病理学与病理生理学.doc

第01章 疾病概论 一、名词解释 1．健康：健康不仅仅是没有疾病和病疼，而且在心理、精神、以及社会交往上处于完美状态。 2．疾病：疾病是机体在一定病因作用后，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 3．脑死亡是指大脑半球、间脑、脑干各部分在内的全脑功能永久性丧失。 四、问答题 1．疾病过程的一般规律有哪些？ 患病时自稳调节的紊乱；疾病过程中的因果转化；疾病过程中的损害和抗损害反应；局部与整体的相互影响 2．疾病转归期有几种走向？ 完全恢复健康、不完全恢复健康和死亡三种情况 第02章 细胞和组织的损伤与修复 一、名词解释 1．萎缩：发育正常的器官或组织的实质细胞体积减小、数目减少，导致该器官或组织的体积缩小。 2．化生：一种分化成熟的细胞或组织转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程。 3．肥大：细胞、组织或器官体积增大，称为肥大。 4．增生：组织和器官内实质细胞数量的增加。 5．坏死：活体内局部细胞、组织、器官的死亡称为坏死。 6．变性：由于物质代谢障碍，致使某些物质在细胞内或间质中异常集聚或出现异常物质，称为变性。 四、问答题 1．坏死的结局有哪些？ 溶解吸收、分离排除、机化/包裹、钙化 2．简述肉芽组织的概念、肉眼与镜下特点及其功能 肉芽组织指旺盛增生的幼稚的结缔组织。肉眼：鲜红色，颗粒状，触之易出血，柔软，湿润 镜下：由大量新生的毛细血管，成纤维细胞及炎细胞构成； 3．简述一、二期愈合的区别。 一期愈合 见于无菌性的手术创口：伤口小、边缘整齐、对合严密、面部和颈部手术都应为此类愈合。 二期愈合 见于创伤缺损大、伤口边缘不整齐或伴有感染的伤口。愈合时间长，愈合后留下的瘢痕多。 第04章 局部血液循环障碍 一、名词解释 1．充血：因为动脉血流入过多引起器官或局部组织血管内血液含量增多的状态，称为动脉性充血。 2．淤血：因为静脉血回流受阻引起器官或局部组织的血管内血液含量增多的状态，称为静脉性充血。简称为淤血。 3．血栓形成：在活体的心、血管内，血液成分发生凝固或有形成分发生析出、粘集形成固体质块的过程，称为血栓形成。 4．栓塞：在循环的血液中出现不溶于血液的异常物质，随血流动，阻塞相应血管腔、心腔的现象，称为栓塞。 5．梗死：机体器官或局部组织由于动脉血流阻断而发生的缺血性坏死。 四、问答题 1．简述淤血的原因和后果有哪些。 原因：静脉阻塞：静脉内血栓形成、栓塞、静脉管壁增厚；静脉受压：肿瘤、炎症包块压迫其周围的静脉，妊娠的子宫压迫髂静脉；心力衰竭：左心衰→肺静脉淤血；右心衰→全身静脉淤血。结局： ①淤血性水肿或积液②淤血性出血 ③组织细胞萎缩、变性、坏死④淤血性硬化 2．简述血栓形成的条件。 心、血管内膜的损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高 3．请列出栓子的种类及栓子的运行途径。 固体（血栓栓子、细胞栓子）、气体（空气）和液体（脂肪、羊水）。 栓子运行途径：（1）来自左心和体循环动脉系统的栓子栓塞在：脑、脾、肾、四肢等处；（2）来自右心和体循环静脉系统的栓子栓塞在：肺；（3）门静脉系统的栓子：引起肝内门静脉分支的栓塞。 第05章 水、电解质代谢紊乱 一、名词解释 1．脱水：脱水是指各种原因引起的体液容量明显减少。 2．高渗性脱水：由于失水多于失钠，血清钠含量＞150mmol/L，血浆渗透压＞310mmol/L。 3．低渗性脱水：因失钠多于失水，血清钠含量＜130mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/L。 4．等渗性脱水：水与钠按其在正常血浆中的含量等比丢失。血清钠含量130-150mmol/L，血浆渗透压280-310mmol/L。 6．高钾血症：血清[K+]＞5.5mmol/L 7．低钾血症：血清钾＜3.5mmol/L 8．水肿“指体液在组织间隙或体腔内积聚过多。 四、问答题 1．低渗性脱水病人为什么容易出现循环衰竭？ 水→细胞内＋ADH分泌减少→对水重吸收减少→低渗尿，而出现外周循环衰竭，组织脱水。 2．简述低钾血症的防治原则。 口服补钾为主。不能口服者，静脉补钾不宜过多过快，见尿补钾 3．简述低钾血症、高钾血症对神经肌肉兴奋性的影响及临床表现 低钾血症→兴奋性下降。①骨骼肌：超极化阻滞，产生肌无力，甚至麻痹。②胃肠平滑肌：胃肠运动↓，肠麻痹。高钾血症对神经肌肉的影响：兴奋性先↑后↓，肌紧张；胃肠蠕动亢进。 4．简述水肿的机制？ 毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压降低、微血管壁通透性增高、淋巴回流受阻 a.肾小球滤过率下降：滤过面积↓ 有效循环血量↓b.肾小管重吸收增加 第06章 酸碱平衡紊乱 一、名词解释 1 . 代谢性酸中毒 以血浆[HCO3-]原发减少为特征的酸碱平衡紊乱，伴有PH值减低 2. 代谢性碱中毒：血浆 HCO3－浓度原发性升高为特征的酸碱紊乱，伴有PH值升高 3. 呼吸性酸中毒：