- 1、本文档共5页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
2016临床助理医师资格技能考试:胸闷病史采集 胸闷的病史采 现病史 1、针对呼吸困难的问诊 1)发生的快慢 ①起病最快的是气胸、肺栓塞、气管异物所致的呼吸困难。 ②哮喘、急性左心衰竭次之。 ③慢性病程常见于慢性疾病,如COPD、哮喘、慢性充血性心力衰竭、贫血等。 2)发生的诱因 ①劳力性呼吸困难强烈提示器质性病变,静息状态下呼吸困难更明显者几乎都属于功能性疾病。 ②接触过敏源、烟雾或冷空气后出现发作性呼吸困难常见于哮喘. 3)形式:是吸气性呼吸困难还是呼气性呼吸困难; 4)发作的时间 ①出生后即出现呼吸困难者常常见于先天性心脏病。 ②如果在秋冬季发作,常见于COPD。 ③于花粉季节发作常见于哮喘。 ④如果在夜间发作,慢性充血性心力衰竭和哮喘比较多见。 2、相关鉴别问诊 ①伴意识障碍:见于肺性脑病、C0中毒、有机磷中毒、糖尿病酮症酸中毒、吗啡中毒等。 ②伴胸痛:见于肺炎、胸膜炎、气胸、肺栓塞、急性心肌梗死。 ③伴慢性咳嗽、咳痰:COPD、支气管扩张常见。 ④伴发热:肺炎、胸膜炎、肺结核等感染性疾病常见,也可见于急性心肌梗死、肺栓塞等。 ⑤集体发病:见于有毒气体、亚硝酸盐中毒等。 3、诊疗经过的问诊 ①患病以来是否曾到医院就诊?作过哪些检查?如胸部影像学(胸片、CT)、超声心动等检查,肺功能、血气分析等。 ②治疗和用药情况,疗效如何? 4、患病以来的一般情况问诊。 相关既往史及其他病史问诊 1)既往史:是否有慢性支气管炎、哮喘、肺结核病、高血压、心脏病、糖尿病、肾脏病史,近期大手术、骨折、长期卧床以及恶性肿瘤患者常常有高凝状态,疑诊肺栓塞时应详细询问。 2)个人史和家族史:有无花粉、尘螨等过敏史;有无吸烟史;过敏性疾病家族史。
您可能关注的文档
- 11种股权激励模式详解11种股权激励模式详解11种股权激励模式详解11种股权激励模式详解.docx
- 15年司法考试复习经验历程--纪念飞越太平洋的司考.docx
- 13.1.2安全生产标准化绩效评定管理制度13.1.2安全生产标准化绩效评定管理制度13.1.2安全生产标准化绩效评定管理制度13.1.2安全生产标准化绩效评定管理制度.doc
- 15年司考过关经验司考复习历程.docx
- 15章16章试题.doc
- 16 戴尔供应链管理 『案例概要』 戴尔计算机公司独特的直销模式缔造16 戴尔供应链管理 『案例概要』 戴尔计算机公司独特的直销模式缔造16 戴尔供应链管理 『案例概要』 戴尔计算机公司独特的直销模式缔造16 戴尔供应链管理 『案例概要』 戴尔计算机公司独特的直销模式缔造.docx
- 16冬西交《内科护理学》在线作业-答案-100分.doc
- 16年金融考研:考研政治毛中特重点讲解16年金融考研:考研政治毛中特重点讲解16年金融考研:考研政治毛中特重点讲解16年金融考研:考研政治毛中特重点讲解.doc
- 16年秋中国医科大学《系统解剖学(本科)》在线作业.docx
- 15年北工商翻译硕士招生简章.doc
最近下载
- Unit 6 Understanding ideas Longji Rice Terraces 课件-高中英语外研版(2019)必修第一册.pptx VIP
- 护理学导论(高职)教学教案.docx
- 2024年部编新改版语文六年级上册全册月考试题含答案(共4套).docx
- 饮用水和环境卫生公众健康宣教及风险沟通答案-2024年全国疾控系统“大学习”活动.docx VIP
- 新型冠状病毒、甲型和乙型流感病毒全预混冻干多重荧光PCR检测试剂盒及其检测方法发明专利.pdf VIP
- 基金会捐赠协议.doc VIP
- XX市智慧安居工程(一期)报警求助综合受理指挥分系详细设计方案.doc VIP
- 《乡土中国》 第11篇 《长老统治》.ppt
- [知识]职业生涯人物访谈(教师).pdf VIP
- 第六单元整本书阅读《西游记》课件 2024—2025学年统编版语文七年级上册.pptx VIP
文档评论(0)