- 1、本文档共66页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
液体疗法 教学要求 一、了解小儿体液平衡特点。 二、熟悉液体疗法时常用补液溶液及临床 应用。 三、掌握水与电解质平衡失调的临床表现。 四、掌握小儿液体疗法,制定具体方案。 小儿体液平衡特点 一、年龄越小,体液总量相对越多,以间质液为多。 不同年龄的体液分布(占体重的%) 总量 细胞外液 细胞内液 年龄 血浆 间质液 新生儿 78 6 37 35 1岁 70 5 25 40 2-14岁 65 5 20 40 成人 55-60 5 10-15 40-45 二、水代谢旺盛 1.年龄越小,需水量越多。 小儿每日需水量与热量消耗成正比 2.年龄越小,水的出入量越多。 婴儿水交换率(1/2)较成人(1/7)快3~4倍 3.年龄越小,消化道内液体交换越快。 *婴儿每日分泌的消化液占血浆容量的1~2倍 *细胞外液的2/3经消化道交换 4.不显性失水量是成人的2倍。 三、体液调节功能不成熟 1.新生儿肾脏排泄氯、磷酸盐、氢离子和产氨能力差,血氯和乳酸偏高, HCO3-较低,较易发生酸中毒。 2.婴幼儿肾脏的浓缩功能差,易发生代谢产物潴留和高渗性脱水。 水与电解质平衡失调 脱水 代谢性酸中毒 低钾血症 低钙、低镁血症 脱 水 定义: 是指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少,脱水时除失水外,同时还丢失钠、钾和其他电解质。 临床上,不能用单纯补水来纠正脱水,还必需补充电解质。 脱 水 1 . 脱水程度: 轻度脱水(体重减少3~5%) 中度脱水(体重减少5~10%) 重度脱水(体重减少10%以上) 脱水程度判定标准: 皮肤粘膜干燥程度 皮肤弹性 前囟、眼窝凹陷程度 末梢循环:心率、血压、脉搏、肢温、 体温、尿量 脱水程度及临床表现 ? 轻度 中度 重度 失水量 30-50ml/kg 50-100ml/kg 100-120ml/kg (占体重) 3- 5% 5-10% >10% 神志精神 精神稍差 萎靡 极萎靡 略烦躁 烦躁 淡漠、昏睡昏迷 皮肤 皮肤略干 皮肤干燥苍白 皮肤发灰、发花 弹性稍差 弹性较差 干燥、弹性极差 粘膜 唇粘膜略干 唇干燥 唇极干 前囟眼窝 稍凹 明显凹陷 深度凹陷 眼闭不合眼 眼泪 有泪 泪少 无泪 尿量 稍少 明显减少 极少或无 末梢循环 正常 四肢稍凉 四肢厥冷、脉弱、休克 脱 水 脱水性质 等渗性脱水:Isotonic Dehydration 常见急性腹泻患儿,大量呕吐后; 水、Na+等比例丢失, 血Na+130
您可能关注的文档
最近下载
- 汽车汽油甲醇双燃料系统加装及甲醇罐区甲醇加注站建设项目可行性研究报告可研报告.doc
- 科研管理人员招聘笔试题与参考答案(某大型央企).docx VIP
- 【小红书运营】小红书KOS(KEY OPINION SALES)产品手册.pdf
- 学前班数学《9的分解组成》课件.ppt VIP
- JCT2359-2016 预应力混凝土∕T型梁.docx VIP
- 新编秘书实务(第5版) 课件全套 葛红岩 第1--8章 秘书实务概述---参谋与信息调研工作.pptx
- 《新中国成立75周年》全文课件.ppt VIP
- 集体教育宿舍文明教育.pptx VIP
- 长库龄车辆话术引导.pptx
- “达丰现象”与中国塔机租赁业的自我救赎.pdf
文档评论(0)