96例冠心病心绞痛临床疗效观察.doc

96例冠心病心绞痛临床疗效观察 摘要：目的：探讨采用中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察。方法：选取我院内科接治的96例冠心病心绞痛患者，随机分为两组，对 照组48例患者采用常规疗法治疗，治疗组48例患者采用中西医结合疗法治疗。结果：治疗组的患者采用中西医结合治疗，其治疗有效率为 97．9 o At而对照组的治疗有效率为62．5；观察两组的心电图检查结果可以发现，治疗组的疗效明显高于对照组，两组的比较结果有统计学意义 (PO．05) 结论：应用中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效显著，并且安全性能高、无毒副作用．值得临床推广。 关键词：中西医结合 治疗 冠心痛 心绞痛在心血管疾病中，冠心病心绞痛作为较为常见的病症之一，它主要 是由于冠状动脉供血不足，致使循环血量逐渐减少，进而导致患者出现 缺血以及缺氧症状，引发患者出现心痛、心悸等病情，发病时的疼痛感， 使得患者的日常作息受到了严重的影响，甚至可能因此引发其他各种病 症，甚至导致死亡。为此，通过临床的观察治疗，是有效控制冠心病心绞 痛痛感，治疗冠心病心绞痛的重要方法。 冠心病心绞痛是心血管内科常见的一种多发病，中老年人为多发人 群，其发病率与死亡率之高已经引起医学界的高度重视。冠心病心绞痛是一种由心肌急剧、暂时性的缺血、缺氧而引起的临床综合征。近年 来，该病的发病率呈现逐年上升的趋势，本文选取我院自2010年2月至 2012年2月收治的96例冠心病心绞痛患者，现将治疗效果报道如下： 1资料与方法 1．1一般资料。本文中选取我院自2010年2月至2012年2月期间收治 的96例冠心病心绞痛患者，全部患者均符合2002年我国卫生部制定的 《中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床研究指导原则》标准，并且排除 息有其他心脏疾病患者。将96例患者分为两组，对照组48例，男32岁，女22岁，平均年龄为59．6岁；患者的病程为8个月～14年不等，平均病程为8．6年；全部患者的临床症状均有：心悸、胸闷、气短等症状。两组患者的一般资料差异无统计学意义(PO．o5)，因此具有可比性。 1．2方法。对照组患者采用极化液静脉滴注，根据病情的需要给予硝酸甘油、钙离子拮抗剂、B受体阻滞剂、阿斯匹林等药物，对照组治疗的一个疗程为30d。治疗组则是在对照组治疗的基础上加服第四代降脂宁颗粒。 1．3 治疗判定标准。疗效标准：冠心病心绞痛、心电图疗效标准按照 1979年全国中西医结合治疗冠心病心绞痛及心律失常座谈会关于《冠心 病心绞痛及心电图疗效评定标准》。显效：心前区疼痛等主要症状消失， 发作频率明显减少，静息心电图S—T段恢复在正常范围之内；有效：心前区疼痛等症状明显减轻，发作频率减少，静息心电图检查s—T段压低 较前上升0．05mv以上，但未在正常范围之内；无效：心前区疼痛程度以及主要症状无显著好转，其发作频率未明显减少，静息心电图检查S—T 段压低程度与治疗前无明显变化；加重：心前区疼痛程度等主要症状进一步加重，发作频率增加，静息心电图检查s—T段压低增加及T波明显 向严重方面变化，或发生心律失常、急性心肌梗死及猝死Ⅲ。 1．4统计学方法。采用SPSS16．0统计软件进行统计学分析，组间采用 t检验，PO．05为有统计学意义 2结果结果：治疗组的患者采用中西医结合治疗，其治疗有效率为 97．9 o At而对照组的治疗有效率为62．5 ；观察两组的心电图检查结果可以发现，治疗组的疗效明显高于对照组，两组的比较结果有统计学意义 (PO．05)3结论 冠心病心绞痛是心血管疾病中最重要的疾病类型，发病率以及死亡 率的逐年上升已经严重威胁人们的身体健康以及生命安全。目前采用 西医治疗虽然取得较好的治疗效果但是有恶化情况发生，根据临床研究 表明，中西医结合治疗效果更为理想。 冠心病心绞痛属以中医“心痛”、“胸痹”等范畴，其发病机理为本虚 标实，虚实夹杂。目前医学中认为冠心病心绞痛是在冠状动脉粥样硬化 性病变基础引起的。本病病机有虚、实两个方面，虚为胸中阳虚、气虚， 不能温运血脉；实为阴寒痰浊、气滞淤血阻于脉中，血脉不通故而作痛。 临床上往往诸种病理因素相互交结而发病。中医基础理论认为，该病因为患者年龄大、体弱，心气虚弱，再加上饮食不慎，造成脾胃损伤、运气 无力，导致心络瘀阻。冠心病心绞痛多发于中老年患者，疾病的诱发原因与情绪激动、劳累、过于饱食以及阴雨天气等有关系。冠心病心绞痛多发于45岁以上人群中，是一种危害性极大并且发病很急的病症，非常容易导致急性 心肌梗死或者猝死，严重威胁了中老年人的健康，且危险因素有高血压、高血脂症、糖尿病以及长期吸烟者。根据老年冠心病心绞痛的表现，凶此采用第四代降脂宁颗粒联合硝酸酯类、钙离子拮抗剂及G受体阻滞剂在抗减轻心绞痛症状方面作用下降并且副作用较多