急救培训五项技术.ppt

3、骨折现场固定 减轻痛苦，减少出血，防止损伤脊髓、神经、血管等重要组织，也是搬运、转运的必要准备 可借用现场的木板、硬纸板、树枝、折叠毯子作为临时夹板 固定物长度应能够固定上下两关节 患肢抬高，肢体末端应显露，观察血运 以制动为目的，不可现场整复 方法：冲气夹板固定、木板固定、杂志固定、自制颈套固定、脊柱板固定 4、伤员搬运和护送 （1）原则 尽快离开危险地点，运送至救治场所 多人受伤应分别采取搀扶、背运、双人运等不同方式 疑有脊柱、骨盆、下肢骨折时不可试行站立，肋骨骨折不可背送 动作轻巧、避免震动，区别伤情选择方法 可用木板、衣服、毛毯、绳索制作担架 （2）常用搬运方式 颈椎伤牵引颈部搬运；脊柱伤多人抬起伤员；手搭杠轿搬运；腋下拖行；衣服拖行；爬行法等 结语 掌握初级卫生救护知识和技能利己利人，可以在紧急情况下为伤病者提供挽救生命的重要帮助。 积极参加现代卫生救护培训，有利于推动社会主义精神文明建设。 让我们掌握现代现场救护知识和技能，让我们与健康同行，让生命之树常青！ * WHO曾规定发病24小时内为猝死，则心脏猝死占75%，仍有1/4左右为非心脏猝死。 ≤ 24H 目前国际上多数心脏病学者主张把时限定在发病1小时内，则心脏猝死率占90%，排除了许多非心脏病的病因。 ≤ 1H * * 心脏骤停后，主要损害（缺氧所致）依次为： 大脑 →心肺系统 →肾脏及内分泌…… 脑组织占体重的 2%; 静息时耗氧量占人体氧总摄取量的 20%; 血液供应量为心排出量的 15%. 大脑只能有氧代谢，无氧储备。 5分钟是大脑的 G 和 ATP 储存耗竭的时限！ * * * * * * 4、踝关节扭伤救护要点 立即停止受伤关节活动 冷敷受伤部位，24小时后改用热敷 不可按摩或推拿受伤部位 送到医院摄X-线片，排除骨折 运动损伤的处理原则RICE 发生运动损伤后不要慌张，按照一定的原则办是最重要的 在运动伤害的处理原则中，RICE是用来做急救处理的，如：处理挫伤（撞伤）、肌肉拉伤、关节扭伤、脱位及骨折。 R=Rest（休息） RICE的第一个字母R代表Rest（休息）。要求立即停止受伤部位的运动。受伤后好好休息可以促进较快的复原。 I=Ice（冰敷） 第二个字母I代表冰敷，冰 敷袋置于受伤部位，受伤 后48小时内，每隔2-3小时 冰敷20-30分钟。冰敷时皮 肤的感觉有四个阶段：冷 —疼痛—灼热—麻木，当 变成麻木时就可以移开冰袋。 使用冰敷的方式和注意事项 很多人知道冰敷，但不知道细节 方式 以双层塑胶袋或湿毛巾装入碎冰置于伤处皮肤上 注意事项 1、冰敷袋每次使用不要超过30分钟，因为可能会发生冻伤或神经伤害。 2、不要让冰袋直接接触皮肤，以湿掉的弹绷或湿毛巾保护皮肤。 3、不要太早停用冰敷袋而转用热敷，太早使用热敷会引起肿胀与疼痛，伤后二日内每天使用冰敷至少3-4次，较严重伤害建议在使用冰敷三日后且肿胀有明显消退才考虑使用热敷。 4、在非常酷冷环境下，不使用湿的弹性绷带或湿毛巾。 C=Compression（压迫） 第三个字母C代表压迫，压迫使伤害区域的肿胀减小。以弹性绷带包扎于受伤部位。包扎压迫时，从伤处几寸之下开始往上包，大约以一半左右做螺旋状重叠，以平均而加点压力的方式逐渐包上，但经伤处则较松些。 观察露出脚趾或手指的颜色。疼痛、皮肤变色、麻痹、刺痛等症状出现，表示包扎太紧，应解开弹性绷带重包，避免肿胀应维持弹性绷带包扎18-24小时。 E=Elevation（抬高） E代表抬高，抬高伤部加上冰敷与压迫，减少血液循环至伤部，避免肿胀。伤处应高于心脏部位，且尽可能在伤后24小时内，都抬高伤部。 5、狗咬伤救护要点 咬伤后必须进行防治狂犬病处理 2小时内用大量清水冲洗伤口 24小时内注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫血清 6、CO中毒救护要点 立即打开门窗流通空气，尽快离开中毒环境 有自主呼吸者立即O2吸入 心跳呼吸停止者立即进行CPR 紧急呼叫EMS 7、淹溺救护要点 迅速清除口腔、鼻咽部淤泥、杂草等异物，保持呼吸道通畅，不能强调控水而耽误抢救时间 平卧，头倾于一侧，或面朝下侧俯卧位 判断神志，看瞳孔、口唇颜色，心跳呼吸 进行CPR，同时紧急呼叫EMS 8、毒蛇咬伤救护要点 伤口上有两个较大较深的牙痕 冷静处理，用布带在伤口近心端5cm处扎紧，每隔10-20分钟松开1-2分钟 冲洗或灼局部伤口，除去伤口处毒液 冲洗后用小刀划开两牙痕之间的皮肤，用手自上而下挤压，尽量排除毒液 不可饮酒和奔跑 紧急呼叫EMS，速送医院救治 三、突发事件时救护要点 1、躲避地震要点 原则是就近选择牢固地点，逃离危险场所避开易发生次生灾害地点，切断危险源，避免人为事故 直下震发生