心血管系统的发生__培训课件.ppt

出 生 前 出 生 后 血液经右房 左房 左房 右房 左房压力 右房 二隔愈合，卵圆孔关闭 左、右心房完全分隔 肺循环无功能 右房压力 左房 3. 静脉窦的演变 静脉窦右角 后主静脉 卵黄静脉 脐静脉 前主静脉 右角变大 左角变小 ?原始右心房 右心耳 ?右角 永久右心房 光滑部 ?肺静脉及左右属支 永久左心房光滑部 ?原始左心房 左心耳 （三）心脏内部的分隔 （三）心脏内部的分隔 第4周 心内膜垫 4. 原始心室的分隔 室间隔肌部 ?心室底壁出现肌性嵴 ------室间隔肌部 右心室 左心室 第5周末 室间隔肌部 第2房间孔 心内膜垫 ?肌部继续向上生长 ?与心内膜垫间形成孔 ------室间孔 第2房间隔 室间孔 第7周末 心内膜垫 ?心球内左右球嵴融合向下延伸，与室间隔肌部融合+心内膜垫 ?膜部与肌部融合，形成完整的室间隔，室间孔关闭。 左、右心室完全分隔 室间隔膜部 室间隔肌部 ---室间隔膜部 室间隔膜部的形成 第5周 5. 动脉干与心球的分隔 心 球 动脉干和心球内膜组织增生成1对螺旋状嵴 ------ 动脉干嵴（上段） 球嵴（下段） 动脉干嵴 球 嵴 动脉干 肺动脉 ? 中线融合------主动脉肺动脉隔 ?肺动脉干和升主动脉形成 不完全缠绕 主动脉 肺动脉隔 主动脉 动脉干和心球的分隔 ? 肺动脉和主动脉起始处内膜组织形成三个薄片状隆起 ------半月瓣 半月瓣 隆起 三、胎儿血液循环及出生后的变化 脐静脉 静脉导管 下腔静脉 肝血窦 右心房 左心房 左心室 主动脉弓 降主动脉 肝 下肢、盆腹腔 卵圆孔 （头颈、上肢） 上腔静脉 肺动脉 右心房 右心室 脐动脉 胎盘 动脉导管 下肢、盆腹腔 脐静脉 静脉导管 下腔静脉 （头颈、上肢） 上腔静脉 肺动脉 动脉导管 降主动脉 脐动脉 下肢、盆腹腔 出生前 * 出生后血液循环的变化 出生后 胎盘血循环停止 肺呼吸开始 ? 脐V闭锁?肝圆韧带 ? 脐A闭锁?脐侧韧带 出生后 ? 静脉导管闭锁?静脉韧带 动脉导管闭锁?动脉韧带 (2-3月完成) ?卵圆孔关闭 (出生后1年左右完成) **四、心血管系统的常见畸形 房间隔缺损 原因：卵圆孔未闭 ?卵圆孔瓣出现许多穿孔 ?第1房间隔过度吸收 卵圆孔瓣太小 ?第2房间隔发育异常 超大卵圆孔 ?心内膜垫发育不全 1 2 3 2. 室间隔缺损 原因： ?室间隔膜部缺损： 心内膜垫扩展不全 ?室间隔肌部缺损： 肌部发育出现孔道 3. 动脉干与心球分隔异常 ?主动脉和肺动脉错位： 主A 右心室 肺A 左心室 主 A 肺 A 右心室 左心室 原因： 主A肺A隔未螺旋生长 ?主动脉/肺动脉狭窄： 原因： 主A肺A隔偏向一侧，动脉干与心球分隔不均 主A肺A一粗一细 主A狭窄 肺A狭窄 ? ***法洛四联症 最常见 肺A狭窄 室间隔缺损 右心室肥大 主A骑跨 主A骑跨 肺A狭窄 右心室肥大 室间隔缺损 原因： 肺A狭窄 动脉干与心球 分隔不均 室间隔缺损 出生后，动脉导管平滑 肌未收缩 4. 动脉导管未闭 主A 肺动脉 动脉导管 最常见 原因： 复习思考题 1.球室袢的形成原因及组成。 2.心脏内部的分隔。 3.胎儿血液循环特点及出生后的变化。 4.法洛氏四联症（形成原因、组成）。 心血管系统的发生 医学院校 教学目的 1. 了解原始心血管系统的建立。 2. 掌握心脏的发生及心血管系统的常见畸形。 3. 熟悉胎儿的血液循环途径和出生后变化。 心血管系统的发生 一.原始心血管系统的建立 二.＊＊＊心脏的发生 原始心脏的形成 心脏外形的建立 心脏内部的分隔 三. ＊胎儿血液循环及出生后的变化 四. ＊常见畸形 概 述 心血管系统由中胚层而来 发生于第3周初 第3周末胚胎具有血循环， 是功能活动最早的系统 一、原始心血管系统的建立 血 岛 中央C 周边C 造血干C