大学生卫生与健康__培训课件.ppt

我国艾滋病防治工作的缺陷 对艾滋病的危害性认识不足 对大流行的潜在危险估计不够 经费的投入严重欠缺 以高危人群为重点，以行为转变为目的宣传教育工作的开展非常有限 歧视的问题尚未得到有效解决 （一）预防性接触传播 1、遵纪守法、禁止卖淫嫖娼。 2、树立健康的性观念ABC ： A：禁欲（abstinence） B：忠于配偶（befaithful） C： 正确使用安全套（condom） 3、安全的性行为 （二）预防血液传播 1、 保证血源安全。 2、?尽量不输血或输用安全合格的血。 3、 医疗器械、美容器具严格消毒管理。 4、?不共用牙刷、剃须刀。 5、?不吸毒。 （三）?预防母婴传播 HIV感染者不应怀孕，如已怀孕应尽早终止，已生产者禁止母乳喂养。 18~19世纪，发生7次大流行 19~20世纪，发生3次大流行 1918-19, “西班牙流感” [A (H1N1)],　美国50万人死亡，全世界约2000万－5000万死亡， 死去的几乎一半为年青的、健康成人。可能来源于猪或禽H1N1变异，直接传播学说 1957-58, “亚洲流感” [A (H2N2)], 始于我国贵州西部，美国 7万人死亡， 1957年2月下旬于中国发现,1957年6月传到美国。可能是动物同时感染人H1N1和禽H2N2，基因重组学说 1968-69, “香港流感” 始于广东和香港，[A (H3N2)], 美国 3万4千人死亡。该亚型 1968初在香港和广东发现，迄今仍在流行.高度可能是动物同时感染人H2N2和禽H3Nx（亚洲），基因重组学说 1977, 我国丹东、鞍山和天津”，（H1N1），传遍世界，但未引起大流行。 朊毒体（prion） 　　发现最晚、最特殊的病原体。与疯牛病（牛海绵状脑病）及人类雅克氏病关系密切，并可能是其它严重脑病的危险因素。它本身是一种异常蛋白质，不含有核酸。朊毒体的发现者普利西纳获得诺贝尔医学奖，医学界最后可能据此深入了解与痴呆症有关的各种疾病的生物机制，并为相关药物的开发及新式医疗策略的设计奠定基础。” 病毒(virus) 是最常见的致病微生物。最重要的特征是非细胞结构，只含一种核酸，没有产生能量的酶系统，只能在活细胞内以复制方式增殖。病毒体主要由核酸和蛋白质组成。病毒体微小，用于测量的单位为纳米（nm），最大直径300纳米（如痘病毒类），最小直径20纳米（如口蹄疫病毒）。 细菌(heredity) 　　是具有细胞壁的单细胞微生物，形体微小，以微米（um）作为测量单位，结构简单，无成形的细胞核，只有原始的核质（染色体），无核膜和核仁，不进行有丝分裂，除核蛋白体外无其它细胞器，具有相对恒定的形态结构。  1982年，美国加利福尼亚大学教授斯坦利·普利西纳提出雅克氏病的病原体是一种“蛋白质性质的感染颗粒”，但这种蛋白质粒子缺乏核酸，称为病毒并不妥当，故现在称为朊毒体。??? 疯羊病、疯牛病及人类所患的新型雅克氏症等海绵状脑病，都是由朊毒体发生变异引起的。包括人在内的哺乳动物体内都存在朊毒体，它在正常形态下呈折叠状，但变异时会张开如同锯齿状，在大脑中撑出大量的小洞，引起人或动物患上痴呆型的传染性海绵状脑病。??? 朊毒体的致病过程是：首先经一定传播途径（如进食患病动物的肉和内脏）侵入机体并进入脑组织，其后沉积于不同的神经元溶酶体内，导致被感染的脑细胞受损、坏死，释出的朊毒体又侵犯其它脑细胞，使病变不断发展；病变的神经细胞死亡后，脑组织中留下大量小孔呈海绵状，并出现相应的临床症状，这就是众所周知的海绵状脑病。??? 普利西纳学说公布之初，在学术界曾遭到猛烈反对，多数人持否定态度。因为分子生物学的中心命题是“生物的遗传基因以核糖核酸和脱氧核糖核酸为本体”，在此之前，人们普遍认为，不存在没有核酸的病原体，这已成为常识，但普利西纳的学说却与这种认识背道而驰。经过10多年的研究和争论，大量事实确证了朊毒体的存在，普利西纳的学说最终得到了认可。鉴于这一发现的重大科学价值，普利西纳荣获1997年度诺贝尔生理学或医学奖。 （四）怎样发现肺结核病 胸部X线检查是早期发现肺结核的主要方法。 痰结核菌检查。 结核菌素试验：判定人体是否受过结核菌感染。 （五）提高警惕防止误诊  早期或轻症肺结核,由 于症状很轻，往往不 易察觉，常被误诊为感冒或气管炎等。因此，有呼吸道可疑症状两周以上者，应及时到结核病防治所检查，以便早期发现结核病避免误诊！ （六）?肺结