《物理因子治疗技术》第9章 传导热疗法(石蜡疗法 ).ppt

《物理因子治疗技术》 第九章 传 导 热 疗 法 目 录 第一节 概述 第二节 石蜡疗法 第三节 泥疗法 第四节 其他传导热疗法 一、概 述 二、治疗原理及治疗作用 三、治疗技术 四、临床应用 第二节：石蜡疗法 （一）定义 石蜡疗法(paraffinotherapy)是利用加热熔解的石蜡作为传导热的介质，将热能传至机体，达到治疗作用的方法。 石蜡疗法：概述 （二）物理特性 1.石蜡由高分子碳氢化合物所构成，白色或淡黄色半透明的无水、无臭、无味的固体；化学结构式：Cn H2n+2；不溶于水，微溶于酒精，易溶于乙醚、汽油、苯、煤油、氯仿等。 石蜡疗法：概述 物理特性： 2．石蜡是石油的蒸馏产物，熔点：30℃～70℃，沸点：350℃～560℃。 医用高纯度石蜡：熔点为50℃～56℃，沸点为110℃～120℃。 3．石蜡的比热比热：0.5 cal/（g·℃）～0.78cal/（g·℃）；热容量大,导热性小（导热系数0.00059）。 石蜡疗法：概述 物理特性： 4．加热的石蜡冷却时，能放出大量的热能。每千克石蜡熔解或凝固时，吸收或放出的热平均为39cal 。 5.石蜡具有良好的可塑性、粘滞性和延展性。 石蜡疗法：概述 （一）生化作用 （二）生理作用 1．温热作用 ； 2．机械作用 （三）治疗作用 石蜡疗法：治疗原理及治疗作用 改善局部血液循环，促进水肿、炎症消散 促进上皮组织生长、创面愈合，软化松解瘢痕组织及肌腱挛缩 石蜡疗法：治疗作用 （一）设备 1．基本设备 石蜡疗法：治疗技术 2．石蜡的选择 3．石蜡的加热 4．石蜡的重复使用 石蜡疗法：治疗技术 5.石蜡的清洁 水煮清洁法 白陶土清洁 沉淀清洁法 滑石粉清洁 清洗法 石蜡疗法：治疗技术 石蜡疗法：治疗方法 治疗方法 蜡饼法 刷蜡法 浸蜡法 蜡袋法 石蜡绷带疗法 石蜡栓塞法 蜡垫法 石蜡疗法：治疗方法 蜡饼法 刷蜡法 石蜡疗法：治疗方法 浸蜡法 石蜡疗法：治疗方法 （一）适应证 根据蜡疗的生化作用、生理作用及其治疗作用，蜡疗在临床中的适应证是非常广泛的，可应用于以下疾病。 1．软组织扭挫伤、腱鞘炎、滑囊炎、腰背肌筋膜炎、肩周炎。 2．颈椎病、腰椎间盘突出症、慢性关节炎、外伤性关节疾病。 石蜡疗法：临床应用 3．术后、烧伤、冻伤后软组织粘连、瘢痕及关节挛缩、关节纤维性强直。 4．慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胃肠炎、胃或十二指肠溃疡、慢性盆腔炎。 5．周围神经外伤、神经炎、神经痛、神经性皮炎。 石蜡疗法：临床应用 （二）禁忌证 1．皮肤对蜡疗过敏者。 2．高热、急性化脓性炎症、厌氧菌感染、有出血倾向患者。 3．甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、结核病、心肾功能不全患者。 4．妊娠、温热感觉障碍者、1岁以下的婴儿。 石蜡疗法：临床应用 （三）注意事项 1．石蜡在加热过程中的注意事项 （1）不得直接加热熔解，以免石蜡烧焦、变质。石蜡易燃，保存及加热时应注意防火。 （2）定期检查加热仪器及电线，恒温器失灵及电线老化时应及时更换，以免过热引起燃烧。 石蜡疗法：临床应用 1．石蜡在加热过程中的注意事项 （3）反复使用的石蜡，应定时清洁、消毒、加新蜡，以保证蜡质。 （4）石蜡在加热过程中释放出的有毒气体能够对人体造成伤害；因此，治疗室内要保持空气流通，要具备通风设备。 石蜡疗法：临床应用 2．石蜡在治疗过程中的注意事项 （1）根据不同的治疗方式，使患者取卧位或坐位。 （2）治疗部位要清洗干净，如有长毛发可涂凡士林，必要时可剃去。 （3）治疗时准确掌握蜡的温度，严格执行操作常规，防止烫伤。 石蜡疗法：临床应用 （4）在治疗过程中，患者不得任意活动治疗部位，以防止蜡块或蜡膜破裂后蜡液流出而致烫伤。 （5）治疗时要注意观察病人反应，患者如感觉过烫应及时中止治疗，检查原因并予处理。 石蜡疗法：临床应用 （6）在皮肤感觉障碍、血液循环障碍等部位蜡疗时蜡温宜稍低，骨突部位可垫小块胶布，以防止烫伤。 （7）部分患者应用蜡疗后治疗部位可出现皮疹、瘙痒等过敏反应，应立即停止蜡疗，休息观察15min左右，并对症处理。 石蜡疗法：临床应用