胰尾癌晚期能活多久.doc

胰尾癌晚期能活多久？ 　　有相关报道称，胰尾癌病患的平均存活期不足六个月，在五年内的存活几率不足5%，但亦有不少经治疗后长期生存的病例。 　　胰尾癌一般能活多久?胰尾癌晚期存活率的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况。治疗方法是否得当是关系胰尾癌晚期能活多久的最主要因素，临床上晚期胰尾癌的治疗方法主要有放化疗以及中医药治疗。鉴于化疗对人体的毒副作用，在晚期胰尾癌的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。 　　对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期胰尾癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在减轻痛苦，改善生存质量，延长生存周期方面有明显的作用。 　　另外，病人身体机能的改善也是关系胰尾癌晚期能活多久的重要因素，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。 　　因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期胰尾癌患者极为重要。在饮食上，胰尾癌患者宜多吃具有抗癌止痛作用的食物，如核桃、苦瓜、麦芽等;宜多吃抗感染的食物，如橄榄、乌梅、绿豆、苦瓜等;忌油腻及高脂肪食物。 　　胰尾癌一般能活多久?胰尾癌晚期除了积极治疗外，还应该注意做好护理，胰尾癌晚期的护理主要是以延长患者的生命和减少痛苦为主。 　　胰尾癌的晚期常见症状包括： 　　1、发热　至少有10%的患者在病程中有发热出现。胰尾癌晚期临床可表现为低热、高热、间歇热或不规则热等。原因可能与癌细胞本身释放的致热源或继发性胆道感染有关。 　　2、消瘦　体重下降明显的常见胰尾癌晚期症状，90%的患者有消瘦，其特征是发展迅速，考虑与胰液胆汁缺乏、消化吸收功能差、食欲不佳、睡眠、精神负担重以及癌细胞直接作用等相关。 　　3、黄疸　是胰尾癌晚期患者的重要症状，而阻塞性黄疸是胰头癌的最突出表现，发生率在90%以上。而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深。完全梗阻时，大便可呈陶土色，皮肤黄染可呈棕色或古铜色，伴瘙痒。 　　4、腹痛　上腹部不适及隐痛是胰尾癌晚期最常见的首发症状。腹痛部位定位不清，范围较广。典型部位是中上腹和左季肋部，可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表现为钝痛、重压痛、啃咬痛等，多呈持续性，可在饭后加重。 　　5、神经症状　部分患者可有焦虑、抑郁、失眠、性格改变等表现。 　　6、消化道症状　包括食欲不振、消化不良、恶心呕吐、腹泻、便秘或消化道出血等症常有发生，但不具有特异性的胰尾癌晚期症状。 　　晚期胰尾癌容易转移到哪些器官? 　　胰尾癌早期容易发生胆管周围浸润，胰头癌常早期侵犯胆总管，即使小的胰尾癌且离胆总管有相当距离时，也可发生明显的胆管浸润。这并不是癌组织的直接浸润，而是胰头癌的转移性浸润，可能是通过胰头内淋巴扩散到达胆总管壁。 　　胰腺导管癌的转移方式是从胰导管内至周围神经至淋巴管最后至血管。胰尾癌淋巴结转移的特点是以胰头上组和胰十二指肠后组淋巴结转移多见;胰体上组和胰头下组的淋巴结转移率次之，脾门区、胆总管后、胃周围淋巴结较少发现淋巴结转移癌。虽然胰尾癌早期有邻近淋巴管、周围神经和疏松结缔组织的浸润，但不一定有淋巴结转移。 　　有人报道胰尾癌在0.4厘米-O.3厘米时，病理上已有淋巴管、周围神经、邻近疏松结缔组织的浸润，但未发现胰周淋巴结转移。胰尾癌的血路转移，首先是在癌生长的邻近血管区，当癌块较小时即有可能侵犯门静脉及动脉。一个小的胰尾癌即使侵犯了门静脉，也不应放弃手术切除。但早期胰尾癌手术切除时，不能仅仅满足于肿瘤的局部切除，应将邻近的结缔组织、腹腔周围神经以及淋巴结一并切除，从理论上说，手术才彻底。 　　针对以上症状，务必做好胰尾癌晚期护理，帮助患者早日康复。胰尾癌晚期患者的康复护理主要包括：心理护理、饮食护理、皮肤护理和手术后的对症护理。具体如下： 　　1.胰尾癌心理护理 　　(1)及时向病人列举同类手术后康复的病例，鼓励同类手术病人间互相访视;同时加强与家属及其社会支持系统的沟通和联系，尽量帮助解决胰尾癌病人的后顾之忧。 　　(2)教会胰尾癌病人减轻焦虑的方法。 　　(3)评估胰尾癌病人焦虑程度及造成其焦虑、恐惧的原因;鼓励病人说出不安的想法和感受。 　　2.胰尾癌晚期饮食护理 　　(1)胰尾癌晚期饮食应了解胰尾癌病人喜欢的饮食和饮食习惯，与营养师制定病人食谱。 　　(2)记录胰尾癌患者的进食量，并观察进食后消化情况，根据医嘱给予助消化药物。 　　(3)对于有摄入障碍的胰尾癌病人，按医嘱合理安排补液，补充营养物质，纠正水、电解质、酸碱失衡等。 　　(4)监测胰尾癌病人的肝功能、电解质、凝血图等。 　　(5)按医嘱给胰尾癌患者输注白蛋白、氨基酸、新鲜血、血小板等，纠正低蛋白血症、贫血、凝血机制障碍等。 　　3.皮肤护理：每日用温水擦浴1～2次，擦浴后涂止痒剂;出现瘙痒时，可用手拍打，切忌不