血液透析患者饮食__培训课件.ppt

如何吃到低磷饮食 磷限制在800mg，60公斤的PD病患 10份蛋白质的分配 3碗饭 3*80=240 mg 3两红肉 3*100=300mg 2两白肉 2*20=40mg 1个蛋 1*50=50mg 1杯豆浆 1*80=80mg 2碗蔬菜 2*30=60mg ------------------------------------------------------------- 磷总摄取量 770mg 血透病人可以吃的鱼、禽类 2两带鱼中的磷 钾 带鱼 191mg 280mg 鲤鱼 204mg 334mg 甲鱼 114mg 196mg 草鱼 203mg 312mg 鸡肉 156mg 251mg 鸭肉 122mg 191mg 什么样的烹调方法最好? 日常烹调多用蒸,炒,煮,汤的方法做菜,既省时又保持食物饮养. 少用煎,炸,烤,熬的烹调方法,因为这样的食品含甲基胍(一种尿毒素)对肾功不全的病人不利. 避免用铜,铝炊具做饭. (五)注意补钙 富含钙食物: 牛奶及食用乳制品（如奶酪）、豆制食品、甘蓝或莴苣等绿叶蔬菜等。 富含维生素食物： 鱼肉、奶油、动物肝脏、牛奶 避免钙质流失 酗酒、吸烟、嗜饮咖啡、高盐、高蛋白质的炸鸡、汉堡 防碍钙质吸收： 汽水、可乐 (六)加强补铁 富含铁食物: 猪血、猪肝、羊肉、牛肉等红肉、动物血液食物 (七)预防铝中毒 高铝饮食： 茶叶、乳酪、泡茶、发糕、以铝制容器煮食 (八)高尿酸血症饮食注意事项 高嘌呤饮食： 肉汁、扁豆、浓肉汤、瘦肉、鸭肉、 脑类、蘑菇、内脏、（肝、肾、心）、 沙丁鱼、鳗鱼类、芦笋 (九)优质蛋白质 每次血液透析会丢失10—30毫克氨基酸,蛋白质丢失1—3克. 蛋白质摄入1.0—1.3克/天,其中50%应为优质蛋白质 简单计算食物蛋白含量的方法 早餐：一杯牛奶，一个鸡蛋＝１０ｇ蛋白 午餐：二两白面１０ｇ蛋白 　　　二两瘦肉２０ｇ蛋白 晚餐：二两大米８ｇ蛋白 热卡的计算:休息30-35Kcol/(kg/d) 半两粮 一两肉 90千卡 10克油 900千卡 一斤菜 如何提高透析患者的生活质量 即吃的好,睡的好. 吃的好的基础就是胃肠功能好. 调理胃肠应做到如下几方面: 1.少量多餐,定时进食. 2.食物品种合理肉、纤维素、豆腐合理搭配 3.养成每日定时排便习惯. 4.便秘的处理:粗纤维,大黄苏打片,甘油或石腊油10毫升,乳果糖口服液.通便灵. 保持乐观情绪 树立战胜疾病的信心 祝 您 早 日 康 复 您的健康是我们最大的心愿 自1980年以来，世界范围内需肾脏替代治疗的终末期肾病患者显著增加，不同国家、地区及人群的发生率不尽相同。 慢性肾衰竭的发病率在世界范围内呈持续增高趋势 。全球透析患者6年前已超过100万，其每年发病率为20余万人。中国是拥有13亿人口的发展中国家，大约每年新发慢性肾衰并得到透析治疗的患者约为1万人左右 。 此张幻灯的解读可参考中国血液净化210 年1月第9卷第1 期“我国面临快速增长的终末期肾病治疗负担”。 不可轻视，非常重要！ 营养不良的发生主要通过蛋白质能力摄入不足、营养物质丢失过多及导致蛋白质分解代谢增强这三个环节起作用。其中蛋白质分解代谢增强被认为是最重要的环节，可能通过激活共同的蛋白分解途径，促进肌肉蛋白质分解，减少肝脏白蛋白合成，从而降低蛋白质转换率。 P o w e r B a r 中国专业PPT设计交流论坛 血液透析患者饮食指导 2001年 2002年 30700 33860 37534 51120 41350 45650 65074 118102 2005年 2003年 2004年 2006年 2007年 2008年 我国终末期肾病维持性血液透析治疗人数 营养不良是维持性血液透析(maintain hemodylysis, MHD)治疗患者常见并发症，且与患者死亡率及患病率显著相关，是预测合并症和死亡率的最强烈指标之一。 维持性血液透析患者营养不良概况 全球晚期慢性肾功能衰竭(chronic renal failure, CRF) 和MHD治疗患者中PEM常见。CRF患者透析前PEM 发生率在20% ～80%之间，进入透析后营养状态得到部分改善，但仍有相