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南京中医药大学翰林学院本 科 生 毕 业 论 文 封 面论文题目糖尿病患者的护理研究进展所在学系医学系学生学号100401364学生姓名焦月琴年级专业护理1003实习医院泰州市中医院指导老师潘树红2014 年 6 月 1 日南京中医药大学翰林学院医学类专业本科学生毕业论文评审表姓名焦月琴专业护理年级大四实习单位泰州市中医院论文题目糖尿病患者护理的研究进展内容提要本文介绍了多位研究者在临床对糖尿病患者护理时的研究进展,重点强调了饮食护理的重要性并提出饮食护理的长期宣传意义,帮助患者控制病情,提高生活质量指 评导 阅老 意师 见 指导老师签字: 年 月 日学 评院论 审文评 意审组 见成绩评定学院评审老师或评审组长签字 年 月 日糖尿病患者的护理研究进展摘要:本文介绍了多位研究者在临床对糖尿病患者护理时的研究进展,重点强调了饮食护理的重要性并提出饮食护理的长期宣传意义,帮助患者控制病情,提高生活质量Abstract:This paper introduces a number of researchers in the research progress of clinical nursing in patients with diabetes, emphasized the importance of diet nursing and diet nursing of long-term publicity, help patients control their condition, and improve the quality of life关键词 糖尿病病足, 饮食疗法 ,药物治疗 , 健康教育 , 运动疗法, 自我监测 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征,随着病程的延长出现多系统损害导致眼肾神经心脏血管等组织的慢性进行性病变引起功能缺陷及衰竭。糖尿病的可怕不是疾病本身而是病情不加控制后发展的并发症。饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础,是控制血糖延缓进程的重要途径。1.糖尿病病足 其主要临床表现为足部溃疡和坏疽,是糖尿病病人致残的主要原因之一 , 自觉症状有冷感、酸麻、疼痛、间歇性坡行 护理时要注意预防,及时采用全身、局部的内、外及中西医结合治疗及护理,可防治糖尿病病足。加强病情的观察如皮肤色泽和温度 :色泽和温度能体现皮肤供血和代谢情况。多数糖尿病病人下肢皮肤粗糙少汗 ,脱屑 ,足部皮温下降 ,皮肤发白 ,趾甲增厚。足部浅感觉减轻或丧失 ,足趾麻木。周围动脉搏动情况 :动脉搏动减弱 ,足背动脉搏动微弱。另外 ,颤动感减弱或无 ,提示有足部损害的危险。更多还原更多还原2.饮食护理2.1目的(1)维持健康,保证儿童的正常生长发育,维持成年人的正常劳动力。(2)维持正常体重。肥胖者限制总热量的摄入量使体重减低以改善对胰岛素的敏感性。消瘦者提高热量摄入使体重增加以增强对各种传染病的抵抗力。 (3)减轻胰岛负担,使血糖、尿糖、血脂达到或接近正常以防止或延缓心血管等并发症的发生和发展。2.2原则:控制每日总热量摄入的原则依据患者的年龄性别标准体重标准体重=身高(cm)-105实际体重有无合并症及体力活动情况而定.碳水化合物摄入量占总热量55%-75%,蛋白质的摄入量占总量的10%-20%,脂肪的摄入量占总量的20%-30%,多吃蔬菜和富含纤维素的食物增加饱腹感降血糖。建议控制早中晚的摄入量,三餐摄入量分别占摄入量的比例1/5 2/5 2/5总之吃的越多餐后血糖越高 2.3血糖的标准:空腹血糖在3.9~6.0mmol/L,随机血糖不超过11.1mmol/L,同时又不发生低血糖,就可以认为血糖控制良好。由于个体的差异,血糖控制目标也因人而异,患者有必要随时向专科医师咨询,根据自身情况确定血糖的适当范围。如老年人容易发生低血糖,制订的血糖标准可略高一点;糖尿病孕妇为了胎儿的健康发育,血糖一定要严格控制在标准范围内。3.运动治疗运动前评估,根据病情控制情况决定运动方式,量力而行,循序渐进。运动一定要量力而行,运动强度要循序渐进,保证进行“有氧运动”,以不出现过分疲劳、心慌、心绞痛、呼吸困难、全身不适为标准,一旦出现胸闷、心慌、气短、胸痛等情况,要立即停止运动,原地休息,必要时及时就近诊治。预防足部损伤。糖尿病患者常常足部感觉减退,运动时发生足部损伤也不自觉。所以一定要穿有弹性、底稍厚、鞋帮不软不硬的鞋,如运动鞋。要经常检查鞋中是否有异物,及时清理以防硌伤。运动结束,不应突然停止活动,应该再做10分钟左右的整理运动。运动后应该检查一下自己的双足是否损伤,如发现有青紫、红肿、水
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