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(六)咯血的食疗
咯血是指血从肺或气管而来,经气管随咳嗽而出。临床上常可见到痰中
带有血丝,或痰血相兼,或纯血鲜红,间夹泡沫,或一咳血即出等症候,故
又称咳血或嗽血。
咯血病在临床上多见于肺气管及支气管的疾病。如常见到肺结核,由于
结核病灶累及到肺血管动脉、静脉,因而常常见及咳嗽不止,痰中带有血丝,
至晚期则可见大量咯血。又如支气管扩张,因扩张部的血管被炎症侵蚀破裂
而引起咯血,其咯血量多且血中常混有脓痰。此外在肺炎、肺癌或急、慢性
支气管炎疾病中,亦可间断性地出现咯血。其他如风湿性心脏病二尖瓣狭窄、
急性左心功能不全或血小板减少性紫癜、白血病及百日咳,以及胸部挫伤等
病证中,均可导致不同程度的咯血。
中医认为,咯血总由火热之邪侵犯,使肺清肃之令失职,肺气上逆而致
咳嗽,肺络受损而咯血。临床上主分实火和虚火两大类。实火咯血常因感受
风、热、燥等外邪或平素饮食不节,嗜酒过多或偏食辛辣厚味,以致湿热内
生,郁而化火,火邪薰的血络,迫血妄行而致。虚火咯血多发生在热病或久
病之后,引起阴液耗伤,阴虚则火旺,虚火窜扰血络,迫血外溢而致。中医
常以实火者宜清热泻火,虚火者当滋阴降火为原则进行辨证论治。饮食疗法
对于咯血病的转归和预后起着非常重要的作用。因咯血病,本脏在肺,而肺
为娇脏,喜柔润而恶燥热,故以选用清淡、甘寒、润燥、生津、益肺之品为
原则,切忌葱、椒、姜、蒜等辛温动血的食品,尤须忌饮酒、喝浓茶和咖啡,
以免助邪伤正。实火咯血和虚火咯血的症状如下。
实火咯血:喉痒咳嗽,或咳嗽阵作,血随咳嗽而出,或痰中带血,或纯
血鲜红,量较多。同时伴见身热烦躁,咽于鼻燥,口苦口干,大便秘结,小
便黄赤,舌红苔黄,脉来弦数。
虚火咯血:咳嗽延年不愈,痰少,痰中带有血丝,或者反复咯血缠绵难
愈,咯血量不多,伴有午后颧红,潮热盗汗,五心烦热,口于咽燥,小便短
少,舌质红或绛,少苔或无苔,脉象细数。
辨证食疗:
实火咯血
(1)鲜地粥
【组成】鲜生地 50 克,(干品 10 克),粳米适量。
【功能主治】养阴清热,凉血止血。适用于肝火犯肺之咯血及肺痨咯血
等症。
【用法用量】将生地洗净,加水适量煎煮 1 小时,去渣留汁。淘净大米,
煮烂成粥。1 日分顿服完。
【按】生地味甘性凉,质润而不腻,有养胃阴清热、凉血止血之功。粳
米甘平养胃助正气。
(2)萝卜蜜膏
【组成】红皮萝卜 1000 克,明矾 10 克,蜂蜜 100 屯。
【功能主治】滋阴润肺.行气敛血。
【用法用量】将萝卜洗净,擦刮成细丝,以纱布绞汁。将汁放锅内,先
用武火煮沸,数分钟后,丙以文火煎熬。至稠粘时,加入水溶化的明矾调匀,
再加蜂蜜至沸停火,待冷装瓶备用。每日服 1 匙,每日 3 次,空腹食用。
(3)铁树花叶汤
【组成】鲜铁树花叶 15~30 克(干品 8~15 克),冰糖适量。
【功能主治】滋阴润肺,益气止血。
【用法用量】铁树花叶加水与冰糖炖汤。饮服。
【注意事项】铁树有小毒,不宜久用。
(4)枇杷叶粥
【组成】枇杷叶 10~20 克(鲜品 30~60 克),粳米 30~60 克,冰糖少
许。
【功能主治】清热润肺,降气止血。
【用法用量】枇杷叶布包入煎,取浓汁,去渣(鲜枇杷叶须刷净叶背绒
毛,切细煎取汁液),加入粳米煮稀粥,待粥成时入冰糖,稍煮待溶即成。
每日 2 次分服。
(5)黄精冰糖汤
【组成】黄精 30 克,冰糖 50 克。
【功能主治】补气养血。肺中燥热之咳血者尤宜。
【用法用量】黄精先以冷水泡发,再加冰糖,文火煎煮 1 小时即成。吃
黄精喝汤,每日 2 次。
(6)南杏桑白煲猪肺
【组成】南杏仁 15~20 克,桑白皮 15 克,猪肺 250 克。
【功能主治】清热润肺,止咳止血。
【用法用量】先将猪肺切片,洗净气管中泡床。冉与南杏仁、桑白皮同
放入瓦堡内,加水煲煮 1~2 小时,去药渣。服食汤与猪肺。
(7)贝母秋梨
【组成】大鸭梨(或雪花梨)1 个,川贝母 10 克,冰糖 30 克。
【功能主治】润肺止咳。
【用法用量】将大鸭梨洗净,靠柄部横断切开,挖去核,内装川贝母。
把梨上部拼对好,用牙签插紧,放大碗内,加入冰糖,加水少许。再把碗放
蒸锅中蒸 40 分钟即可。吃梨喝汤。
(8)黄花菜饮
【组成】黄花菜 60 克,鲜藕 60 克,茅根 15 克。
【功能主治】凉血止血。
【用法用量】将上 3 味共入水煎煮,频频饮服。
(9)白茅花冬瓜火腿
【组成】白茅花 25 克,白茅根嫩尖 30 克,老冬瓜 1000 克,熟火腿肉
50 克,清汤 1000 克,玉米粉、料酒、味精、盐少许。
【功能主治】清热益血,凉血止血。
【用法用量】先将嫩白茅花去梗洗净,切段,白茅根尖洗净切段,均装
入纱布袋内,扎紧袋口。然后将老冬瓜去皮去瓤,取用中间硬白的部分,片
成 6 厘
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