骨科疾病健康宣教.doc

骨科常见疾病的健康宣教 牵引病人 1、牵引前清洁牵引部位皮肤。 2、多饮水，多吃粗纤维食物，预防便秘。冬季可穿厚袜套或棉腿套，防止冻伤。 3、?头部牵引抬高床头，下肢牵引抬高床尾，保持牵引力与体重平衡。 4、?不能随意自行增减牵引重量，不能在牵引装置上盖物 5、牵引后若肢体出现麻木、指（趾）端苍白或发紫、感觉迟钝、不能运动等血运障碍时，应及时告诉医护人员。每天主动屈踝关节，防止足下垂。做力所能及的事情，防止肌肉萎缩和关节僵硬 6、?练习深呼吸，用力咳嗽，定时拍打背部，以预防坠积性肺炎。由于局部组织长期受压，导致血液循环障碍，引起褥疮，可用对骶尾部每2~3小时按摩一次、定期翻身、温水擦浴等办法预防。 7、牵引撤除后清洁皮肤，骨牵引的针眼需保持清洁干燥，以防伤口感染。 ?? 颈椎病 ?? 1、不要恐惧，不要认为颈椎病就无法治疗，一定会引起瘫痪。 ??? 2、遵医嘱进行颈椎牵引， 1 — 2 次 / 天， 30 分钟 / 次，牵引重量为患者体重的 1/10 。 ???? 3、枕头不要太高，以 1 拳头为宜，亦不要太宽，保持轻度头部后仰位。 ??? 4、应用颈围。 ???? 安全、尤其乘车、路面不平、颠簸时更要小心。 ?? 6、适当理疗。 ??? 7、 用药枕或含有磁铁的枕头。 ?? 8、正确应用解痉镇痛药及神经营养药。 ? 手术治疗是有效的治疗方法，有神经症状必须手术治疗以防止出现瘫痪。 ? 骨关节炎 1、应尽量减少关节的负重和大幅度活动，以延缓病变的进程。 ? ???? 2、肥胖的人，应减轻体重，减少关节的负荷。 ? ???? 3、下肢关节有病变时，可用拐杖或手杖，以减轻关节负担。 ? ???? 4、发作期应遵医嘱服用消炎镇痛药，尽量饭后服用。关节局部可用湿热敷。 ? ???? 5、病变的关节应用护膝保护。 ? ???? 6、注意天气变化，避免潮湿受冷。 ? 骨质疏松症 多晒太阳，使皮肤维生素Ｄ合成增加，有利于钙质的吸收。 ???? 适量运动，可以改善骨骼的血液供应，增加骨密度。 ???? 3、多吃含钙及蛋白质的食物。牛奶及豆制品含钙较多，鱼、鸡、牛肉蛋白质含量丰富。 ??? 4、忌烟、忌酒。 ???? 老年人应慎用药物，如利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等均可影响骨质的代谢。 防止各种意外伤害，尤其是跌倒容易造成手腕、股骨等处的骨折。 ? ? 肩周炎 在发作期应避免提抬重物，减少肩部活动，使疼痛缓解。 ???? 2、可行热敷或按摩，以促进局部血循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。 ???? 3、若疼痛剧烈，尤其是夜间影响睡眠时，可服用止痛剂。 ???? 4、如关节僵硬应主动锻炼肩关节功能，常用的方法有： ????(1) “ 锥摆 ” 运动：弯腰 90 ° ，患肢自然下垂，作旋转运动，范围由小到大，方向相互交替。 ????(2) “ 爬墙 ” 运动：站立，病侧向墙，手指逐渐向上爬行，直至疼痛而不能向上。或背靠墙壁站立，患肢屈肘 90 ° ，患侧手臂逐渐向墙壁靠拢，直至前臂背侧接近或贴住墙壁。 ????以上活动每日练习２～３次，每次 15 分钟。 ???? 5、平时应注意气候变化，注意肩部保暖。 ? 石膏、小夹板固定 1、石膏、小夹板固定后，应抬高伤肢。 ??? ? 石膏、小夹板固定后，次日应来治疗医院复查血液循环情况与肿胀情况。 ????? 3、应每天检查固定的松紧度，密切观察伤肢有无受压情况。 ??? ? 4、若伤肢（手指、足趾）出现剧疼，感觉麻木，青紫或运动障碍等现象时，都是固定过紧的表现，应立即放松或调整固定。 ????? 5、石膏、小夹板固定不牢时，也应及时捆紧，以防骨折移位或错位。 ???? 6、若出现以上情况，可急速到附近医院或治疗医院检查处理。? 膝关节半月板损伤 ? 注意运动中的保护。避免跑跳下的旋转暴力发生。 ???? 2、注意生活中的安全。避免交通事故的发生，摔伤等。 ???? 3、注意预防膝关节病的发生以免造成关节内增生，对半月板产生不良影响。 ???? 4、出现膝关节损伤时，及时、准确地进行诊治。 ???? 5、出现膝关节“交锁”症时及时有效就诊。 ???? 6、肥胖患者需进行有效的减肥锻炼 ? ? 截? 瘫 ? 进清淡易消化饮食，多吃些蔬菜水果，促进胃肠蠕动，加强营养。 ???? 2、培养大便习惯，每日定时（如晚 8 点）用开塞露或按摩等促进排便，养成规律大便的习惯；插尿管者应每 3 —— 4小时放小便一次，以免膀胱挛缩，尿管应每周更换 1 次，预防尿路感染。 ???? 3、定时翻身、扣背，促进咳痰避免形成坠积性肺炎 。床铺要平整、清洁、柔软，预防褥疮形成。 ???? 4、瘫痪肢体给以被动活动、按摩或针灸治疗，预防肌肉萎缩，促进恢