一个人身心产生影响，特别是当一个人长期处于过大的工作焦虑水平和家庭生活压力之时，就容易对外界做出夸大的反应。而李老师正是由于自己处于这样一种状态中加之身边同事患病等消极心理因素的暗示，从而导致躯体化症状的出现。这是李老师未意识到的，也是对所焦虑事情或责任的一种逃避。 　　对于这类病症首先让患者从意识层面有良好的心理认知，几家大医院相同的诊断已经能够消除她大部分的躯体化症状，李老师还要注意平时的放松训练以及进行积极的暗示，多进行自我心理疏导，多参加娱乐活动和体育锻炼。 　　◆原因分析 　　无论哪个年龄段的教师都反映有躯体不适感。究其原因，这些症状可能与教师长期伏案工作有关，也可能与教师过度压力及紧张焦虑水平有关。过往的研究表明，教师这个职业是高压力职业，容易产生情绪耗竭与职业倦怠。教师的各项躯体不适感及饮食睡眠问题往往是心理健康问题造成的