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儿科
绪论
一年龄分期及各期的特点 怀孕按周计算
1胎儿期 怀孕<8周是胚胎 8周到出生时胎儿
2围产期 围生期 怀孕28周到生后7天①死亡率最高②衡量国家或地区医疗卫生水平指标
3新生儿期 胎儿娩出脐带结扎开始到生后28天 ①早期新生儿出生后1周②死亡率第二高
4婴儿期 乳儿期 出生后到满1周岁(包括新生儿期) ①生长发育最迅速的时期(第一个生长高峰)②营养性疾病多见,免疫不成熟应按时进行预防接种 积极预防各种感染性疾病和传染病 容易腹泻没有意外
5幼儿期妈妈烦恼期1周岁到3周岁①意外发生最高 ②营养性疾病及腹泻较多见 腹泻高峰
容易腹泻 意外多见
6学龄前期(学龄钱期)3周岁到6-7周岁 智力开发性格形成的关键的时期 意外事故多见 传染病发病率低 免疫性疾病开始增多
7学龄期 入学至青春期 免疫性疾病 近视 龋齿增多
8青春期 生长发育第二高峰
(234567 出题重点)
记忆 孕2胎儿靠母体(2 是2个月 8周 胎儿期) ,双7围产死亡高(7个月到生后7天 7个月即28周),1年婴儿长的快(婴儿期长的最快),67学龄智力成(学龄前期智力形成关键期),青春发育第二峰
生长发育
(五星级考点)
一生长发育的规律
1生长发育连续的
2每个系统发展不平衡:生殖系统---先慢后快,神经系统—先快后慢,体格发育快慢快,淋巴儿童期迅速,青春期高峰,以后降至成人水平
3生长发育个体差异
4一般规律:由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂
二体格生长
1体重:反应近期指标 身高远期指标
出生 3KG 3个月6KG 1岁10KG 2岁12KG
无论升高体重头围 前3个月=后9个月
0 700g-800g 3月 500-600g 6月 300-400g 12月
体重公式: ① <6月=3kg(出生体重)+月龄×0.7 (≤7.5kg使用)
② 7-12月=6kg+月龄×0.25 (>7.5kg使用)
③ 2-12岁=年龄×2+8
做题以7.5KG为分界点,7.5KG 包括7.5 用公式1 大于7.5用第二个公式
例题 一个孩子9个月 请问体重多少 6+9*0.25=8.25
一个孩子7个月 这个月体重能增加多少 300-400G
一个孩子体重8KG 问孩子年龄 (8-6)÷0.25=8
生理性体重下降 出生后3到4日内有生理性体重下降,下降原体重的3%-9%到7到10日体重逐渐恢复只出生体重
病理性体重下降 体重下降超过10% 或超过10天未回复则为病理性 (双10)
2身高 反应远期指标
出生50cm 1岁 75cm 2岁87cm
记忆 无灵 气无 霸气
5 0 7 5 8 7
公式 2-12岁 =年龄× 7+75
0 2.5cm 6月 1.5cm 12月 24月
3头围 出生 34cm 1岁 46cm 2岁48cm 5岁50cm
例题 3个月孩子的头围 40cm (前3=后9)
4胸围 出生32cm 1岁 头围=胸围=46cm 出生时头围比胸围小1--2cm约为32cm
以后 头围+年龄-1=胸围
三骨骼发育
1头颅骨 额顶前囟成(前囟由额骨和顶骨组成,1年-1.5年闭合 菱形),
2月后囟闭(后囟三角形 6-8周闭合)
2脊柱 。颈曲3个月,胸椎6个月,腰椎12个月,(记忆三抬6坐周会走)
3骨化中心数目=年龄+1 没有身高体重使用 X线左手腕 共10个中心 10岁出齐
4牙齿
出生 总数 出齐
乳牙 4到10个月 20 2到2.5岁 最晚不超过1周开始出
恒牙 6岁 28到32 20到30岁
运动和语言发育
运动1、3抬4翻6会坐,7滚8爬 周会走。双脚会蹦是2岁。会骑三轮车的是3岁。
语言:1哭 ,2喔,3咿呀,4哈,5喃,7爸妈(双音),8模仿,9懂,周说话。
2岁有喜乐之分,3岁会儿歌。
儿童保健
乙肝 0 1 6 脊髓灰质炎 2.3.4 百白破3.4.5 ,麻疹8 乙脑 2岁打
营养障碍疾病
蛋白质 脂肪 糖 每克提供能量4kcl 9kcl 4kcl (1kcl =4.184kj)
蛋白质 脂肪 糖 产能比例 15 35 50 (记忆3个5)
维生素 脂溶性 A D E
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