耳鼻喉解剖知识大全大百科__培训课件.ppt

口 咽 软腭游离缘——会厌游离缘 咽峡的围成：腭垂、软腭后缘、腭舌弓、腭咽弓及舌根。 腭扁桃体：咽部最大淋巴组织。 喉 咽 上：会厌上缘 下：接食管（环状软骨下缘，第六颈椎处） 两侧：梨状窝 会厌谷：舌根与会厌间，异物易存留于此 咽的黏膜间隙 1、咽后间隙：扁桃体、口腔、鼻咽等的炎症均可引起此间隙感染，重者形成脓肿。 2、咽旁间隙：扁桃体、咽部炎症可感染此间隙。 咽的淋巴组织 内环：由增殖体、扁桃体、咽侧索、咽后淋巴滤泡等组成。 外环：颈部淋巴结（咽后、下颌、颌下等） 腭扁桃体：隐窝——表面6-20向深部的凹陷。其组织为生发滤泡、滤泡间组织及结缔组织小梁，外有被膜包裹。 咽的生理功能 1.吞咽功能 2.呼吸功能 3.言语形成功能 4.反射功能：吞咽反射、呕吐反射 5.免疫功能：扁桃体能产生淋巴细胞、吞噬细胞和抗体。对机体有积极的防御保护作用。 6.调节中耳气压：吞咽时咽鼓管开放 第4节 喉的应用解剖生理 喉的应用解剖 喉是呼吸道的门户，位于颈前正中，上通喉咽，下接气管，在成人相当于第3～6颈椎平面之间。喉由软骨、肌肉、韧带、纤维组织和粘膜等构成的一个锥形管腔状器官。 喉的应用解剖 喉的软骨 喉肌 喉腔 喉的淋巴 喉的神经 喉 软 骨 构成喉的支架。 不成对的：甲状软骨、会厌软骨、环状软骨。 成对的：杓状软骨、小角软骨、楔状软骨 喉 肌  喉腔：以声带为界分为声门上区、声门区、声门下区 　　　　　　喉的淋巴 以声门区为界分： 1.声门上区组：淋巴丰富，引流至颈深淋巴结上群。 2.声门下区组：淋巴较少，引流至颈深淋巴结下群。 淋巴引流特点：左右不交叉，上下分开。 喉的生理 1.呼吸功能：反射性调节呼吸气体量，维持体内酸碱平衡。 2.发音功能：声带振动——基音 肺呼出气体——动力 鼻、咽、气管、肺——共鸣 唇、舌、齿、腭——构语 3.保护功能：会厌、声带防食物入呼吸道，辅以咳嗽反射。 4.屏气作用：呼吸暂停，增加胸、腹腔压力，助排便、分娩、上肢举重等活动。 鼓窦 为鼓室后上方的含气腔，向前经鼓窦入口与上鼓室相通，向后下连通乳突气房 乳突 根据气房发育的程度，分为气化型、板障型，硬化型，混合型。 鼓窦 乳突 鼓窦与乳突 内耳又称迷路（labyrinth），分为骨迷路和膜迷路，两者形状相似，膜迷路位于骨迷路之内。 骨迷路 为致密的骨性结构，包括耳蜗、骨半规管和前庭。 膜迷路 由膜性管和膜性囊组成，借助纤维束固定在骨迷路内。分为椭圆囊、球囊、膜半规管和膜蜗管 内耳—骨迷路：包括耳蜗，前庭和骨半规管 三部分 内耳-膜迷路 由椭圆囊，球囊，膜蜗管及膜半规管组成 耳的生理 听觉功能 空气传导 骨传导 平衡功能 声音方位和 本体感觉 坐在行进的车中即使闭上眼睛，不看窗外，也可感知到车的加速、减速或转弯； 第2节鼻的应用解剖生理 鼻的应用解剖 鼻（nose)由三部分构成： 外鼻 鼻腔 鼻窦 一、外鼻 三边形锥体,突出面部 各部名称见右图 特点： （1）在面部位置首当其冲，易受外伤。 （2）外鼻静脉无辨膜，直接与海绵窦相通，感染易向颅内扩散。 外鼻  外鼻 外鼻软骨支架主要由鼻外侧软骨和大翼软骨组成，骨支架则由鼻骨、额骨鼻部和上颌骨额突组成。 外鼻 鼻的皮肤特点：骨部皮肤薄而松，软骨部皮肤厚且紧，鼻尖、鼻翼和鼻前庭腺体丰富，易发生座疮和疖肿等。 血管： （1）动脉：主要来自面动脉。 （2）静脉：经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉。 神经：运动神经来自面神经；感觉神经来自三叉神经。 淋巴：汇入颌下淋巴结、腮腺淋巴结。 （链接）外鼻静脉回流特点 静脉无瓣膜， 双向流动 挤压鼻、上唇部疖肿 (“危险三角区”) 细菌栓子 海绵窦血栓性静脉炎 外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系 二、鼻腔 为一狭长的腔隙，被鼻中隔分成大致相等的左右两腔。 前部由皮肤覆盖称鼻前庭 后部由粘膜覆盖称固有鼻腔 1、鼻前庭： 特征 皮下富含皮脂腺、汗腺，并长有鼻毛 外伤后易感染发生疖肿。 又因皮肤与骨膜直接相连，一旦发生　　　　　　　　　　　　　　　　　　　疖肿， 疼痛剧烈。 2、固有鼻腔：通称鼻腔。 有顶、底、内、外四壁。 顶壁 鼻骨、额骨、筛骨的筛板及蝶骨 构成筛板薄而脆 有筛孔，属于