pct降钙素原__培训课件.ppt

POCT：Point-of-care Testing POCT：指在患者近旁进行的、采用可携带式分析仪器并具有操作简便和能快速得到检测结果的检测 方式。 诺尔曼PCT检测—快速获得结果 诺尔曼PCT检测特点： 快速：速率散射比浊法，检测只需1分钟 定量：数据量化显示，有利于参考判断 床旁：体积小，适用于临床科室 诺尔曼散射比浊分析仪 总 结 流行病学表明：感染在临床普遍存在，及早诊治是临床待 解决的棘手问题 PCT是细菌感染（尤其是全身细菌感染和脓毒症）早高特异 性指标 PCT床旁检测把诊断感染时间缩短到1-2分钟之内，为细菌 感染的临床诊断、分层管理、治疗方案的选择、预后判别 提供依据 总 结e 谢谢 与感染赛跑，诺尔曼争分夺秒，大家好，我是诺尔曼市场部的**，很高兴在这里和大家一起交流学习诺尔曼的唯一1分钟定量PCT监测，诊断/监测/分层管理细菌感染 主要从以下5个方面来进行介绍，诺尔曼公司简介，流行病学调查，PCT及生物学特征、PCT及临床，和诺尔曼的PCT检测，下面首先来介绍我们诺尔曼公司的情况。 我们诺尔曼生物秉承 研发决定未来，专注决定成功。研发决定未来是指我们公司具备雄厚的研发实力，在美国北卡罗莱纳州2TP中心设立了研发中心，并聘请了美国杜克大学医学院著名生物学、病理学专家、世界病理学会副主席Mr Wu为学科带头人，提供核心研发技术；而我们南京诺尔曼研发中心则坐落在江苏南京高新区的生物医药谷，正是依托中美2国的研发实力，才推动了诺尔曼的快速发展，公司现已通过了国家SFDA体外诊断试剂质量体系考核，现已有6项发明和7项新型实用专利，到今年年底，我们的发明专利还将增加到24项。专注决定成功是指我们一直专注于POCT行业，致力于POCT产品的研发、生产和销售。 * 脓毒症是发生率较高的疾病，对人类的影响比较深远，重症脓毒症每年有660,000到751,000个病人，其中51.1%的病人需要ICU治疗，而且脓毒症还是一种死亡率较高的疾病，死亡率：40-50%，是非心脏内科ICU病人死亡的主要原因，而且随着脓毒症的严重程度的增加，其死亡率是随之增高的。因此，如果能够及早的对其进行诊断，会大大降低其死亡率。 从目前的临床表现可以看出，快速的诊治是目前临床急需的。下面这张图就很好的解释了这么一个观点，横坐标：发生脓毒症休克与接受抗生素治疗的间隔时间，纵坐标：死亡风险，从图中可以看出，如果脓毒症患者未正确诊断，不能接受有效的抗生素治疗，患者的死亡风险逐渐上升，没推迟1小时，死亡率增加7.6%。所以说快速诊治对于临床是急需的。 临床上有这么一个说法，钻石1小时，黄金6小时，白银24小时，在这段时间内对病人进行治疗，能有效的控制患者的病情，如果超过这段时间那么就可能危险了。例如这边的1h，在危重的感染病人，要在诊断后1小时内进行抗生素治疗，如果超过这个时间还未治疗，那么就可能有生命危险。在严重感染的患者最好要在6-8小时以内就行诊断治疗，所以从这些时间节点可以看出，快速、及早的诊断治疗，对于患者的生命质量起了重要的保证。 PCT全称是降钙素原，是降钙素（CT）的前肽物质，细菌感染后特异性升高，在2-6小时后在血液循环中就可被检测， IL-6、IL-10、TNF等炎症因子，半衰期短，浓度变化快； CRP 诱导期长，相对于PCT而言，不够灵敏 PCT诱导期比细胞因子长，比CRP短，在疾病早期诊断监测方面，有自然的优势 2000年，加拿大的多伦多脓毒症圆桌会议上，对脓毒症诊断的各个生物学指标进行了性能评估，PCT在脓毒症的诊断、预后、监测方面都体现出最优的性能。 体温升高、心率加快、呼吸频率上升 * * 一般來說,可利用臨床症狀,微生物檢驗數據及血液中的生物標記來診斷敗血症. 1.理學的檢查,確認並患是否具有SIRS的症狀: 這是最基本的檢查,但往往不具有特異性 2.利用傳統微生物培養或是分生的方法證實有微生物的感染: 但是, 傳統培養的方法, 往往較耗時而且敏感性低 分子檢驗的方法則是需要特殊的儀器,有經驗的技術人員且成本較高 3.檢驗發炎反應後,血液中增加的一些生物標記: 這其中包括我今天要介紹的PCT 上图：不同的感染程度，其PCT的浓度范围不同，0.5PCT2表示全身感染（脓毒症），2PCT10表示严重脓毒症，PCT10表示脓毒性休克 下图：左，在不同的脓毒症感染程度，PCT的浓度不同，且差异显著，具有很高的灵敏性和特异性 右，不同的脓毒症感染程度所对应的IL-6的浓度也有所差异，但在SIRS和Sepsis所对应的IL-6浓度值变化不显著， 通过每日监测PCT作为使用抗生素的指征可使抗生素治疗的疗程缩短