避孕指南,常见计生避孕方法汇总.doc

避孕指南 　简介： 　　避孕(Contraception)是应用科学手段使妇女暂时不受孕。主要控制生殖过程中的三个环节：1.抑 制精子与卵子产生;2.阻止精子与卵子结合;3.使子宫环境不利于精子获能、生存，或者不适宜受精卵着床和发育。常见的避孕法有：使用避孕药，避孕套，避 孕膜，安全期避孕法、体外排精避孕法、压缩尿道避孕法，手术避孕法等等。 　　定义： 　　受孕必须具备的4 个条件： 　　①男方能产生健全和活动的精子，并能排入女方的阴道。 　　②精子进入阴道后，能保持活动能力，并能通过子宫颈和子宫腔，到达输卵管与卵子结合。 　　③女方能排出健全的卵子，卵子能进入输卵管，得到与精子会合的机会。 　　④受精卵必须及时发育成胚胎到达子宫腔，而子宫腔的环境又适合胚胎的生长。人为地抑制排卵、阻止卵子与精子的结合，或使受精卵不能植入子宫和生长，就达到避孕的目的。 　　各种避孕方法有不同的优、缺点，要根据男女双方的年龄、健康情况、子女的多少、生活习惯等的不同. 　　常见误区 　　■误区一：偶然一次性生活不会导致怀孕 　　据不完全统计，在人流的女性当中，最常见的原因就是存在侥幸心理，认为怀孕不是那么容易，偶然一次性生活怀孕的几率很低。专家提醒，这是一种非常错误的观点，每一次性生活都有怀孕的风险，切忌具有侥幸心理。 　　■误区二：安全期避孕法很安全 　 　一些女性月经周期较准，认为通过计算安全期即可达到避孕的作用。大多数妇女的月经周期时间为24-32天，排卵发生在第12-18天。排卵后24小时如 果卵子未能受精，卵细胞会自行死亡。精子在排出后，一般来说在3天以内能使卵子受精，但也有报道说性生活一星期后精子仍保留受精能力。专家指出，所谓的 “安全期”时间非常短，对于月经周期为28天的女性而言，这段“安全”的时间仅为1周左右。而且由于气候、饮食、情绪、环境等的变化，排卵时间也会发生波 动，甚至发生额外排卵，因此安全期避孕的方法一点都不可靠。 　　■误区三：已生过小孩的女性只有上环 　　很多已生育过的女性认为只有上环一种避孕方法，妇女如患有子宫肌瘤、月经周期不规则、痛经等疾病则往往不适合放环，觉得没有其他可供选择的方法。其实可供选择的方法较多，包括上环、口服避孕药(包括长效和短效)、避孕套、液体避孕套、避孕针、皮下埋植、绝育等。 　　因人因地选择不同的方法 　　①避孕药。 　　②工具避孕。 　　③其他方法：如安全期避孕法、体外排精避孕法、压缩尿道避孕法，避孕效果均不理想，不宜推广。免疫避孕、超声避孕、微波避孕及温热避孕法正在研究中。 　　输卵管结扎 　　输卵管内侧与子宫连通，外端游离，而与卵巢相近，卵子由输卵管向子宫腔运行。 　　避孕药输卵管结扎术是把输卵管结扎，阻断卵子通往子宫的通道，以达到妇女永久性绝育目的的手术。该手术适用于那些期望可永久性绝育且无手术禁忌症的成年妇女。只希望暂时性或可逆性避孕的妇女则不适用于此手术。 　　近年来，微创技术开始普遍适用，而使用腹腔镜进行输卵管结扎，越来越受欢迎，因为和传统手术相比，损伤小、安全、恢复快，两者区别在于： 　　1.腹腔镜手术戳孔是以器械扩张进入腹腔，腹壁的完整性基本得以保全。而开刀是以切开的方式，有腹壁肌肉和相应的血管神经损伤，术后切口周围的皮肤会出现麻木，腹壁肌肉瘢痕化进而变得薄弱，有可能发生腹壁切口疝。 　　2.腹腔镜腹壁戳孔小(3-10mm不等)、分散而隐蔽，愈合后不影响美观。而我们经常看到，手术切口形成蜈蚣一样的增殖性瘢痕。 　　3.传统开刀的切口感染或脂肪液化、切口裂开，一直是无法避免的问题。而腹腔镜手术是解决这一问题的最好办法。 　　宫内节育器 　　1.什么是宫内节育器? 　　宫内节育器一般是采用防腐塑料或金属制成，有的加上一些药物(如可释放出女性素或消炎痛等)。子宫环有圆形、宫腔形、t字形等多种形态，医生可根据每个人子宫的情况选择适当的子宫环。 　　2、放置宫内节育器后(子宫环)为什么能避孕呢? 　　把子宫环放入子宫腔后，改变宫腔内环境，造成子宫发炎，而不利于胚胎着床，从而造成早期流产，以达到避孕的目的。用子宫环避孕的有效率大约为94～99%左右，仅次于口服避孕药、绝育术、皮埋术、避孕套和避孕针。 　　3.、使用宫内节育器有什么优点? 　 　宫内节育器(简称iud)用做非永久性的避孕方法可以追溯到古代，但仅在本世纪才发展成为有效的避孕工具广泛用于全世界。自1968年scott报导危 重疾病和死亡与宫内节育器有关以来，近十年期间，大量的研究报导了这种避孕方法对使用者的危险性，其中盆腔炎症(简称pid)，子宫穿孔，异位妊娠(俗称 宫外孕)，自然流产或感染性流产是特别重要的合并症。宫内节育器是一种长效避孕方法，有效期为一年到数年不等。由医生把子宫环取出后便可再怀孕。在戴环 后，不必在性交前作任