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传染病基本知识 传染病是病原微生物感染机体后所产生的有传染性的疾病，一般来说凡具有病原体且具有传播可能的疾病均可称为传染病，而我们平时所说的传染病是指法定管理传染病的病种（此为狭义的传染病）。由原虫或蠕虫感染人体后产生的疾病又称为寄生虫病。传染病学是研究传染病和寄生虫病在人体内、外环境中发生、发展、传播和防治规律的科学。其重点是研究这些疾病的发病机理、临床表现、诊断和治疗方法，同时兼顾流行病学和预防措施的研究，以求达到防治结合的目的。 　　 1、有传染性、对社会有较大影响，如同星火燎原，一人患病， 众人受威胁。 2、威胁较年青的人群。儿童和青少年发病较多，体 弱老年人 易受袭击，后果严重。 3、疫情具有突发性，变化快，灾害和社会动乱时 , 极易爆发流行。 4、可续发或诱发多种慢性病和癌症的发生。 5、有特异性的预防控制措施，预防成本－效益高。 6、传染病防治是一项政府行为，需全社会共同参与、多部门配合。 7、有特异的病原体 8、有流行病学特性：传染性、免疫性 9、流行性：散发、爆发、流行和大流行 10、传染病没有国界、地界。 11、地方性 12、季节性 ? 二、重点传染病分类 1.???????? 肠道传染病：粪－口传播。 ?霍乱、脊髓灰质炎、甲肝、戊肝、伤寒、肠出血性大肠杆菌O157：H7感染性腹泻、痢? 疾、病毒性感染性腹泻等。 2.???????? 呼吸道传染病：飞沫传播。 肺结核、流感、麻疹、白喉、流脑、风疹、军团菌、SARS。 3.???????? 经血液传播：艾滋病/HIV感染、乙肝、丙肝、梅毒 4.???????? 性接触传播：艾滋病/HIV感染、乙肝、丙肝、梅毒、淋病等 5.???????? 母婴传播：艾滋病/HIV感染、乙肝、丙肝、梅毒、淋病等 6.???????? 自然疫源性疾病：鼠疫、疟疾、血吸虫病、流行性出血热、钩端螺旋体病、流行性乙脑、登革热、狂犬病、炭疽等。 ? 三、传染病的流行过程及其影响因素 ?三个基本环节： 1.???????? 传染源：体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人和动物。（患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物） 2.???????? 传播途径：空气、飞沫（麻疹、肺结核、非典） ????????? 水、食物、苍蝇（伤寒、甲肝、痢疾、霍乱） ????????? 日常生活接触（ 手、用具、玩具等） 1.? 2.? ????????? 虫媒传播：蚊子、虱子、跳蚤等（疟疾、乙脑等〕 ????????? 血液、体液、血制品：乙肝、艾滋病等 1.???????? ? 2.???????? ? 3.???????? 人群易感性：对传染病缺乏特异性免疫力的人称易感者。 ?三．人群易感性：是指人群对某种传染病病原体的易感程度或免疫水平。对某一传染病缺乏特异性免疫力的人群称为易感者。 传染过程 　　1.传染过程 　　病原体与人体相互作用、相互斗争的过程称为传染过程。构成传染的过程必须具备三个因素：病原体、人体和它们所处的环境。 　　2.传染过程的表现 　　 病原体被清除 　　病原体进入人体后，可被人体的防御功能（包括非特异性免疫和特异性免疫，如胃酸、特异性被动免疫和特异性主动免疫）所清除。 　　 隐性感染 　　指病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显示任何症状、体征、甚至生化改变，只有通过免疫学检查才能发现。在大多数传染病中此为最常见的表现。 　　 显性感染 　　指病原体侵入人体后，不但引起机体免疫应答，而且通过病原体本身的作用，或机体的变态反应，而导致可引起临床表现的组织损伤和病理改变。 　　 病原携带状态 　　其特点为不显示出临床症状而能排出病原体，从而在许多传染病中成为重要的传染源。 　　 潜伏性感染 　　指病原体感染人体后寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时病原体便可长期潜伏起来，等待机体免疫功能下降时，才引起显性感染。如结核、单纯疱疹等。 　　3.传染过程中病原体的作用 　　传染过程中病原体的作用与病原体的侵袭力、毒力、数量、变异性及入侵门户等因素有关。 1.??自然因素：指自然环境中的各种因素，包括地理、气象和生态等条件对流行过程的发生和发展发挥着重要影响。 2.??社会因素：包括社会制度、经济和生活条件以及文化水平等，对传染病流行有决定性影响。 ? 染病的特征 　　1.基本特征 　　传染病的基本特征包括：病原体、传染性、流行性及感染后免疫。 　　2.临床特征 　　 病程发展的规律性 　　潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期。 　　 颇具特色的临床表现 　　发热、皮疹、毒血症状等。 　　传染病的诊断