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1.24小时持续输液者,需更换输液器的时间是
A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时E.36小时
【答案】:D
【解析】:考察静脉留置针输液法的注意事项,对需要24小时持续输液者,为保持输液器及药液的无菌状态,应每日更换输液器。
2.Rh因子所致的溶血反应是由于
A.AB型Rh阳性者输入Rh阴性者血液B.Rh阴性者再次输入Rh阳性者血液C.Rh阴性者初次输入Rh阳性者血液D.O型Rh阴性者输入Rh阳性者血液E.Rh阳性者输入Rh阴性者血液
【答案】:B
【解析】:考察溶血反应发生的原因。Rh阴性患者首次接受Rh阳性血液时不发生溶血反应,仅在血清中产生抗体。当Rh阴性患者再次接受Rh阳性者血液时,会发生溶血反应。
3.保存库血适宜的温度和日期为
A.0℃,5~6周B.2℃,1~2周C.4℃,2~3周D.6℃,1周E.8℃,1~2周
【答案】:C
【解析】:记忆性题目,考察血制品的保存方法,需掌握。库存血应在4℃冰箱内冷藏,保存2~3周。
4.颈外静脉输液适应证应除外
A.周围循环衰竭需测量中心静脉压B.临时放入心内起搏器C.长期滴注高浓度、刺激性强的药物D.不能进食,需供给肠道外高营养者E.长期输液而周围静脉不易穿刺者
【答案】:B
【解析】:考察颈外静脉适应证。颈外静脉穿刺法适用于:长期输液而周围静脉不易穿刺的病人;周围循环衰竭的危重病人需测中心静脉压;应用静脉输入高营养液;抢救危重病人需短时间输入大量液体时。
5.关于血培养标本的采集原则中,错误的一项是
A.已使用抗生素者在检验单上注明B.必须空腹采集C.培养瓶内不可混入消毒剂和防腐剂D.采集量一般为5mlE.严格无菌操作
【答案】:B
【解析】:记忆形题目,考察血液标本采集的原则,需掌握。采集血培养标本时,应防污染。除严格执行无菌技术操作外,抽血前检查培养基是否符合要求,瓶塞是否干燥,培养液不宜太少。应在使用抗生素前采集。若已使用,应按半衰期计算,在血药浓度最低时,采集标本,并应在化验单上注明。一般血培养取血5ml。
6.若同时抽取几个项目的血液标本时,首先应注入
A.抗凝试管B.干燥试管C.石蜡油瓶D.血培养瓶E.清洁试管
【答案】:D
【解析】:考察血液标本采集的注意事项。同时抽取多项检验标本,注入容器的顺序为:血培养瓶、抗凝管、干燥试管。
7.有关标本采集的原则,错误的是
A.由护士填写检验申请单并签全名B.选择适当的标本容器C.向病人说明检验目的和注意事项D.及时采集,量要准确E.采集细菌培养标本应在病人使用抗生素前
【答案】:A
【解析】:记忆性题目,考察标本采集的原则,需掌握。①由医生填写检验申请单;②护士根据检验目的,选择适当的标本容器并贴上标签;③向病人作好解释,以消除顾虑取得配合;④确保采集方法、量和时间正确,及时送验;⑤培养标本应在病人使用抗生素前采集。
8.患者,男,51岁。因心肌炎输液,治疗过程中,突然感到胸部异常不适,并出现呼吸困难,严重发绀,心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生
A.变态反应B.发热反应C.急性肺水肿D.空气栓塞E.左心衰竭
【答案】:D
【解析】:考察静脉输液反应的症状。输液过程中,病人突感胸闷、胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难、严重发绀,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音,应考虑空气栓塞。
9.患者,女性,53岁,主诉尿急、尿频、尿痛。为明确诊断需留取中段尿做尿培养,留取的尿量应不少于
A.2mlB.5mlC.10mlD.15mlE.20ml
【答案】:B
【解析】:记忆性题目,考察尿培养标本留取中段尿的尿量,需掌握。尿培养标本留取中段尿液约5ml
10.患者,女性,60岁。子宫肌瘤继发性贫血。拟行子宫次全切术,术前需输血治疗纠正贫血。输全血1000ml后患者出现枸橼酸钠中毒反应。请问下列哪项不是枸橼酸钠毒性反应的症状
A.穿刺部位大块淤血B.血压下降C.心率缓慢D.手足抽搐E.皮肤瘙痒
【答案】:E
【解析】:考察大量输血后枸橼酸钠中毒发应,表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停。
11.患者,女性,38岁,乳腺癌。行右乳房癌根治术。因患者贫血术中给予输血400ml。术后2h患者出现呼吸困难、烦躁不安、创面大量渗血。尿呈酱油样,血红蛋白尿阳性。请问溶血反应时患者出现黄疸和血红蛋白尿的机制是
A.红细胞凝集成团,阻塞部分血管B.凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆C.血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管D.肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落E.红细胞破坏释放凝血物质引起DIC
【答案】:B
【解析】:考察溶血反应。由于血液中红细胞凝集成团,继而发生溶解,大量血红蛋白散布到
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