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医院感染管理知识及医院感染防控的必威体育精装版信息 主讲人:于雪娜 农安县人民医院感染办 医院感染管理 随着医学技术的飞速发展,医院感染的发生日益增多。同时,医院感染管理工作涉及医院的各个方面,工作内容与医疗、护理及病人康复息息相关。因此,建立和完善系统、高效的医院感染管理组织体系,明确各级组织和人员的工作内容及职责,是做好医院感染管理工作的基础,也是贯彻落实医院感染管理法规制度、降低医院感染发生率、确保医疗质量及医疗安全的重要保障机制。 国家卫生部令第48号颁布的《医院感染管理办法》中要求住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门,住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门,并要求各级、各类医疗机构应当建立医院感染管理责任制,制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范。 医院感染管理工作的主要内容包括:医疗环境卫生学监测、感染率检测、手卫生监测、消毒灭菌效果监测、目标性监测、多重耐药菌监测、抗生素合理应用监测及对全院全员开展医院感染防控知识的培训、对传染病的防控工作及医院内爆发感染事件进行指导、参与医院抗菌药物临床应用的管理工作、对医院采购的消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核,避免不合格医疗用品带来的感染隐患。 医院感染的定义:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 医院感染分类:交叉感染(即外源性感染)是指从病人到病人、从病人到医院职工和从医院职工到病人的直接感染,或者通过物品、医院环境对病人和职工的间接感染。 自身感染(即内源性感染)是指病人自身抵抗力降低,对对本身固有的细菌感受性增加而发生的疾病。例如,晚期再生障碍性贫血、晚期白血病、晚期癌症等病人发生的感染,均属此类 母婴感染:是指在分娩过程中胎儿经胎盘或产道所发生的感染。如在分娩时母亲为柯萨奇病毒携带者,是胎儿产生柯萨奇病毒感染,类似的感染有梅毒、艾滋病和乙型肝炎等。 医源性感染主要是指因其他疾病住院的患者或医务人员,在进行正常的疾病诊疗过程中,因种种难以预料的原因而造成的感染。 医院感染和医源性感染既有相同点,也有不同点,前者强调的是在医院这个场所发生的感染,后者所强调的是患者接受医疗服务过程中由病原体所致的感染。在医院感染中,感染发生的场所局限于有住院病人的医院,而在医源性感染中,场所包括了所有从事医学诊疗活动的医疗机构,如门诊部/社区卫生服务机构等。在对医院感染管理内涵的界定中,已包含了医院感染和医源性感染。 医院感染预防与控制是医疗机构的基本任务之一,所有医疗机构均应建立预防和控制医院感染的责任制。在我们国家不少地方的医院感染管理工作仅靠少数医院感染管理专职人员,因此工作开展不深入、不细致、不系统,导致严重的医院感染事件屡有发生。如
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