08考点串讲-基础护理(八).doc

1.24小时持续输液者，需更换输液器的时间是 A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时E.36小时 【答案】:D 【解析】:考察静脉留置针输液法的注意事项，对需要24小时持续输液者，为保持输液器及药液的无菌状态，应每日更换输液器。 2.Rh因子所致的溶血反应是由于 A.AB型Rh阳性者输入Rh阴性者血液B.Rh阴性者再次输入Rh阳性者血液C.Rh阴性者初次输入Rh阳性者血液D.O型Rh阴性者输入Rh阳性者血液E.Rh阳性者输入Rh阴性者血液 【答案】:B 【解析】:考察溶血反应发生的原因。Rh阴性患者首次接受Rh阳性血液时不发生溶血反应，仅在血清中产生抗体。当Rh阴性患者再次接受Rh阳性者血液时，会发生溶血反应。 3.保存库血适宜的温度和日期为 A.0℃，5～6周B.2℃，1～2周C.4℃，2～3周D.6℃，1周E.8℃，1～2周 【答案】:C 【解析】:记忆性题目，考察血制品的保存方法，需掌握。库存血应在4℃冰箱内冷藏，保存2～3周。 4.颈外静脉输液适应证应除外 A.周围循环衰竭需测量中心静脉压B.临时放入心内起搏器C.长期滴注高浓度、刺激性强的药物D.不能进食，需供给肠道外高营养者E.长期输液而周围静脉不易穿刺者 【答案】:B 【解析】:考察颈外静脉适应证。颈外静脉穿刺法适用于：长期输液而周围静脉不易穿刺的病人；周围循环衰竭的危重病人需测中心静脉压；应用静脉输入高营养液；抢救危重病人需短时间输入大量液体时。 5.关于血培养标本的采集原则中，错误的一项是 A.已使用抗生素者在检验单上注明B.必须空腹采集C.培养瓶内不可混入消毒剂和防腐剂D.采集量一般为5mlE.严格无菌操作 【答案】:B 【解析】:记忆形题目，考察血液标本采集的原则，需掌握。采集血培养标本时，应防污染。除严格执行无菌技术操作外，抽血前检查培养基是否符合要求，瓶塞是否干燥，培养液不宜太少。应在使用抗生素前采集。若已使用，应按半衰期计算，在血药浓度最低时，采集标本，并应在化验单上注明。一般血培养取血5ml。 6.若同时抽取几个项目的血液标本时，首先应注入 A.抗凝试管B.干燥试管C.石蜡油瓶D.血培养瓶E.清洁试管 【答案】:D 【解析】:考察血液标本采集的注意事项。同时抽取多项检验标本，注入容器的顺序为：血培养瓶、抗凝管、干燥试管。 7.有关标本采集的原则，错误的是 A.由护士填写检验申请单并签全名B.选择适当的标本容器C.向病人说明检验目的和注意事项D.及时采集，量要准确E.采集细菌培养标本应在病人使用抗生素前 【答案】:A 【解析】:记忆性题目，考察标本采集的原则，需掌握。①由医生填写检验申请单；②护士根据检验目的，选择适当的标本容器并贴上标签；③向病人作好解释，以消除顾虑取得配合；④确保采集方法、量和时间正确，及时送验；⑤培养标本应在病人使用抗生素前采集。 8.患者，男，51岁。因心肌炎输液，治疗过程中，突然感到胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生 A.变态反应B.发热反应C.急性肺水肿D.空气栓塞E.左心衰竭 【答案】:D 【解析】:考察静脉输液反应的症状。输液过程中，病人突感胸闷、胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音，应考虑空气栓塞。 9.患者，女性，53岁，主诉尿急、尿频、尿痛。为明确诊断需留取中段尿做尿培养，留取的尿量应不少于 A.2mlB.5mlC.10mlD.15mlE.20ml 【答案】:B 【解析】:记忆性题目，考察尿培养标本留取中段尿的尿量，需掌握。尿培养标本留取中段尿液约5ml 10.患者，女性，60岁。子宫肌瘤继发性贫血。拟行子宫次全切术，术前需输血治疗纠正贫血。输全血1000ml后患者出现枸橼酸钠中毒反应。请问下列哪项不是枸橼酸钠毒性反应的症状 A.穿刺部位大块淤血B.血压下降C.心率缓慢D.手足抽搐E.皮肤瘙痒 【答案】:E 【解析】:考察大量输血后枸橼酸钠中毒发应，表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停。 11.患者，女性，38岁，乳腺癌。行右乳房癌根治术。因患者贫血术中给予输血400ml。术后2h患者出现呼吸困难、烦躁不安、创面大量渗血。尿呈酱油样，血红蛋白尿阳性。请问溶血反应时患者出现黄疸和血红蛋白尿的机制是 A.红细胞凝集成团，阻塞部分血管B.凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆C.血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管D.肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落E.红细胞破坏释放凝血物质引起DIC 【答案】:B 【解析】:考察溶血反应。由于血液中红细胞凝集成团，继而发生溶解，大量血红蛋白散布到