预防医学-绪论.ppt

绪 论 一、系统解剖学五年制教材的定位和人体解剖学的分科 系统解剖学 systematic anatomy 是按人体的器官功能系统（如运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、感觉器、神经系统和内分泌系统等）阐述正常人体器官形态结构、相关功能及其发生发展规律的科学。是基础医学科学中重要的学科之一，是医学生的必修课。学习系统解剖学的任务是让医学生理解和掌握人体各器官系统的正常形态结构特征、位置与毗邻、生长发育规律及其功能意义，为学习其他基础医学和临床医学课程奠定坚实的形态学基础。只有在掌握人体正常形态结构的基础上，才能正确理解人体的生理和病理发展过程，正确判断人体的正常与异常，鉴别生理与病理状态，从而对疾病进行正确诊断和治疗。医学中大量的名词、术语均来源于解剖学，解剖学是学习基础医学和临床医学各学科不可动摇的基石。系统解剖学与医学其他学科一样，也是不断发展、与时俱进的。由于科学研究和技术方法的不断创新，相关学科飞速发展的彼此推动，使古老的系统解剖学的研究范围和研究水平也在不断拓宽与加深，有了飞跃的发展。 第六版系统解剖学五年制临床医学专业教材的编写是为了适应我国高等医学教育的发展和适应教育面向世界、面向未来、面向现代化与国际先进水平接轨的需要；按照国家对五年制临床医学专业本科生“坚持创新、注重实践、提高素质、整体优化和面向临床”的总体培养目标；定位于培养医学通材基点上。因此，本教材除了具有医学大学本科教材必须具备的“三基”即基础知识、基本理论、基本技能和“五性”即思想性、科学性、启发性、先进性、实用性外，注重五年制本科生这种“特定的对象、特定的要求和特定的限制”的服务对象的特殊性，以及“加强英语教学”的时代呼唤，以适应社会发展的需要。 在我国，人体解剖学的分科方法很多，除系统解剖学外，按人体的某一局部（如头部、颈部、胸部、腹部等）或每一器官，重点描述人体器官的配布位置关系及结构层次等，称局部解剖学 topographic anatomy。系统解剖学和局部解剖学主要通过肉眼观察来描述人体的形态结构，故又称为巨视解剖学 macroanatomy；而以显微镜观察为学习手段的组织学、细胞学、胚胎学，又称微视解剖学 microanatomy。密切联系外科手术的解剖学称外科解剖学 surgical anatomy。联系临床应用，研究人体表面形态特征的解剖学称表面解剖学surface anatomy。运用X线摄影技术研究人体形态结构的解剖学称X线解剖学 x-ray anatomy。研究人体各局部或器官的断面形态结构的解剖学称断面解剖学 sectional anatomy。以研究人体器官的形态结构及其与运动关系，为提高体能和竞技水平，增强体育运动效果为目的的解剖学称运动解剖学 locomotive anatomy。当人类进入了“智能化”、“信息化”和“数字化”的知识经济时代，解剖学的研究也随之进入了分子和基因水平。随着揭示人体奥秘的不断深化，又会有一些新学科不断从解剖学中分化出来，但在广义上它们仍属于解剖学范畴。 健康和隐患（亚健康状态）在特定条件下可以共存，而健康和疾病则不能共存。 防患于未然是人们的经验和认识的总结。 预防疾病是医学发展的必然趋势。 第二级预防的措施 ?普查、筛查定期健康体检，职业体检，有助于从无症状发现早期病人 ?建立健康档案，根据先行疾病或关联疾病早期发现可能发展为严重的疾病 ?健康教育，提高自我防病意识 自我管理 和相互帮助模式 不行了！ 请照顾！ 长期照顾 对已患某些病者，采 取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残。 对已丧失劳动能力或残 废者，主要促使功能指导， 尽量恢复身心康复。并能 参加社会活动及延长寿命。 第三级预防 针对临床病人措施 预防策略的实施原则 不同疾病，策略有所不同 大多数疾病都应强调一级预防 病因明确（传染、职业、医源性）应积极采取一级预防 大多数慢性病（心脑血管、恶性肿瘤）在实施一级预防的同时要兼顾二、三级预防 病因（危害因素）不明的疾病，在实施第三级预防的同时要积极研究早期检测技术 * 四、循证医学及其应用 什么是循证医学？ 基本概念 循证医学是即遵循证据的医学，是把最佳研究证据与临床专业技能和病人的价值整合在一起的医学，是研究通过科学的方法获得和利用最充分的证据并作出最佳医学实践决策的一门科学 必威体育精装版的，经过严格设计的科学研究的证据，包括病因、诊断、预防、治疗、康复、预后等 临床决策 基本概念 （一）循证医学的特征 遵循最佳科学证据 结合个人经验 尊重患者选择 临床决策 循证医学的核心是高质量的临床研究证据 临床医生的专业技能与经验是实践循证医学的必备条件 充分考虑患者的期望和选择是实践循证医学的关键因素