《临床护理实践指南》总复习题(六)答案.doc

《临床护理实践指南》试题答案（六） 时间： 姓名： 分数： 一、 判断题（每题1分，共10分） 1. PTCD术后1～2天胆汁呈混浊血红色，以后逐渐呈清黄色或黄绿色。（×） 2.硬膜外、硬膜下引流管入口处应高于外耳道10～15cm。（×） 3.有机磷农药中毒患者，呼吸心跳骤停，应先洗胃，后复苏。（×） 4.无创血压测量肢体的肱动脉与心脏处于同一水平位置，卧位时平腋中线，坐位时平第四肋。（∨） 5.心肺复苏时对于创伤患者使用采取仰头举颏法开放气道。（×） 6.测量血压时肢体的肱动脉与心脏处于同一水平位置，卧位时平腋中线，坐位时平第四肋。( √ ) 7.观察患者肝颈静脉回流征时用右手按压患者左上腹，同时观察颈静脉充盈是否更加明显。（ × ） 8.气管切开导管固定时，在颈部一侧打死结或手术结，松紧度以能放入二指为宜，用棉垫保护颈部皮肤。(×) 9.如气管切开患者颈部皮肤出现了握雪音，可能发生了皮下气肿。(∨) 10.“T”管引流时间一般为7-10天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管3-4天。（×） 二、单选题（每题1分，共40分） 1.脉搏、呼吸测量错误的是：（ C ） A、不可用拇指诊脉 B、偏瘫患者选健侧测脉搏 C、测量呼吸时宜取俯卧位 D、脉搏细弱时用听诊器听心率 2.感觉功能检查中属于复合感觉的是：（ A ） A、皮肤定位觉、体表图形觉 B、两点辨别觉、震动觉 C、体表图形觉、位置觉 D、位置觉、震动觉、温度觉 3.下列叙述错误的是：（ C ） A、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠 B、测量口腔温度要用鼻呼吸 C、体温计可放在热水中清洗 D、测量腋温需擦干腋窝 4.下列叙述哪一项不是SPO2监测的操作要点（ C ） A、传感器安放在手指、足趾或耳廓 B、调节适当的报警界限 C、患者取舒适卧位，勿需清洁局部皮肤及指甲 D、准备血氧饱和度监测仪 5.术后早期离床活动的目的不包括（C） A、减少肺部并发症 B、促进伤口愈合 C、减轻切口疼痛 D、促进胃肠功能恢复 6. 抢救呼吸衰竭患者的重要手段是（B） A吸氧 B建立人工气道 C气管插管 D气管切开 7.更换引流瓶时必须夹闭引流管，防止空气进入胸膜腔引起（B） A、感染 B、气胸 C、皮下气肿 D、血胸 8.心包、纵隔引流术后当日每（C）挤压引流管一次。 A、15分钟 B、30分钟 C、30～60分钟 D、2小时 9.心包引流患者引流量偏多,以后突然减少或引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑（D）的可能。 A、内出血 B、休克 C、感染 D、心包填塞 10.可触及心包摩擦感的正确位置：（ B ） A、心前区或胸骨左缘第二、三肋间 B、心前区或胸骨左缘第三、四肋间 C、心前区或胸骨左缘第四、五肋间 D、心前区或胸骨左缘第五、六肋间 11.氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好（B） A、组织性缺氧 B、低张性缺氧 C、血液性缺氧 D循环性缺氧 12.吸氧指征中那种情况一般不需要给氧（A） A、轻度缺氧 B、中度缺氧 C、重度缺氧 D、分娩时产程过长 13.吸氧方式中，给氧浓度可达60%以上的是（B） A、氧气帐法 B、面罩法 C、鼻导管 D、鼻塞法 14.新生儿吸氧时，用氧浓度应在（D） A 100% B、60% C、80% D、40%以下 15.口咽通气道适用于（C） A、意识清楚患者 B、有牙齿折断或脱落危险患者 C、昏迷患者（意识不清） D、咽部异物梗阻患者 16.人工气道湿化不建议常规使用（A） A、气道内滴注湿化液 B、恒温湿化器 C、温湿交换器 D、雾化加湿 17.无创正压通气最常见的并发症（A） A、腹胀气