肠痈中医诊疗方案2013.doc

峨眉山市中医医院外科 肠痈（阑尾炎）中医诊疗方案（2013年） 上年度中医临床疗效评价总结 总结：一年中我们充分发挥中医药的优势，利用我们的特色疗法，根据不同的病情，不同的证型采用不同的方法，取得了非常好的中医临床效果，尤其是采用辨证施治配合西医疗法等治疗方法对69例肠痈进行临床观察，效果满意。现总结分析如下： 分析：中医认为肠痈是由于饮食不节、寒温不适、情志所伤，以致损伤胃肠，导致肠道传化失司，糟粕停滞，气滞血瘀，瘀久化热，热胜肉腐而成痈肿。所以治疗应该是六腑以通为用，通腑泻热是治疗肠痈的关键。清热解毒、活血化瘀法及早应用可以缩短疗程。初期（急性单纯性阑尾炎）、酿脓期轻证（轻型急性化脓性阑尾炎）及右下腹出现包块者（阑尾周围脓肿），采用中药治疗效果较好。反复发作或病情严重者，应及时采用手术治疗。我们采用这些方法对肠痈进行辨证论治，效果满意。 评估：采用中医临床观察方法，对69例进行观察，总有效率90.1%,其中治愈62例，占89.8%，好转7例，占10.2%。结果可以看出，中医康复疗效明显，临床效果客观，体现了特色优势。为了进一步提高中医治疗肠痈的疗效，我们对诊疗方案进行了优化，制定了2013年的肠痈的中医诊疗方案。如下： 肠痈（阑尾炎）中医诊疗方案（2013年） 阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛，恶心呕吐，多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛，则是该病重要一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。