急救四项-- 固定与搬运.ppt

人平托法 适用于搬运不宜运动如脊椎损伤的伤者 方法：由搬运伤者头部的救护人员负责将颈托的中点总放置在伤者颈前，将两端绕至颈后，贴上魔术贴 双人拉车式 适用于搬运意识不清的伤者。 方法：救护者扶起伤者的上身，将伤者两前臂重叠于胸前，救护者双手于伤者背后以腋下伸至胸前，握住伤者双前臂，另一救护者背向伤者，站立于伤者两腿之间，抱住两腿腘窝处，两人步调一致行进。 * 注意：躯干有严重损伤或上肢、大腿骨折者不宜应用。 两手椅托式 适用于搬运意识不清的伤者。 方法：救护者扶起伤者的上身，将伤者两前臂重叠于胸前，救护者双手于伤者背后以腋下伸至胸前，握住伤者双前臂，另一救护者背向伤者，站立于伤者两腿之间，抱住两腿腘窝处，两人步调一致行进。 * 注意：躯干有严重损伤或上肢、大腿骨折者不宜应用。 担架搬运法 适用于伤势较重，不易徒师搬运或路程较远的伤者 ①、要求:救护者统一单膝跪在地上,双手水平的从伤者的背部慢慢向前伸，由负责脚部的人员开始，依次向前，尽量将伤者抬高点，方便后面人员抬起其他部位，负责头部的人员要注意，尽量不要使伤者的颈部移动，防止伤者是头部受伤的人员。 担架搬运法 ②、抬担架的方法：起立，行走，停止，放下，皆有步伐，行动一致，保持水平，要喊口号“1，2，3”。手臂要直，无论上、下始终保持垂直的状态，尽可能利用腰部的力量去抬起担架。 注意事项 移动伤者时，首先应检查伤者的头、颈等部 位是否受伤。 运送途中要做好护理，密切注意伤者的情况 用担架搬运伤者时，一般头略高于脚，休克 的伤者则脚略高于头 The end thank 哟呵呵!哟。。呵呵。呵！让大家久等了 骨折篇 骨的完整性和/或连续性遭到 破坏，即称骨折 骨折的症状 1.疼痛：骨折处感觉疼痛，有明显的压痛点，移动肢体时疼痛加剧，可根据疼痛的轻重和压痛点的位置，可以大概判断是否发生骨折和骨折部位。 2.肿胀：骨折处软骨组织的损伤出血和骨折断端的移位，重叠都会使伤处外表出现肿胀的现象。 3.畸形：骨折发生后，伤肢出现短缩弯曲，转向棱角等畸形现象，当骨折完全断离时，还可以出现假关节样的异常活动。 4.骨擦声：骨折断端互相摩擦时有骨擦感，小心移动时可以听到骨擦声。 5.功能障碍：骨折处由于肢体内部支架的断 裂和疼痛使肢体原有的动力功能受到影响或完全丧失，伤者表现扶持患处以来处于静止状态。 6.大出血：当骨折断端刺破大血管时，伤者往往大出血，甚至引起休克。 骨折的种类 1.闭合性骨折：骨折处皮肤完整，骨折端与外界不相通（不可见骨） 2.开放（复合）性骨折： ①开放性骨折：是指骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端与外界相通,开放性骨折，骨折处皮肤破裂软组织及骨头端突出；感染的危险性很大。 ②复合性骨折：是指除骨本身外不包括其它组织如神经及血管的损伤。   3.完全性骨折： 骨的完全全整性，连续性完全中断。 4.不完整骨折： 多数发生在儿童身上，骨有裂缝，称为“青肢骨折” ①横骨折 ②斜骨折 ③螺旋骨折 ④粉碎性骨折 ⑤压缩骨折 ⑥嵌插骨折（骨插骨） 骨折的固定 固定的目的 减轻伤员的痛苦 防止骨折移位 防止再损伤 便于搬运 广药中山校区红会培训部 常用的外固定器材： 夹板 石膏绷带（不适合现场使用） 敷料 外展架 前臂骨折有夹板固定方法 前臂骨折无夹板固定法 前臂骨折无夹板固定法 用大悬臂带将骨折的前臂悬吊于胸前，手略高于肘。再用一条三角巾将上臂与大悬臂带一起固定于胸前，在健康侧腋下打结。 上臂骨折无夹板固定法 上臂骨折有夹板固定法 上臂骨折无夹板固定法 将三角巾折叠成10厘米-15厘米宽的条带，其中央对正骨折处，将上臂固定在躯干上，于对侧下腋打结。屈肘90度，再用小悬臂带吊于胸前。 股骨骨折固定方法 股骨骨折无夹板固定法 伤员仰卧，伤腿伸直，腱肢靠近伤肢，双下肢并列，两足对齐。在关节处与空隙部位之间放置衬垫，用5-7条三角巾或布条将两腿固定在一起（先固定骨折部位的上、下两端）。足部用三角巾“8”字固定，使足部与小腿呈直角。 广药中山校区红会培训部 注意事项 先止血包扎、稳定病情 开放性骨折不能直接复位 夹板固定不宜超过上下二关节 夹板内衬棉垫，防固定不稳 松紧适度 指（趾）端露出 现场急救 搬运 ㈠徒手搬运法 单人搬运法： 扶持 抱持 背负 下梯法 拖行法 单行扶行法 适用于神志清醒，损伤较轻可行走的伤者. 方法：救护者站在受伤者的一侧，将伤者一侧上肢绕过自己的颈部，用手抓住伤者的手，救护者一手绕过伤者的背部，并扶住伤者的手，救护者的另一手绕到伤者的背后，并扶住伤者的腰部或臀部 (注意